Zawartość
Przed zdiagnozowaniem nowotworu mieloproliferacyjnego rzadko może być konieczne badanie krwi, może raz w roku podczas corocznego badania fizykalnego. Teraz możesz się zastanawiać - na czym polega ta cała krew? Czego szuka mój lekarz? Cała praca krwi, którą można ewentualnie zamówić, to więcej, niż możemy tutaj przejrzeć, ale spójrzmy na te powszechne.Pełna morfologia krwi (CBC)
CBC to jeden z najczęstszych rodzajów pracy laboratoryjnej wykorzystywanej do monitorowania zaburzeń krwi. CBC sprawdza twoje krwinki: białe krwinki, czerwone krwinki i płytki krwi. Ten test jest często pierwszą wskazówką, co powoduje objawy, jest częścią postępowania diagnostycznego i może być często wykonywany podczas leczenia.
Białe krwinki (WBC): Stanowi część układu odpornościowego i pomaga zwalczać infekcje. Istnieje 5 typów białych krwinek: neutrofile, limfocyty, monocyty, eozynofile i bazofile. Liczba białych krwinek we krwi jest zwykle pierwszą liczbą odnotowaną w CBC. Część CBC, zwana różnicą lub różnicą, sprawdza, jaki procent każdego typu WBC jest obecny.
W czerwienicy prawdziwej (PV) lub pierwotnej trombocytemii (ET) liczba WBC może być nieznacznie podwyższona (leukocytoza). W pierwotnej mielofibrosis (PMF) niektórzy ludzie mają podwyższoną liczbę WBC, niektórzy normalni, podczas gdy inni mają niską liczbę WBC (leukopenia).
Czerwone krwinki (RBC): Przenoszą tlen z płuc do narządów. Istnieje kilka sposobów patrzenia na czerwone krwinki w CBC. Po pierwsze, liczba RBC to liczba czerwonych krwinek w krążeniu. Hemoglobina to białko znajdujące się w RBC, które przenosi tlen. Hematokryt określa, ile krwi składa się z erytrocytów (w porównaniu z WBC i płytkami krwi).
W stanach powodujących zwiększoną liczbę RBC, takich jak czerwienica prawdziwa, podwyższony jest poziom hemoglobiny i hematokrytu. Hematokryt jest często używany do monitorowania skuteczności leczenia w PV. Leki i flebotomia (fizyczne usuwanie krwi) są dostosowywane na podstawie pożądanego zakresu hematokrytu (zwykle mniej niż 45 procent u mężczyzn i mniej niż 42 procent u kobiet).
W PMF poziom hemoglobiny jest częścią wzoru używanego do określenia wyniku prognostycznego. Może się to zmienić w trakcie choroby. Hemoglobina poniżej 10 gramów na decylitr (g / dl) na początku badania liczy się jako dwa punkty w skali prognostycznej (więcej punktów oznacza chorobę o wyższym ryzyku). Można go również wykorzystać do określenia, czy potrzebujesz transfuzji krwi.
Transfuzje krwi są zwykle wykonywane, gdy stężenie hemoglobiny spadnie poniżej ośmiu gramów na decylitr lub jeśli wystąpią objawy (zmęczenie, zawroty głowy, podwyższone tętno). Wymaganie transfuzji dodaje dodatkowy punkt do oceny prognostycznej.
Liczba płytek krwi: ZARównież zawarte w CBC. Podobnie jak w przypadku hematokrytu w PV, u osób z ET wymagających leczenia, liczba płytek krwi jest wykorzystywana do dostosowania leczenia w oparciu o pożądaną liczbę płytek krwi. W PMF liczba płytek krwi poniżej 100 000 komórek na mikrolitr dodaje jeden punkt do wyniku prognostycznego.
Rozmaz krwi
ET i PV mogą przekształcić się w zwłóknienie szpiku i białaczkę, wczesne objawy tej zmiany można zauważyć na CBC, szczególnie znaczny spadek hemoglobiny i liczby płytek krwi. Czerwone krwinki i płytki krwi nabierają nieprawidłowego kształtu w zwłóknieniu szpiku, co można zobaczyć w rozmazie krwi (szkiełko mikroskopowe krwinek).
Panel von Willebranda
Osoby z ET są narażone na ryzyko rozwoju nabytej choroby von Willebranda, zaburzenia krzepnięcia krwi. Ryzyko to rośnie wraz ze wzrostem liczby płytek krwi (ponad milion płytek krwi na mikrolitr). Jeśli masz ET i krwawienie, może zostać wysłany panel von Willebranda w celu ustalenia, czy to jest przyczyną. Leczenie polega na zmniejszeniu liczby płytek krwi.
Kiedy często dostajesz krew, może to być frustrujące i trudno dostrzec przyczynę. Omów te obawy ze swoim lekarzem, aby oboje byli na tej samej stronie.