Zawartość
- Co to jest krioterapia raka prostaty?
- Dlaczego potrzebuję krioterapii na raka prostaty?
- Jakie jest ryzyko krioterapii raka prostaty?
- Jak przygotować się do krioterapii raka prostaty?
- Co dzieje się podczas krioterapii raka prostaty?
- Co dzieje się po krioterapii raka prostaty?
- Następne kroki
Co to jest krioterapia raka prostaty?
Gruczoł krokowy występuje tylko u mężczyzn. Znajduje się poniżej pęcherza i owija się wokół cewki moczowej, przewodu odprowadzającego mocz z organizmu. Prostata pomaga w produkcji nasienia.
Krioterapia polega na zamrażaniu komórek nowotworowych i odcinaniu ich dopływu krwi. Malutkie igły są umieszczane bezpośrednio w guzie. Gazy argonowe przechodzą przez igły i wymieniane są na hel. Powoduje to cykl zamrażania i ogrzewania. Zamrożona, martwa tkanka następnie rozmraża się i jest naturalnie wchłaniana przez organizm.
Krioterapia może być stosowana w leczeniu różnych problemów. Kiedy jest stosowany w leczeniu raka prostaty, cewnik rozgrzewający jest wkładany do cewki moczowej, aby zapobiec jej zamarznięciu. Igły są wprowadzane do guzów prostaty za pomocą obrazów ultrasonograficznych, które je prowadzą.
Dlaczego potrzebuję krioterapii na raka prostaty?
Krioterapia może być dobrą opcją leczenia raka prostaty w następujących sytuacjach:
Mężczyźni z rakiem gruczołu krokowego, który nie rozprzestrzenił się na inne części ciała
Mężczyźni, którzy nie czują się na tyle dobrze, aby uzyskać promieniowanie lub zabieg
Kiedy celem nie jest wyleczenie, może być przydatne dla mężczyzn, którzy mają raka, który rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy i potrzebują leczenia objawów
Czasami jest używany w przypadku mężczyzn, u których radioterapia zakończyła się niepowodzeniem
Niektórzy eksperci uważają, że krioterapia może być pomocna, gdy komórki raka prostaty nie są tak wrażliwe na promieniowanie.
Krioterapia może nie być zalecana mężczyznom z bardzo dużym gruczołem krokowym.
Krioterapia jest mniej inwazyjna niż standardowa procedura. Obejmuje igły, które są wprowadzane przez skórę pod moszną, zwaną kroczem. Jest mniejsza utrata krwi, krótszy pobyt w szpitalu, szybszy powrót do zdrowia i mniejszy ból. W razie potrzeby można to powtórzyć.
Twój lekarz może zalecić krioterapię z innych powodów.
Jakie jest ryzyko krioterapii raka prostaty?
Jak w przypadku każdej procedury, mogą wystąpić komplikacje. W przypadku krioterapii ryzyko trwałych zaburzeń erekcji (ED) jest bardzo wysokie. To sprawia, że jest to lepszy wybór dla mężczyzn, którzy nie przejmują się zaburzeniami erekcji po leczeniu. Niektóre inne możliwe komplikacje mogą obejmować:
Krwawienie i / lub krew w moczu
Bolesność lub obrzęk w okolicy wprowadzenia igieł do ciała (między moszną a odbytem)
Zakażenie
Obrzęk wokół penisa lub moszny
Zamarzanie może wpływać na pęcherz i jelita, co może prowadzić do bólu i pieczenia
Chęć częstszego opróżniania pęcherza i jelit (zwykle ustępuje po kilku tygodniach)
Nietrzymanie moczu występuje rzadko, ale może występować częściej, jeśli mężczyzna był poddawany radioterapii w przeszłości
Nieprawidłowe połączenie (przetoka) między odbytnicą a pęcherzem lub cewką moczową jest rzadkim powikłaniem
W zależności od stanu zdrowia mogą istnieć inne zagrożenia. Przed zabiegiem należy omówić wszelkie wątpliwości z lekarzem.
Jak przygotować się do krioterapii raka prostaty?
Oto kilka rzeczy, których możesz się spodziewać przed krioterapią raka prostaty:
Twój lekarz wyjaśni ci procedurę i możesz zadawać pytania.
Zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie procedury. Przeczytaj uważnie formularz i zadawaj pytania, jeśli coś nie jest jasne.
Twój lekarz przejrzy Twoją historię medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne, aby upewnić się, że jesteś w dobrym stanie zdrowia przed zabiegiem. Możesz również potrzebować badań krwi i innych testów, aby upewnić się, że rak jest ograniczony do prostaty.
Zostaniesz poproszony o poszczenie (nic nie jeść i nie pić) przez 8 godzin przed zabiegiem, zazwyczaj po północy.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub uczulony na jakiekolwiek leki, lateks, jod, taśmę i znieczulenie.
Upewnij się, że Twój lekarz ma listę wszystkich leków oraz wszystkich ziół, witamin i suplementów, które bierzesz. Obejmuje to leki na receptę i leki dostępne bez recepty.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli w przeszłości występowały u Ciebie problemy z krwawieniem lub jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki przeciwzakrzepowe (rozrzedzające krew), aspirynę lub inne leki wpływające na krzepnięcie krwi. Może być konieczne odstawienie tych leków przed zabiegiem.
Jeśli palisz, przestań jak najszybciej. Poprawia to regenerację i ogólny stan zdrowia.
