Zawartość
- Co to jest biopsja szyjki macicy?
- Dlaczego potrzebuję biopsji szyjki macicy?
- Jakie są zagrożenia związane z biopsją szyjki macicy?
- Jak przygotować się do biopsji szyjki macicy?
- Co dzieje się podczas biopsji szyjki macicy?
- Co dzieje się po biopsji szyjki macicy?
Co to jest biopsja szyjki macicy?
Biopsja szyjki macicy to procedura polegająca na usunięciu tkanki z szyjki macicy w celu zbadania pod kątem nieprawidłowości lub stanów przedrakowych lub raka szyjki macicy.
Szyjka macicy to dolna, wąska część macicy. Tworzy kanał, który otwiera się do pochwy.
Biopsje szyjki macicy można wykonać na kilka sposobów. Biopsja może spowodować pobranie próbki tkanki do badania. Może być również używany do całkowitego usunięcia nieprawidłowej tkanki. Może również leczyć komórki, które mogą przekształcić się w raka.
Rodzaje biopsji szyjki macicy obejmują:
Biopsja ponczowa. Ta procedura wykorzystuje okrągłe ostrze, takie jak dziurkacz do papieru, do pobrania próbki tkanki. W różnych obszarach szyjki macicy można wykonać jedną lub więcej biopsji.
Biopsja stożka. Ta procedura wykorzystuje laser lub skalpel do usunięcia dużego kawałka tkanki w kształcie stożka z szyjki macicy.
Kiretaż szyjki macicy (ECC). Ta procedura wykorzystuje wąski instrument zwany łyżeczką do zeskrobania wyściółki kanału szyjki macicy. Jest to obszar, którego nie można zobaczyć z zewnątrz szyjki macicy.
Dlaczego potrzebuję biopsji szyjki macicy?
Biopsję szyjki macicy można wykonać, gdy podczas badania miednicy zostaną stwierdzone nieprawidłowości. Można to również zrobić, jeśli podczas testu cytologicznego zostaną znalezione nieprawidłowe komórki. Pozytywny wynik testu na wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) może również wymagać wykonania biopsji szyjki macicy. HPV to rodzaj zakażenia przenoszonego drogą płciową. Niektóre typy wirusa HPV mogą powodować raka szyjki macicy i inne mniej powszechne typy raka narządów płciowych. Biopsja szyjki macicy jest często wykonywana w ramach kolposkopii. Nazywa się to również biopsją szyjki macicy pod kontrolą kolposkopii. Kolposkopia wykorzystuje instrument ze specjalną soczewką do oglądania tkanek szyjki macicy.
Można wykonać biopsję szyjki macicy w celu wykrycia raka lub komórek przedrakowych szyjki macicy. Komórki, które wydają się nieprawidłowe, ale nie są jeszcze rakowe, nazywane są przedrakowymi. Te nieprawidłowe komórki mogą być pierwszą oznaką raka, który może rozwinąć się po latach.
Biopsja szyjki macicy może również służyć do diagnozowania i leczenia następujących schorzeń:
Wzrost niezłośliwy (polipy) na szyjce macicy
Brodawki narządów płciowych. Może to oznaczać, że masz zakażenie HPV. HPV jest czynnikiem ryzyka raka szyjki macicy.
Ekspozycja na dietylostilbestrol (DES), jeśli twoja matka przyjmowała DES w czasie ciąży. DES zwiększa ryzyko raka układu rozrodczego.
Twój lekarz może mieć inne powody, aby zalecić wykonanie biopsji szyjki macicy.
Jakie są zagrożenia związane z biopsją szyjki macicy?
Niektóre możliwe komplikacje mogą obejmować:
Zakażenie
Krwawienie
Ponadto biopsje stożkowe mogą zwiększać ryzyko niepłodności i poronienia. Dzieje się tak z powodu zmian i blizn w szyjce macicy, które mogą wystąpić po zabiegu.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli:
Masz alergię lub wrażliwość na leki, jod lub lateks.
Jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży. Niektóre rodzaje biopsji szyjki macicy można wykonać w czasie ciąży, ale inne nie.
