Zawartość
Moszna to worek skóry i innych tkanek, który utrzymuje jądra poza miednicą. Jego podstawową funkcją jest ochrona jąder (jąder) i umożliwienie im utrzymania chłodu niż temperatura wewnętrzna ciała. Jądra są bardziej funkcjonalne w niższych temperaturach.Możliwe jest uszkodzenie moszny lub choroby moszny. Jednak większość objawów moszny jest związana z jej strukturami. Uszkodzenie lub uraz jąder lub najądrza może powodować obrzęk i ból moszny.
Anatomia
Moszna jest częścią męskiej anatomii. Jest to worek skóry i mięśni, który wisi przed miednicą, między nogami. Moszna jest podzielona na dwie części przez przegroda moszna. U większości mężczyzn jedno jądro znajduje się po obu stronach przegrody mosznowej. Często zdarza się, że jedna strona moszny zwisa nieco niżej niż druga.
Struktura
Zewnętrzna warstwa moszny wykonana jest ze skóry. Zwykle ta skóra jest ciemniejsza niż sąsiednie obszary skóry. Pod skórą znajduje się mięsień dartos lub tunica dartos. Tunica dartos pomaga regulować temperaturę jąder poprzez kurczenie się w celu zmniejszenia powierzchni moszny i zmniejszenia utraty ciepła lub relaksację w celu zwiększenia powierzchni moszny, aby pomóc w chłodzeniu.
Kolejnym mięśniem wewnątrz moszny jest mięsień cremaster. Są dwa takie mięśnie, po jednym z każdej strony. Każdy z mięśni obejmuje jądra i powrózek nasienny i sięga do miednicy przez kanał pachwinowy. Zadaniem mięśni cremastera jest podnoszenie lub opuszczanie jąder. To dodatkowo pomaga utrzymać jądra w odpowiedniej temperaturze.
Odruch kremistyczny jest odpowiedzią na lekkie głaskanie wewnętrznej strony uda. Powoduje skurcz mięśni i unoszenie jąder. Niektórzy mężczyźni mogą również dobrowolnie skurczyć mięśnie krematora.
Sznur nasienny zapewnia dopływ krwi do jąder, nasieniowodów i mięśnia krematora. Zawiera również nerwy i naczynia limfatyczne, które łączą się z wewnętrznymi strukturami moszny.
Przegroda moszna dzieli mosznę na dwie komory. Jest to rozszerzenie szew krocza, linia tkanki, która rozciąga się od odbytu przez krocze i w górę przez linię środkową penisa. Kiedy jądra schodzą w dzieciństwie, zwykle jedno jądro kończy się po obu stronach tej przegrody.
Wariacje anatomiczne
Istnieje wiele możliwych odmian anatomicznych moszny. Ogólnie te odmiany są dość rzadkie. Obejmują one jednak:
- Dodatkowa moszna: Dodatkowa moszna, która rozwija się zwykle dalej w dół krocza w kierunku odbytu. Dodatkowa moszna nie zawiera jąder. Na ogół nie powoduje problemów z pierwotną moszną.
- Bifid moszna: Dzieje się tak, gdy w środku moszny pojawia się szczelina. Występuje, gdy na wczesnym etapie rozwoju nie ma wystarczającej ilości testosteronu, aby moszna mogła się zrosnąć. Dwudzielna moszna często występuje wraz ze spodziectwem.
- Moszna ektopowa: Gdzie normalna moszna znajduje się w innym miejscu.
- Transpozycja penoscrotal: Gdzie penis i moszna znajdują się nieprawidłowo względem siebie. Penis może znajdować się poniżej moszny (całkowita transpozycja) lub w środku moszny (częściowa transpozycja).
Funkcjonować
Zadaniem moszny jest ochrona jąder i utrzymywanie ich w odpowiedniej temperaturze.Moszna spełnia tę funkcję poprzez trzymanie jąder na zewnątrz ciała i regulację odległości, w jakiej się znajdują. Aby jądra mogły efektywnie produkować plemniki, potrzebna jest temperatura niższa niż temperatura wewnętrzna ciała. W razie potrzeby mięśnie cremaster mogą wciągnąć jądra do miednicy.
Warunki powiązane
Wiele schorzeń może wpływać na mosznę, a także na chronione przez nią struktury. Patrząc konkretnie na mosznę, zapalenie tkanki łącznej to rodzaj bakteryjnego zakażenia skóry. Może wystąpić w skórze moszny, powodując ból i obrzęk.
Wodniak występuje, gdy płyn gromadzi się wokół jąder. Obrzęk niezapalny odnosi się do gromadzenia się płynu w mosznie, który nie jest związany z zapaleniem ściany moszny lub wodniakiem. Ten rodzaj płynu może gromadzić się u osób ze schorzeniami, takimi jak niewydolność serca lub niewydolność wątroby.
Hematocele jest podobnym problemem do wodniaka, z tym wyjątkiem, że płynem gromadzącym się wokół jąder jest krew. Zwykle ma to miejsce po urazie lub zabiegu chirurgicznym. Podobnie, żylaki powrózka nasiennego to miejsce, w którym puchną żyły w mosznie. Dla wielu osób nie powoduje to żadnych objawów i nie wymaga leczenia.
Wnętrostwo występuje, gdy jedno lub oba jądra nie schodzą do moszny. Może się samoistnie naprawić. Jeśli jednak tak się nie stanie, może być konieczna operacja orchidei, aby umożliwić zejście jądra. Niezstąpione jądro może wpływać na płodność.
Niektóre choroby przenoszone drogą płciową mogą również wpływać na skórę moszny lub jej wewnętrzne struktury.
Inne stany, które powodują objawy w mosznie, są w rzeczywistości związane z jąderami lub najądrzami. Skręt jądra jest jednym z nielicznych stanów nagłych w mosznie. Występuje, gdy jądra obracają się wokół powrózka nasiennego, powodując utratę dopływu krwi. Może być potrzebna szybka korekta chirurgiczna, aby uratować dotknięte jądro.
Spermatocele występuje wtedy, gdy w najądrzu tworzy się wypełniony płynem worek. Zapalenie najądrza odnosi się do zakażonego lub objętego stanem zapalnym najądrza, a zapalenie jądra do zakażonego lub obrzękniętego jądra. Wreszcie rak jądra może również powodować obrzęk i ból moszny.
Testy
Objawy dotyczące moszny są stosunkowo niespecyficzne. Oznacza to, że na pierwszy rzut oka wiele różnych warunków może wyglądać podobnie. Dlatego często wymagane jest badanie, aby zdiagnozować przyczynę bólu lub obrzęku moszny.
Ultrasonografia jest zwykle pierwszym rodzajem badania używanym do diagnozowania problemów z moszną. Jeśli zwykłe USG nie jest skuteczne, można zastosować USG z kontrastem. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), z kontrastem lub bez, może być również stosowane do diagnozowania stanów wpływających na mosznę.