Możliwe przyczyny krwawego stolca

Zawartość

• Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego
• Szczelina odbytu
• Polipy
• Hemoroidy
• Angiodysplazja
• Choroba zapalna jelit (IBD)
• Rak
• Choroba uchyłkowa
• Niedokrwienne zapalenie jelita grubego
• Fałszywy alarm

W medycynie pojedynczy objaw, taki jak krwawy stolec, można zwykle przypisać kilku schorzeniom. Krew w stolcu ma zazwyczaj barwę krwistoczerwoną lub rdzawoczerwoną i przedstawia krwawienie gdzieś w przewodzie pokarmowym (GI) od ust do odbytu.

Jeśli krew pochodzi z górnego odcinka przewodu pokarmowego i jest trawiona, może również przybrać czarny, podobny do smoły wygląd zwanymelena.

Korzystając ze szczegółów z historii, badania przedmiotowego, testów diagnostycznych itp., Lekarze są w stanie wydedukować etiologię lub przyczynę objawów i wykluczyć różne diagnozy różnicowe. W duchu diagnostyki różnicowej, oto 10 możliwych przyczyn krwawego stolca. (Należy pamiętać, że ta lista pomija przyczyny zakaźne, takie jak E coli.)

Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego

Jak może poświadczyć każdy chirurg, najczęstszą przyczyną krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Kiedy obficie krwawisz z anatomicznej struktury proksymalnej do więzadła Treitza, więzadła zawieszającego dystalną dwunastnicę, krew może wydawać się niestrawiona w stolcu (szybki pasaż).

Aby dowiedzieć się, czy masz krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, gastroenterolog wykona endoskopię. Po resuscytacji, takiej jak stabilizacja dróg oddechowych lub transfuzja krwi, pacjenci z poważnymi krwawieniami z górnego odcinka przewodu pokarmowego wymagają operacji.

Przyczyny krwawienia z przewodu pokarmowego

Szczelina odbytu

Chociaż pęknięcia odbytu występują również u dorosłych, są one najczęstszą przyczyną krwawienia stolca u niemowląt, które są spowodowane zaparciami lub oddaniem dużego, mocnego stolca. Szczeliny odbytu to pęknięcia w skórze, które uwidaczniają się po rozciągnięciu skóry odbytu.

Na szczęście szczeliny odbytu zwykle goją się samoistnie. Ból i dyskomfort można złagodzić za pomocą zmiękczania stolca i nałożenia wazeliny lub innego kremu.

Przegląd i leczenie szczelin odbytu

Polipy

Niespecyficzny termin polip odnosi się do każdej projekcji z przewodu pokarmowego. Istnieje kilka rodzajów polipów, które różnią się w zależności od ich histologii i prezentacji. Polipy gruczolakowate są dość powszechne i dotykają około 25% dorosłych w wieku 50 lat i starszych.

Większość przypadków raka jelita grubego ewoluuje z polipów gruczolakowatych. Rak jelita grubego jest trzecią najczęstszą przyczyną zgonów związanych z rakiem w Stanach Zjednoczonych.

Jednak wraz z postępem medycyny polipy gruczolakowate bez przerzutów można wyciąć lub usunąć chirurgicznie, a chemioterapię można zastosować w celu ograniczenia potencjalnego rozprzestrzeniania się. Rak jelita grubego jest uleczalny, jeśli zostanie wcześnie wykryty, dlatego wszystkie osoby w wieku 50 lat i starsze powinny planować regularne badania przesiewowe pod kątem kolonoskopii, sigmoidoskopii i tak dalej.

Polipy okrężnicy i ryzyko raka

Hemoroidy

Hemoroidy to obrzęknięte naczynia krwionośne, które mogą rozciągać się od odbytu; wyglądają jak poduszki. Hemoroidy są często niewygodne - swędzące, bolesne i krwawiące jasnoczerwona krew z silnie naczyniowego krążenia zaopatrującego odbyt i odbytnicę. Czynniki ryzyka są liczne i obejmują biegunkę, zaparcia, podnoszenie ciężarów, długotrwałe siedzenie i ciążę.

W przypadku większości osób z hemoroidami leczenie jest niechirurgiczne i obejmuje zwiększenie ilości błonnika w diecie i stosowanie maści, takiej jak Preparat H. W zależności od lokalizacji (wewnętrznej i zewnętrznej), nasilenia objawów itp., Dostępne są również opcje chirurgiczne. leczenie hemoroidów.

Przyczyny, objawy i leczenie hemoroidów

Angiodysplazja

Kiedy przyczyna krwawego stolca jest niejasna, prawdopodobnie można ją przypisać angiodysplazji lub malformacji naczyniowej jelita. Angiodysplazja jest często związana ze schyłkową niewydolnością nerek, chorobą von Willebranda i schyłkową niewydolnością nerek.

