Zawartość
Zespół chronicznego zmęczenia to stan polegający na głębokim zmęczeniu, nieświeżym śnie i nasileniu objawów po wysiłku. Jego dokładna przyczyna nie jest znana, ale uważa się, że jest to spowodowane kombinacją predyspozycji genetycznych i czynników środowiskowych. Ponieważ nie ma prostego testu, który pozwoliłby go zidentyfikować, diagnoza opiera się na objawach i wykluczeniu innych przyczyn.Leczenie ma na celu zmianę stylu życia i złagodzenie objawów za pomocą leków i terapii. Stan ten jest również znany jako zespół zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego / zespołu chronicznego zmęczenia (ME / CFS) lub choroba ogólnoustrojowa z nietolerancją wysiłku (SEID).
Objawy zespołu chronicznego zmęczenia
Objawy wymagane do rozpoznania ME / CFS to zmęczenie, złe samopoczucie po wysiłku i problemy ze snem. Ponadto konieczne jest albo upośledzenie funkcji poznawczych (mgła mózgowa), albo pogorszenie objawów w pozycji pionowej (nietolerancja ortostatyczna). być zauważonym.
Każda osoba z zespołem chronicznego zmęczenia ma unikalny zestaw objawów, których intensywność może być różna.
Zmęczenie i spadek poziomu aktywności muszą utrzymywać się przez co najmniej sześć miesięcy. Charakterystyka zmęczenia musi obejmować to, że nie ustępuje przez sen ani odpoczynek, nie jest wynikiem dużego wysiłku i znacznie obniża zdolność do normalnego funkcjonowania w większości sytuacji. Twoje objawy mogą się pogorszyć przez 24 godziny do dni lub nawet tygodni po wysiłku fizycznym lub psychicznym.
Inne typowe objawy to:
- Nagły i wyraźny początek, zwłaszcza w następstwie choroby grypopodobnej
- Ból, w tym bóle mięśni, bóle stawów lub bóle głowy
- Objawy grypopodobne, które mogą obejmować ból gardła, obrzęk węzłów chłonnych lub niską gorączkę
- Wrażliwość i nietolerancja na ciepło, zimno, hałas, światło lub alkohol
Może wystąpić wiele dodatkowych objawów, w tym niepokój lub uczucie nieregularnego bicia serca. Często nakładające się stany obejmują depresję, zespół jelita drażliwego, szum w uszach, zespół napięcia przedmiesiączkowego i endometriozę.
Oznaki i objawy zespołu chronicznego zmęczenia
Przyczyny
Naukowcy nie znają jeszcze dokładnej przyczyny zespołu chronicznego zmęczenia, ale wielu ekspertów uważa obecnie, że może to być spowodowane mutacjami genetycznymi połączonymi z ekspozycją na określone wirusy lub toksyny. U wielu kobiet i mężczyzn zdiagnozowano ME / CFS, co można wyjaśnić, jeśli kiedykolwiek zostanie ustalona przyczyna.
Zbadano kilka wirusów i innych czynników zakaźnych pod kątem powiązań z tym stanem. Udowodniono, że niektóre z nich nie są spokrewnione, podczas gdy inne mają mniej pewny związek.
Niektórzy lekarze i badacze uważają, że garstka patogenów, w tym wirus Epsteina-Barra, HHV-6, borelioza i enterowirus, może przyczyniać się do niektórych przypadków ME / CFS.
W grę mogą wchodzić zakłócenia lub rozregulowanie współczulnego układu nerwowego i hormonów zaangażowanych w oś podwzgórze-przysadka-nadnercza (HPA). Oś HPA kontroluje reakcję na stres, reguluje sen i bierze udział w zaburzeniach nastroju, takich jak depresja .
Nieprawidłowości zaobserwowano w układach odpornościowych osób z ME / CFS, chociaż nie ma spójnego wzorca. W niektórych przypadkach układ odpornościowy może być chronicznie aktywny. W innych niektóre komórki są nieprawidłowo aktywne lub źle funkcjonują. Jednak prawdziwy niedobór odporności nie jest cechą ME / CFS.
Przyczyny zespołu chronicznego zmęczeniaDiagnoza
Proces diagnostyczny w przypadku ME / CFS może być długi i skomplikowany. ME / CFS to diagnoza wykluczenia, co oznacza, że należy wykluczyć inne schorzenia z podobnymi objawami, zanim lekarz będzie mógł je zdiagnozować.
