Co to jest porażenie mózgowe?

Zawartość

• Rodzaje porażenia mózgowego
• Objawy porażenia mózgowego
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie
• Korona
• Opieka

Porażenie mózgowe (CP) to najczęstsza niepełnosprawność ruchowa w dzieciństwie, wpływająca na mózg (porażenie mózgowe) i sposób korzystania z mięśni (porażenie mózgowe). Dzieci z porażeniem mózgowym mają problemy z napięciem mięśniowym, co wpływa na ich równowagę, postawę oraz ich zdolność do chodzenia i poruszania się. W przeciwieństwie do innych schorzeń, które mogą wpływać na ruch, z porażeniem mózgowym, problem nie dotyczy mięśni ani nerwów - uszkodzenie samego mózgu, często przez patologię znaną jako leukomalacja okołokomorowa, wpływa na zdolność kontrolowania mięśni.

Wiele osób z CP ma również powiązane schorzenia, takie jak drgawki (epilepsja), niepełnosprawność intelektualna, problemy ze słuchem, karmieniem lub mową, zmiany kręgosłupa i problemy ze stawami. CP dotyka około jednego na 323 dzieci w Stanach Zjednoczonych.

Rodzaje porażenia mózgowego

Istnieją cztery rodzaje porażenia mózgowego, w tym:

• Spastyczny: Jest to najczęstszy typ, dotykający około 80% osób z PK. Obejmuje sztywne mięśnie z powodu zwiększonego napięcia mięśniowego, powodując niewygodne ruchy. Istnieją trzy podtypy spastycznego CP: spastyczne podwójne porażenie / dipareza (dotyczy głównie nóg), spastyczne hemiplegia / niedowład połowiczy (dotyczy tylko jednej strony ciała) i spastyczne porażenie czterokończynowe / czworoboczne (dotyczy rąk, nóg, twarzy i tułowia) .
• Dyskinetic: Ten typ wiąże się z trudnościami w kontrolowaniu ruchu, szczególnie ramion, nóg, stóp i dłoni, ponieważ napięcie mięśniowe często się zmienia, od zbyt ciasnego do zbyt luźnego. Może to również dotyczyć twarzy i języka, co powoduje mówienie, połykanie i ssanie trudne.
• Ataxic: Ten typ PK wpływa na równowagę i koordynację, co potencjalnie utrudnia pisanie, chodzenie lub sięganie.
• Mieszany: Niektórzy ludzie mają objawy więcej niż jednego typu, najczęściej spastyczne i dyskinetyczne.

Objawy porażenia mózgowego

Osoby z porażeniem mózgowym mogą czasami mieć bardzo łagodne objawy, takie jak niewielka niezdarność podczas biegania. Inne mogą mieć cięższe objawy, takie jak brak możliwości chodzenia, niemożność mówienia lub poważna niepełnosprawność intelektualna, i może wymagać opieki przez całe życie.

Objawy mogą nie być widoczne przez wiele miesięcy. W rzeczywistości łagodne objawy porażenia mózgowego mogą nie zostać wykryte, dopóki dziecko nie osiągnie kilku lat.

Objawy porażenia mózgowego, które możesz zauważyć i na które powinieneś zwrócić uwagę, jeśli obawiasz się, że Twoje dziecko może mieć porażenie mózgowe, obejmują:

• Sztywne lub napięte mięśnie (hipertonia)
• Przesadne odruchy
• Niekontrolowane ruchy ciała
• Niskie napięcie mięśniowe (hipotonia)
• Chodzenie na palcach, które może być normalne przed ukończeniem 3 roku życia, zwłaszcza jeśli dziecko nie chodzi cały czas na palcach
• Utykanie lub przeciąganie stopy podczas chodzenia
• Chodzenie nożycowym krokiem, obracanie nóg podczas chodzenia
• Nadmierny ślinotok
• Trudności w połykaniu, ssaniu lub mówieniu
• Napady padaczkowe (do 40 procent osób z porażeniem mózgowym ma również padaczkę)
• Problemy z umiejętnościami motorycznymi, takimi jak zapinanie guzików lub trzymanie ołówka

Wczesne objawy porażenia mózgowego u niemowląt obejmują:

• Nadal mam słabą kontrolę głowy po 2 miesiącach
• Zawsze sięgaj jedną ręką po 6. miesiącu życia, trzymając drugą w pięści (pamiętaj, że wiele niemowląt nie wykazuje preferencji dotyczących dłoni w pierwszym roku życia)
• Niezdolność do raczkowania lub stania z podparciem do pierwszych urodzin

Oznaki i objawy porażenia mózgowego

Przyczyny

Uraz mózgu, który powoduje porażenie mózgowe, pojawia się czasami we wczesnej ciąży, podczas gdy mózg dziecka wciąż się rozwija. Może również wystąpić znacznie później w ciąży, podczas porodu lub rzadziej we wczesnym okresie życia dziecka.

Niektóre typowe przyczyny porażenia mózgowego obejmują:

• Warunki genetyczne
• Zaburzenia metaboliczne
• Bakteryjne zapalenie opon mózgowych
• Infekcje prenatalne, takie jak toksoplazmoza, ludzki parwowirus (piąta choroba), różyczka, wirus cytomegalii, opryszczka, kiła itp.
• Krwawienie w mózgu
• Brak tlenu w macicy z powodu problemów z łożyskiem
• Kernicterus (ciężka żółtaczka)
• Uraz głowy
• Udar mózgu
• Maltretowanie dzieci i zespół dziecka potrząsanego

Chociaż wcześniactwo nie powoduje porażenia mózgowego, często wiąże się z chorobą, ponieważ wcześniaki są zwykle narażone na wiele problemów, które je powodują.

