Zawartość
- Co powoduje zaburzenia głosu?
- Jakie są objawy zaburzenia głosu?
- Jak rozpoznaje się zaburzenia głosu?
- Jak leczy się zaburzenia głosu?
- Kluczowe punkty
- Następne kroki
Możesz mieć zaburzenie głosu, jeśli masz problem z wysokością, głośnością, tonem i innymi cechami swojego głosu. Te problemy pojawiają się, gdy struny głosowe nie wibrują normalnie.
Twój głos to dźwięk, który wydaje powietrze, gdy jest wypychane z płuc i przechodzi przez struny głosowe. Struny głosowe to 2 fałdy tkanki wewnątrz krtani, zwane także skrzynką głosową. Wibracja tych sznurków jest tym, co wytwarza mowę.
Przykłady zaburzeń głosu obejmują:
- Zapalenie krtani. Zapalenie krtani występuje, gdy puchną struny głosowe. To sprawia, że głos jest ochrypły. Albo w ogóle nie będziesz w stanie mówić. Ostre zapalenie krtani pojawia się nagle, często z powodu wirusa w górnych drogach oddechowych. Często trwa zaledwie kilka tygodni. Leczenie polega na uspokojeniu głosu i piciu dużej ilości płynów. Przewlekłe zapalenie krtani występuje wtedy, gdy obrzęk utrzymuje się przez długi czas. Najczęstsze przyczyny to przewlekły kaszel, stosowanie inhalatorów w leczeniu astmy i refluks żołądkowo-przełykowy. Leczenie przewlekłego zapalenia krtani zależy od przyczyny.
- Niedowład strun głosowych lub paraliż. Struny głosowe mogą być sparaliżowane lub częściowo sparaliżowane (niedowład). Może to być spowodowane infekcją wirusową, która wpływa na nerwy strun głosowych, uszkodzenie nerwu podczas operacji, udar lub raka. Jeśli jedna lub obie struny głosowe są sparaliżowane w pozycji prawie zamkniętej, oddychanie może być głośne lub utrudnione. Jeśli są sparaliżowani w pozycji otwartej, możesz mieć słaby, oddychający głos. Niektórzy ludzie z czasem polepszają się. W innych przypadkach paraliż jest trwały. Chirurgia i terapia głosu mogą pomóc w poprawie głosu.
- Dysfonia spastyczna. Jest to problem z nerwami, który powoduje skurcz strun głosowych. Może sprawić, że głos będzie brzmiał napięty, drżący lub szarpany, ochrypły lub jęczący. Czasami głos może brzmieć normalnie. Innym razem dana osoba może nie być w stanie mówić. Leczenie może obejmować terapię mowy i wstrzyknięcia toksyny botulinowej do strun głosowych.
Co powoduje zaburzenia głosu?
Aby mówić normalnie, struny głosowe muszą gładko stykać się ze sobą wewnątrz krtani. Wszystko, co zakłóca ruch lub kontakt strun głosowych, może powodować zaburzenia głosu. Wiele zaburzeń głosu można wyleczyć za pomocą wczesnego rozpoznania.
Zaburzenia głosu mogą być spowodowane wieloma czynnikami. W niektórych przypadkach przyczyna zaburzeń głosu nie jest znana. Możliwe przyczyny mogą obejmować:
- Wzrosty. W niektórych przypadkach na strunach głosowych mogą tworzyć się dodatkowe tkanki. Uniemożliwia to normalną pracę przewodów. Wzrosty mogą obejmować wypełnione płynem worki zwane cystami, brodawkowate grudki zwane brodawczakami lub guzki podobne do kalusa zwane guzkami. Mogą występować plamy uszkodzonej tkanki zwane zmianami lub obszary tkanki bliznowatej. U niektórych osób między strunami głosowymi może rozwinąć się pasmo tkanki zwane siecią. Inne narośla obejmują niewielki obszar przewlekłego stanu zapalnego zwany ziarniniakiem i małe pęcherze zwane polipami. Wzrost może mieć wiele przyczyn, w tym choroby, urazy, raka i nadużywanie głosu.