W zależności od lokalizacji angiodysplazję można leczyć za pomocą obliteracji endoskopowej. Inne metody leczenia obejmują terapię hormonalną, okresowe transfuzje krwi i suplementy żelaza. Na szczęście u większości ludzi angiodysplazja ustaje samoistnie.

Choroba zapalna jelit (IBD)

Nieswoiste zapalenie jelit (IBD) to ogólne określenie choroby autoimmunologicznej, która powoduje zapalenie jelit. Dwa najczęstsze typy IBD to choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Terapia lub leczenie nieswoistego zapalenia jelit obejmuje leki, w tym steroidy i środki modyfikujące odporność, i potencjalnie zabieg chirurgiczny. Dzięki niedawnym opracowaniom leków liczba pacjentów wymagających operacji z powodu nieswoistego zapalenia jelit znacznie się zmniejszyła.

Przegląd choroby zapalnej jelit (IBD)

Rak

Szacuje się, że w 2019 roku rak jelita grubego zostanie zdiagnozowany u 145 600 osób, a 51 020 osób umrze na tę chorobę. Dzięki wcześniejszemu wykryciu i leczeniu liczba zgonów związanych z chorobą jelita grubego spadła o 25% w porównaniu z poprzednią parą. dziesięcioleci.

Choroba uchyłkowa

Istnieją dwa rodzaje choroby uchyłkowej - uchyłkowatość i zapalenie uchyłków. Oba mogą objawiać się bólem i powodować krew w stolcu.

Uchyłkowatość występuje, gdy woreczki lub uchyłki (pojedynczy uchyłek) w okrężnicy. Uchyłki te wyrastają ze słabości ściany okrężnicy i czasami rosną do kilku centymetrów. Chociaż klasycznie przypisuje się je diecie ubogiej w błonnik, dokładna przyczyna powstawania takich uchyłków jest nieznana. Krwawienie z uchyłków można zatrzymać podczas endoskopii lub operacji jamy brzusznej.

W przypadku zakażenia uchyłków dochodzi do zapalenia uchyłków. Zapalenie uchyłków jelita można leczyć w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych, przy czym mogą być wymagane antybiotyki. Jeśli operacja zostanie uznana za konieczną, lekarze zwykle poczekają, aż infekcja zostanie wyleczona jako pierwsza.

Przegląd choroby uchyłkowej

Niedokrwienne zapalenie jelita grubego

Dziewięćdziesiąt procent wszystkich przypadków niedokrwiennego zapalenia jelita grubego dotyczy osób starszych. Stan może być ostry lub przewlekły.

Uraz niedokrwienny występuje, gdy przepływ krwi z jelita do okrężnicy jest niewystarczający (pomyśl o skrzepach krwi lub miażdżycy tętnic). Oprócz krwi w kale, niedokrwienne zapalenie jelita grubego może również objawiać się biegunką, pilną potrzebą wypróżnienia, bólem brzucha i wymiotami.

Większość przypadków niedokrwiennego zapalenia okrężnicy trwa krótko i samoistnie ustępuje. W cięższych przypadkach ludzie są hospitalizowani, wypróżniani i otrzymują dożylnie płyny i antybiotyki.

Jednak około 20% osób, u których rozwinie się niedokrwienne zapalenie jelita grubego, wymaga operacji. Rokowanie dla osób poddawanych operacji jest ponure, a śmiertelność sięga 65%.

Przegląd niedokrwiennego zapalenia jelita grubego

Fałszywy alarm

Czasami pigmenty i barwniki z jedzenia, które jemy, takie jak Kool-Aid, Hawaiian Punch, czerwona żelatyna, a nawet buraki, mogą zmienić kolor twojego stolca na czerwony. Być może byłeś świadkiem tego łagodnego, ale niepokojącego zjawiska po tym, jak Twoje dziecko zjadło czerwonego loda na patyku.

Powody, dla których Twoja kupa może być czerwona

Słowo od Verywell

Krwawy stolec może być spowodowany wieloma czynnikami. Niektóre z tych przyczyn są irytujące, ale całkiem nieszkodliwe, jak hemoroidy czy szczeliny odbytu; inne przyczyny są bardziej niepokojące, jak rak.

Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich narzeka na krew w stolcu, ważne jest, abyś zgłosił się do lekarza. Przerażające jest patrzeć w dół i widzieć krew na tkance lub w misce, i może być kuszące, aby to zignorować i mieć nadzieję, że zniknie. Jednak w przypadku raka jelita grubego, który jest główną przyczyną zgonów na całym świecie, nie należy ignorować krwi w stolcu.