Jeśli to możliwe, biopsja szyjki macicy zostanie zaplanowana około 1 tygodnia po miesiączce.
Możesz mieć ryzyko w zależności od twojego konkretnego stanu zdrowia. Przed zabiegiem porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich obawach.
Niektóre rzeczy mogą spowodować, że biopsja szyjki macicy będzie mniej dokładna. Obejmują one:
Miesiączka
Ostra choroba zapalna miednicy mniejszej
Ostre zapalenie szyjki macicy
Jak przygotować się do biopsji szyjki macicy?
Twój lekarz wyjaśni ci procedurę i możesz zadawać pytania.
Zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie procedury. Przeczytaj uważnie formularz i zadawaj pytania, jeśli coś jest niejasne.
Zwykle nie musisz przerywać jedzenia ani picia przed wykonaniem prostej biopsji szyjki macicy. Jeśli twoja biopsja wymaga znieczulenia, możesz potrzebować pości przez określoną liczbę godzin przed zabiegiem. Dzieje się to zwykle po północy.
Poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub uczulony na jakiekolwiek leki, lateks, taśmę lub leki znieczulające (miejscowe i ogólne).
Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Obejmuje to recepty, leki dostępne bez recepty i suplementy ziołowe.
Poinformuj lekarza, jeśli miałeś zaburzenie krzepnięcia. Poinformuj również lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek leków rozrzedzających krew (antykoagulantów), aspiryny lub innych leków wpływających na krzepnięcie krwi. Może być konieczne przerwanie przyjmowania tych leków przed badaniem.
Nie należy stosować tamponów, kremów dopochwowych ani leków, ani natrysku na 24 godziny przed zabiegiem.
Nie należy uprawiać seksu przez 24 godziny przed zabiegiem.
Twój lekarz może zalecić przyjmowanie leku przeciwbólowego na 30 minut przed zabiegiem. Lub możesz otrzymać lekarstwo, które pomoże Ci się zrelaksować przed rozpoczęciem znieczulenia. Będziesz potrzebował później kogoś, kto odwiezie Cię do domu.
Po zabiegu możesz przynieść do domu podpaskę higieniczną.
Postępuj zgodnie z innymi instrukcjami, które otrzymasz od dostawcy, aby się przygotować.
Co dzieje się podczas biopsji szyjki macicy?
Możesz mieć biopsję szyjki macicy w gabinecie lekarskim, ambulatoryjnie lub podczas pobytu w szpitalu. Niektóre procedury biopsji wymagają jedynie znieczulenia miejscowego. Inne potrzeby znieczulenia regionalnego lub ogólnego. Sposób przeprowadzania testu może się różnić w zależności od stanu pacjenta i praktyk lekarza.
Zwykle biopsja szyjki macicy następuje po tym procesie:
Musisz rozebrać się całkowicie lub od pasa w dół i założyć fartuch szpitalny.
Przed zabiegiem zostaniesz poproszony o opróżnienie pęcherza.
Będziesz leżeć na stole egzaminacyjnym ze stopami i nogami podpartymi jak przy badaniu miednicy.
Twój lekarz umieści w pochwie instrument zwany wziernikiem. Spowoduje to rozsunięcie ścian pochwy i dotarcie do szyjki macicy.
Często pracownik służby zdrowia używa kolposkopu. Jest to instrument ze specjalną soczewką, taką jak mikroskop, który pomaga zobaczyć tkanki szyjki macicy. Dostawca umieści kolposkop na wejściu do pochwy. Nie dostanie się do twojej pochwy.
Twój lekarz obejrzy kolposkop, aby znaleźć problematyczne obszary na szyjce macicy lub w pochwie.
Może on czyścić i namoczyć szyjkę macicy roztworem octu (roztwór kwasu octowego). To rozwiązanie pomaga sprawić, że nieprawidłowe tkanki stają się białe, dzięki czemu są łatwiejsze do zobaczenia. Możesz poczuć lekkie pieczenie. Do pokrycia szyjki macicy można użyć roztworu jodu. Nazywa się to testem Schillera.