- Zapalenie i obrzęk. Wiele rzeczy może powodować stan zapalny i obrzęk strun głosowych. Należą do nich zabiegi chirurgiczne, choroby układu oddechowego lub alergie, refluks żołądkowy (refluks żołądkowy), niektóre leki, narażenie na niektóre chemikalia, palenie, nadużywanie alkoholu i nadużywanie głosu.
- Problemy z nerwami. Niektóre schorzenia mogą wpływać na nerwy kontrolujące struny głosowe. Może to obejmować stwardnienie rozsiane, miastenię, chorobę Parkinsona, stwardnienie zanikowe boczne (ALS) i chorobę Huntingtona. Nerwy mogą również ulec uszkodzeniu w wyniku operacji lub przewlekłego zapalenia krtani (zapalenie krtani).
- Hormony. Zaburzenia wpływające na hormon tarczycy, hormony żeńskie i męskie oraz hormony wzrostu mogą powodować zaburzenia głosu.
- Niewłaściwe użycie głosu. Strun głosowych można zestresować, używając zbyt dużego napięcia podczas mówienia. Może to powodować problemy z mięśniami gardła i wpływać na głos. Nadużywanie głosu może również powodować zaburzenia głosu. Przemoc wokalna to wszystko, co nadwyręża lub uszkadza struny głosowe. Przykłady nadużywania głosu obejmują nadmierne mówienie, krzyczenie lub kaszel. Palenie i ciągłe odchrząkiwanie jest również nadużywaniem głosu. Nadużywanie głosu może powodować powstawanie modzeli lub pęcherzy na strunach głosowych zwanych węzłami i polipami. Zmieniają one brzmienie głosu. W niektórych przypadkach struna głosowa może pęknąć w wyniku nadużycia głosu. To powoduje krwawienie pępowiny (krwotok) i może spowodować utratę głosu. Krwotok ze strun głosowych należy natychmiast leczyć.
Jakie są objawy zaburzenia głosu?
Jeśli masz zaburzenie głosu, Twój głos może:
- Drżący dźwięk
- Brzmi szorstko lub szorstko (chrypka)
- Dźwięk napięty lub wzburzony
- Jest słaby, szeptany lub zadyszany
- Jest za wysoki lub za niski albo zmienia tonację
Podczas mówienia możesz odczuwać napięcie lub ból gardła lub czuć, że skrzynka głosowa jest zmęczona. Podczas połykania możesz poczuć „guzek” w gardle lub ból podczas dotykania zewnętrznej części gardła.
Jak rozpoznaje się zaburzenia głosu?
Jeśli wystąpi u Ciebie zmiana głosu trwająca kilka tygodni, Twój lekarz może wysłać Cię na wizytę do specjalisty od gardła zwanego otolaryngologiem (specjalista ds. Uszu, nosa i gardła lub laryngolog). Otolaryngolog zapyta Cię o objawy oraz o to, jak długo je masz. Może on zbadać twoje struny głosowe i krtań za pomocą określonych testów. Mogą to być:
- Laryngoskopia. Pozwala to lekarzowi obejrzeć gardło. W przypadku laryngoskopii pośredniej lekarz trzyma małe lusterko z tyłu gardła i oświetla je światłem. W przypadku laryngoskopii światłowodowej stosuje się cienki, oświetlony teleskop zwany laryngoskopem. Lunetę wkłada się przez nos do gardła lub bezpośrednio do gardła.
- Elektromiografia krtani lub EMG. Ten test mierzy aktywność elektryczną mięśni gardła. W niektóre mięśnie szyi wprowadza się cienką igłę, podczas gdy elektrody wysyłają sygnały z mięśni do komputera. Może to wskazywać na problemy z nerwami w gardle.