Obecnie większość ekspertów uważa, że ​​bardzo niewiele przypadków porażenia mózgowego jest w rzeczywistości spowodowanych brakiem tlenu podczas porodu.

Przyczyny porażenia mózgowego i czynniki ryzyka

Diagnoza

Rozpoznanie porażenia mózgowego jest zwykle postawione, gdy rodzic lub pediatra zauważy, że dziecko nie osiąga swoich fizycznych i / lub behawioralnych kamieni milowych rozwoju. Twój pediatra może również zauważyć podczas badania fizykalnego, że Twoje dziecko ma problemy z jego lub jej napięcie mięśni lub odruchy.

Jak rozpoznaje się porażenie mózgowe

Oprócz badania fizycznego testy, które są czasami pomocne przy ocenie dziecka pod kątem porażenia mózgowego, obejmują tomografię komputerową (CT) i / lub rezonans magnetyczny (MRI) mózgu dziecka. Można również wykonać inne badania jeśli podejrzewa się genetyczną, metaboliczną lub zakaźną przyczynę porażenia mózgowego.

Poradnik dla lekarzy z porażeniem mózgowym

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

ściągnij PDF

Leczenie

Chociaż nie ma lekarstwa na porażenie mózgowe, jeśli je masz, nie pogorszy się, a nawet może się poprawić po leczeniu. Może to obejmować:

• Fizykoterapia
• Terapia zajęciowa
• Terapia mowy
• Aparaty słuchowe
• Okulary
• Leki, które czasami mogą pomóc w poważniejszych objawach, takich jak spastyczność mięśni, drgawki, a nawet ślinienie
• Chirurgia sztywnych ścięgien lub stawów
• Operacja korygująca zez (skrzyżowane oko)

Oprócz terapii dzieci z umiarkowanym lub ciężkim porażeniem mózgowym mogą potrzebować urządzeń wspomagających poruszanie się, takich jak ortezy, chodzik lub wózek inwalidzki. Inne rodzaje technologii wspomagających mogą również pomóc dzieciom z ciężkim porażeniem mózgowym komunikować się i wykonywać codzienne czynności zadania, takie jak zaawansowane technologicznie urządzenia komunikacyjne.

Jak leczy się porażenie mózgowe

Korona

Jeśli jesteś rodzicem dziecka, u którego zdiagnozowano porażenie mózgowe, dostosowanie się do diagnozy zajmie trochę czasu. To zupełnie normalne. Akceptacja diagnozy, pomoc dziecku w wyznaczaniu celów, minimalizowanie stresu, utrzymywanie pozytywnego nastawienia, edukacja na temat porażenia mózgowego i bycie orędownikiem dziecka to zdrowe sposoby radzenia sobie.

Jeśli jesteś osobą dorosłą z porażeniem mózgowym, istnieje wiele strategii, które pomogą Ci żyć pełnią życia.Technologia przeszła długą drogę i może zwiększyć Twoją niezależność i sieć społeczną. Jeśli potrzebujesz pomocy, poproś o pomoc przyjaciół i rodzinę. Rozważ dołączenie do grupy wsparcia, jeśli chcesz porozmawiać z innymi, którzy rozumieją, przez co przechodzisz. Bez względu na stopień objawów, dobre umiejętności radzenia sobie są niezbędne do dobrego życia.

Radzenie sobie z porażeniem mózgowym

Opieka

Opieka nad dzieckiem z porażeniem mózgowym wiąże się z różnymi wyzwaniami. Twoje dziecko nie tylko ma trudności w poruszaniu się, ale może mieć również inne powiązane schorzenia, takie jak epilepsja, zespół nadpobudliwości psychoruchowej lub z deficytem uwagi (ADHD ) lub ból. Wszystkie te kwestie mogą przyczyniać się do problemów behawioralnych i trudności z rówieśnikami.

Ważne jest, aby wdrożyć strategie, które pomogą dziecku odnieść sukces w szkole, w domu i w życiu, a także rozpocząć planowanie przyszłości dziecka jako osoby dorosłej.

Na szczęście istnieje wiele zasobów, które pomogą Ci poruszać się po każdym etapie życia.

Opieka nad osobami z porażeniem mózgowym

Słowo od Verywell

Jeśli obawiasz się, że Twoje dziecko ma porażenie mózgowe, koniecznie porozmawiaj ze swoim pediatrą. Jeśli Twoje dziecko ma mniej niż 3 lata, możesz również zadzwonić do systemu wczesnego dzieciństwa w Twoim stanie, aby poprosić o bezpłatną ocenę, aby sprawdzić, czy kwalifikuje się do usług takich jak terapia mowy, fizjoterapia i / lub terapia zajęciowa. Nie potrzebujesz do tego diagnozy ani skierowania od lekarza. Jeśli Twoje dziecko ma więcej niż 3 lata, możesz zadzwonić do lokalnej publicznej szkoły podstawowej i poprosić o to samo. Wczesna interwencja jest kluczem do pomocy dziecku w nauce umiejętności i radzenia sobie z wyzwaniami i może pomóc zwiększyć jego przyszły sukces.

Porażenie mózgowe: objawy, objawy i powikłania