Zawartość
Naczyniówka to naczyniowa warstwa oka znajdująca się między siatkówką a twardówką. Najgrubsza naczyniówka jest w tylnej części oka, gdzie ma około 0,2 mm, a zwęża się do 0,1 mm w części obwodowej oka, zawiera komórki nabłonka barwnikowego siatkówki, dostarcza tlenu i odżywienia zewnętrznej części siatkówki. Naczyniówka tworzy przewód błony naczyniowej oka, który obejmuje tęczówkę i ciało rzęskowe.Naczyniówka składa się z czterech różnych warstw:
- Warstwa Hallera (duża warstwa naczyń krwionośnych)
- Warstwa Sattlera (średniej wielkości naczynia krwionośne)
- Choriocapillaris (naczynia włosowate)
- Błona Brucha (membrana na najbardziej wewnętrznej części naczyniówki)
Ciemny barwnik melaniny w naczyniówce pochłania światło i ogranicza odbicia w oku, które mogą pogorszyć widzenie. Uważa się również, że melanina chroni naczynia krwionośne naczyniówki przed toksycznością na światło. Pigment naczyniówki powoduje „czerwone oczy” podczas robienia zdjęć z lampą błyskową.
Oprócz dostarczania dużego dopływu tlenu i krwi do siatkówki, przepływ krwi w naczyniówce może chłodzić i ogrzewać siatkówkę. Naczyniówka zawiera również komórki, które wydzielają substancje, o których uważa się, że są zaangażowane we wzrost twardówki. Naczyniówka może również zmieniać grubość, a zmiany te mogą przesuwać siatkówkę do przodu i do tyłu, przenosząc fotoreceptory na płaszczyznę ostrości. Nie daje to większego efektu skupienia, ale jest ważniejsze dla wzrostu oczu u dzieci.
Twoje oczy i dobre widzenie zależą od wystarczającego dopływu krwi do prawidłowego funkcjonowania. Dlatego naczyniówka musi pozostać zdrowa. Kiedy obszar oka obejmujący naczyniówkę jest w jakikolwiek sposób zakażony, może dojść do uszkodzenia plamki żółtej i nerwu wzrokowego. Gdy plamka i nerw wzrokowy są uszkodzone lub mają negatywny wpływ, często skutkuje to poważnym pogorszeniem widzenia, a czasem nawet całkowitym ślepota. Ponadto w wyniku infekcji może wystąpić wiele innych poważnych chorób.
Choroby i zaburzenia naczyniówki
- Krwotoczne odwarstwienie naczyniówki to krwotok w przestrzeni naczyniówkowej spowodowany pęknięciem naczyń naczyniówki, który może wystąpić samoistnie, ale występuje niezwykle rzadko. Zwykle występuje w wyniku urazu oka. Rzadko może również wystąpić podczas operacji oka. Krwotoczne odwarstwienie naczyniówki może powodować głębokie objawy.Leczenie obejmuje miejscowe krople do oczu steroidowe, krople cykloplegiczne do oczu i krople do oczu obniżające ciśnienie w oku. Ostatecznie, w zależności od ciężkości oderwania, może być zalecany zabieg chirurgiczny.
- Pęknięcie naczyniówki to całkowite pęknięcie naczyniówki, błony Brucha i nabłonka barwnikowego siatkówki, które występuje w wyniku tępego urazu oka, takiego jak uderzenie pięścią. Niestety wiele pęknięć naczyniówki obejmuje środek siatkówki, zwany plama. Plamka pozwala nam uzyskać wysokiej jakości centralne widzenie. Uraz prowadzi do utraty fotoreceptorów w plamce i utraty widzenia centralnego. Jeśli pęknięcie nie występuje w plamce, centralne widzenie zostaje zachowane.
- Znamię naczyniówki to zbiór zabarwionych lub niepigmentowanych komórek naczyniówki, warstwy naczyniowej pod siatkówką. Większość znamion naczyniówki wymaga jedynie monitorowania. Twój okulista sfotografuje dany obszar i będzie go często sprawdzał. Większość nie wymaga żadnego leczenia. Jeśli znamię naczyniówki ma pomarańczową pigmentację, jest podwyższone lub ma nietypowy kształt, możliwe jest, że może przekształcić się w złośliwego czerniaka naczyniówki. W takim przypadku potrzebne jest agresywne leczenie.
- Dystrofie naczyniówki to grupa chorób dziedzicznych, które atakują naczyniówkę. Przykładami dystrofii naczyniówki są: choroideremia, zanik zakrętów, dystrofia środkowo-otoczkowa naczyniówki, rozlana atrofia naczyniówki i zanik barwnikowy siatkówki naczyniówki. W niektórych z tych dystrofii może wystąpić poważna utrata wzroku.
- Zapalenie żółci i siatkówki jest najczęstszą chorobą atakującą naczyniówkę. Ten typ zapalenia często powoduje pojawianie się ciemnych plam i niewyraźne widzenie. Zapalenie naczyniówki i siatkówki może być związane ze stanem zwanym zapaleniem błony naczyniowej oka. Zapalenie naczyniówki może być spowodowane przyczyną zakaźną lub stanem zapalnym o podłożu autoimmunologicznym. W zależności od przyczyny zalecane są różne rodzaje zabiegów.