Nie ma badania krwi ani skanowania, które można by wykorzystać jako marker diagnostyczny. W związku z tym ME / CFS rozpoznaje się na podstawie objawów i braku innego wyjaśnienia.
Inne brane pod uwagę stany obejmują przewlekłe infekcje, zaburzenia snu, zaburzenia autoimmunologiczne, choroby serca, niedoczynność tarczycy i depresję kliniczną. Niektóre z tych stanów mogą się nakładać na ME / CFS.
Przewlekłe zmęczenie a fibromialgia
Wiele osób z zespołem chronicznego zmęczenia spełnia kryteria zespołu fibromialgii (FMS) i na odwrót. Istnieje ciągłe zamieszanie co do tego, czy są to różne stany, czy odmiany tego samego zaburzenia. Obydwaj nie mają ostatecznej przyczyny ani testu, który można wykorzystać do ich zdiagnozowania, a oba są definiowane tylko przez ich objawy.
Różnica polega na tym, że ME / CFS ma główny objaw zmęczenia, podczas gdy fibromialgia ma pierwotny objaw bólu. Istnieje również większe prawdopodobieństwo, że ME / CFS są powiązane z objawami grypopodobnymi.
Objawy wspólne dla ME / CFS i fibromialgii
- Zmęczenie
- Przewlekły rozległy ból
- Nie odświeżający sen
- Upośledzenie funkcji poznawczych
- Zawroty głowy i zaburzenia koordynacji
Chociaż oba mogą wiązać się z bólem, FMS jest związane z kilkoma stanami bólowymi i zaburzeniami snu, które nie wydają się być powiązane z ME / CFS. Badanie wrażliwego punktu i kwestionariusz mogą pomóc w odróżnieniu FMS, podczas gdy ME / CFS polega na wykluczeniu innych stan, który może powodować objawy.
Leczenie tych dwóch schorzeń zmieniło się w 2007 r. Po zatwierdzeniu leku Lyrica (pregabalina) przez FDA w leczeniu fibromialgii. Jest to lek przeciwdrgawkowy stosowany na nerwobóle.
FDA zatwierdziła również stosowanie leków przeciwdepresyjnych Cymbalta (duloksetyna) i Savella (milnacipran) w leczeniu FMS. Te leki przeciwdepresyjne mogą być również przepisywane na ME / CFS, ale raczej jako leczenie nakładającej się depresji niż jako terapia samego stanu.
Jak diagnozuje się zespół chronicznego zmęczeniaLeczenie
Leczenie jest dostosowane do indywidualnych potrzeb, aby złagodzić objawy i poprawić jakość życia.
Zmiany stylu życia służą do radzenia sobie z objawami zmęczenia, złego samopoczucia po wysiłku, problemów ze snem i mgły mózgowej. Ponieważ ME / CFS może być bardzo stresującym stanem i pogarszać się wraz ze stresem, niektórzy ludzie korzystają z poradnictwa, grup wsparcia i technik redukcji stresu.
Nie ma określonych leków zatwierdzonych przez FDA ani typowych schematów leczenia ME / CFS.
Typowy schemat leczenia może obejmować leki dostępne bez recepty lub na receptę w celu złagodzenia określonych objawów, suplementy, inne uzupełniające lub alternatywne terapie oraz wsparcie emocjonalne. Niektórzy lekarze preferują terapię poznawczo-behawioralną i ćwiczenia, które stopniowo zwiększają trudność, ale to podejście jest niezwykle kontrowersyjne ze względu na złe samopoczucie po wysiłku. Niektórzy lekarze zalecają zmianę diety, jogę i akupunkturę.
Większość osób z tą chorobą musi eksperymentować z wieloma opcjami leczenia, zanim znajdą skuteczny schemat.
Przeczytaj, jak olej CBD może pomóc złagodzić ból związany z zespołem chronicznego zmęczenia.
Jak leczy się zespół chronicznego zmęczeniaSłowo od Verywell
ME / CFS to trudny stan do życia. Jednak z czasem możesz znaleźć terapie i nauczyć się strategii radzenia sobie, które pomogą Ci żyć pełnią życia. Nadzieja jest na horyzoncie - badacze są coraz bliżej zrozumienia, co dzieje się w twoim ciele, a także sposobów lepszego diagnozowania i leczenia.Wciąż opowiadaj się za sobą i upewnij się, że pracujesz z lekarzem, który jest tak samo oddany pomaganiu Ci w poprawie samopoczucia, jak Ty.
Przewodnik po dyskusjach dla lekarzy zespołu chronicznego zmęczenia
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