Rodzaj wykonanej biopsji będzie zależał od wielkości i kształtu nieprawidłowych komórek, a także od miejsca, w którym się znajdują.
Lekarz może znieczulić ten obszar za pomocą małej igły do wstrzyknięcia leku.
Może on lub ona użyć kleszczy (tenaculum), aby unieruchomić szyjkę macicy do wykonania biopsji. Po założeniu tenaculum możesz odczuwać skurcze.
Ilość usuwanej tkanki i miejsce jej usunięcia zależy od rodzaju biopsji. W przypadku prostej biopsji szyjki macicy jedna lub więcej małych próbek tkanki zostanie usuniętych za pomocą specjalnego rodzaju kleszczy. Po wykonaniu tej czynności możesz poczuć lekkie uszczypnięcie lub skurcz. Komórki z wnętrza kanału szyjki macicy można usunąć specjalnym narzędziem zwanym łyżeczką do szyjki macicy lub szczoteczką do szyjki macicy. Może to również powodować skurcze.
W przypadku biopsji stożka lekarz może zastosować pętlową elektrochirurgiczną procedurę wycięcia (LEEP) lub procedurę biopsji stożka zimnego noża. W przypadku biopsji stożka zimnego noża można użyć lasera lub skalpela chirurgicznego do usunięcia tkanki. Ta procedura wymaga znieczulenia regionalnego lub ogólnego.
Krwawienie z miejsca biopsji można leczyć za pomocą miejscowego leku o konsystencji pasty. Dostawca może również użyć sondy (elektrokauteryzacja) lub szwów (szwów), aby zatrzymać krwawienie.
Po biopsji stożka, lekarz może opatrzyć szyjkę macicy opatrunkiem uciskowym. Twój dostawca powie Ci, jak usunąć to opakowanie.
Dostawca wyśle tkankę do laboratorium w celu przetestowania.
Co dzieje się po biopsji szyjki macicy?
Twój powrót do zdrowia będzie zależał od rodzaju wykonanej biopsji i od tego, czy miałeś znieczulenie.
Jeśli masz znieczulenie miejscowe lub ogólne, zostaniesz zabrany na salę wybudzeń w celu obserwacji. Gdy ciśnienie krwi, puls i oddech ustabilizują się, a Ty będziesz czujny, zostaniesz zabrany do sali szpitalnej lub wypisany do domu. Jeśli zabieg był wykonywany ambulatoryjnie, powinieneś zaplanować, aby ktoś odwiózł Cię do domu.
Po prostej biopsji możesz odpocząć przez kilka minut po zabiegu przed powrotem do domu.
Możesz chcieć nosić podpaskę higieniczną do krwawienia. To normalne, że przez kilka dni pojawiają się lekkie skurcze, plamienia i ciemna lub czarna wydzielina. Ciemna wydzielina pochodzi z leku nałożonego na szyjkę macicy w celu opanowania krwawienia.
Weź lek przeciwbólowy na skurcze zgodnie z zaleceniami lekarza. Aspiryna lub niektóre inne leki przeciwbólowe mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Pamiętaj, aby przyjmować tylko zalecane leki.
Możesz otrzymać zakaz biczowania, używania tamponów lub uprawiania seksu przez 1 tydzień po biopsji lub przez okres zalecony przez lekarza.
Po wykonaniu biopsji stożka nie należy wkładać niczego do pochwy, dopóki szyjka macicy się nie zagoi. Może to zająć kilka tygodni. Możesz także mieć inne ograniczenia dotyczące swojej aktywności, w tym zakaz podnoszenia ciężarów.
Możesz wrócić do swojej normalnej diety, chyba że lekarz zaleci inaczej.
Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy wrócić na dalsze leczenie lub opiekę. Generalnie kobiety, które przeszły biopsję szyjki macicy, będą wymagały częstszych badań cytologicznych.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz którekolwiek z poniższych:
Krwawienie
Cuchnący drenaż z pochwy
Gorączka i / lub dreszcze
Silny ból w dole brzucha
Twój lekarz może udzielić Ci innych instrukcji po zabiegu, w zależności od Twojej sytuacji.