- Stroboskopia. Ten test wykorzystuje światło stroboskopowe i kamerę wideo, aby zobaczyć, jak struny głosowe wibrują podczas mowy.
- Testy obrazowe. Zdjęcia rentgenowskie i MRI mogą wykazywać narośla lub inne problemy z tkankami w gardle.
Jak leczy się zaburzenia głosu?
Leczenie zaburzeń głosu zależy od tego, co je powoduje. Leczenie może obejmować:
- Zmiany stylu życia. Niektóre zmiany stylu życia mogą pomóc zmniejszyć lub zatrzymać objawy. Może to obejmować brak krzyku lub mówienia głośno oraz regularne uspokajanie głosu, jeśli dużo mówisz lub śpiewasz. W niektórych przypadkach pomocne mogą być ćwiczenia rozluźniające struny głosowe i mięśnie wokół nich. Rozgrzej struny głosowe przed dłuższymi okresami mówienia. Pozostań nawodniony.
- Terapia mowy. Współpraca z logopedą może pomóc w przypadku niektórych zaburzeń głosu. Terapia może obejmować ćwiczenia i zmiany zachowań mówienia. Niektóre z nich mogą obejmować manewry polegające na wykonywaniu głębokich oddechów w celu wzmocnienia wokalizacji odpowiednim oddechem.
- Leki. Niektóre zaburzenia głosu są spowodowane problemem, który można leczyć lekami. Na przykład leki zobojętniające kwas mogą być stosowane w leczeniu GERD lub terapii hormonalnej w przypadku problemów z tarczycą lub hormonami żeńskimi.
- Zastrzyki. Twój lekarz może leczyć skurcze mięśni w gardle wstrzyknięciem toksyny botulinowej. W niektórych przypadkach lekarz może wstrzyknąć tłuszcz lub inne wypełniacze do strun głosowych. Może to pomóc im lepiej zamknąć.
- Operacja. Twój lekarz może usunąć niektóre narośla tkanek. Jeśli rak powoduje wzrost, możesz potrzebować innego leczenia, takiego jak radioterapia.
Kluczowe punkty
- Zaburzenia głosu są spowodowane różnymi przyczynami i wpływają na zdolność normalnego mówienia.
- Otolaryngolog powinien ocenić zmiany w jakości głosu.
- Istnieje wiele różnych opcji leczenia, a każda z nich zależy od przyczyny zaburzenia głosu.
- Nie nadużywaj strun głosowych, krzycząc lub głośno mówiąc przez dłuższy czas.
- Terapia ukierunkowana jest na ćwiczenia poprawiające funkcję i siłę strun głosowych, a także pozwalające na odpowiedni odpoczynek.
- Jeśli twoja praca opiera się na umiejętności używania głosu, utrzymanie go w zdrowiu jest ważnym celem długoterminowym.
- Pozostań wypoczęty, pij dużo wody, używaj mikrofonu, rozgrzewaj struny głosowe, nie pal, naucz się prawidłowego przepływu oddechu i szukaj pomocy w przypadku zmian w jakości głosu.
Następne kroki
Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza:
- Poznaj powód swojej wizyty i dowiedz się, co chcesz, aby się stało.
- Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.
- Weź ze sobą kogoś, kto pomoże ci zadawać pytania i zapamiętaj, co powie ci twój lekarz.
- Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które otrzymasz od swojego dostawcy.
- Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże. Wiedz również, jakie są skutki uboczne.
- Zapytaj, czy twój stan można leczyć w inny sposób.
- Dowiedz się, dlaczego badanie lub procedura jest zalecane i jakie mogą oznaczać wyniki.
- Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli nie zażyjesz leku lub nie wykonasz testu lub procedury.
- Jeśli masz wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
- Dowiedz się, jak możesz skontaktować się ze swoim dostawcą, jeśli masz pytania.