Zostaniesz poproszony o przyjęcie środka przeczyszczającego i / lub lewatywy w celu opróżnienia okrężnicy na noc przed zabiegiem. Upewnij się, że rozumiesz te wskazówki i masz potrzebne materiały.
Przed zabiegiem możesz otrzymać środek uspokajający, który pomoże Ci się zrelaksować.
W zależności od twojego stanu, twój lekarz może zażądać innego specjalnego przygotowania.
Co dzieje się podczas krioterapii raka prostaty?
Krioterapia może wymagać jednodniowego pobytu w szpitalu. Można to również wykonać ambulatoryjnie. Procedury mogą się różnić w zależności od twojego stanu i praktyk twojego lekarza.
Generalnie krioterapia przebiega zgodnie z tym procesem:
Zostaniesz poproszony o zdjęcie biżuterii lub innych przedmiotów, które mogą przeszkadzać podczas zabiegu.
Zostaniesz poproszony o zdjęcie ubrania i otrzymasz suknię do noszenia.
Zostaniesz poproszony o opróżnienie pęcherza.
Linia IV zostanie umieszczona w ramieniu lub dłoni.
Lekarz może wybrać znieczulenie przewodowe lub ogólne. Otrzymasz także lekarstwa, które pomogą Ci się zrelaksować i leki przeciwbólowe.
Jeśli dostaniesz znieczulenie ogólne, rurka do oddychania może zostać wprowadzona przez gardło do płuc i zostaniesz podłączony do respiratora. To będzie oddychać za Ciebie podczas zabiegu.
Podczas zabiegu anestezjolog będzie obserwował tętno, ciśnienie krwi, oddychanie i poziom tlenu we krwi.
Zostaniesz umieszczony na plecach na stole operacyjnym z nogami w strzemionach.
Lekarz wprowadzi miękki, elastyczny cewnik przez twojego penisa do pęcherza, aby odprowadzić mocz. Cewnik zostanie wypełniony ciepłym roztworem soli (soli fizjologicznej). Pomoże to w utrzymaniu drenażu moczu, nawet jeśli gruczoł krokowy puchnie po zabiegu. Cewnik będzie również używany do utrzymywania ciepłego roztworu soli fizjologicznej w ruchu przez cewkę moczową, aby chronić go przed niskimi temperaturami stosowanymi podczas zabiegu.
Sonda ultrasonograficzna przezodbytnicza (TRUS) zostanie umieszczona w odbytnicy, tak aby prostata i pobliskie tkanki były widoczne na ekranie komputera.
Pracownik służby zdrowia wprowadzi kriosondy (igły) w wybrane wcześniej obszary między moszną a odbytem. Gaz zostanie wprowadzony do igieł, aby zamrozić pobliską tkankę prostaty. Zamrożony obszar pozostanie zamrożony tylko przez kilka minut, a następnie zostanie rozmrożony przez przepuszczenie helu przez igły. Ten cykl można powtórzyć.
Chirurg wykorzysta obrazy ultrasonograficzne, aby obserwować proces zamrażania, aby upewnić się, że leczony jest tylko rak.
Igły i sonda TRUS zostaną usunięte, a cewnik moczowy pozostanie w pęcherzu.
Jeśli zostanie użyty, rurka do oddychania zostanie wyjęta i będziesz oddychać samodzielnie.
Nałożony zostanie sterylny bandaż / opatrunek.
Co dzieje się po krioterapii raka prostaty?
W szpitalu
Po zabiegu możesz zostać zabrany na salę pooperacyjną, zanim zostaniesz zabrany na salę szpitalną. Zostaniesz podłączony do monitorów wyświetlających tętno, ciśnienie krwi, częstość oddechów i poziom tlenu.
Gdy będziesz już stabilny i obudzony, zostaniesz zabrany do sali szpitalnej. Możesz także zacząć pić płyny.
W razie potrzeby możesz otrzymać lek przeciwbólowy, albo od pielęgniarki, albo samodzielnie, przez urządzenie podłączone do linii IV.
Możesz stopniowo powracać do pokarmów stałych, jeśli jesteś w stanie sobie z nimi poradzić.
Możesz zacząć przyjmować antybiotyki po zakończeniu zabiegu i kontynuować je przez kilka dni po nim. Ma to pomóc w zapobieganiu infekcji.
Twój powrót do zdrowia będzie postępował. Prawdopodobnie będziesz mieć siniaki i obrzęk w miejscu, w którym zostały wprowadzone sondy. Będziesz zachęcany do wstawania z łóżka i chodzenia tego samego dnia. Możesz wrócić do domu tego samego lub następnego dnia.
Możesz zauważyć krew w moczu przez dzień lub dwa po zabiegu. Obrzęk penisa lub moszny jest powszechny. Możesz również odczuwać ból brzucha (brzucha) i pieczenie, co może powodować chęć częstszego chodzenia do łazienki.
Cewnik pozostanie w domu przez 1 do 3 tygodni, aby pomóc w odprowadzaniu moczu podczas leczenia gruczołu krokowego. Otrzymasz instrukcje, jak dbać o cewnik w domu.
Zostaną podjęte ustalenia dotyczące wizyty kontrolnej u lekarza.
Twój lekarz może udzielić Ci innych instrukcji po zabiegu, w zależności od Twojej sytuacji.
W domu
Po powrocie do domu ważne jest, aby obszar operacyjny był czysty i suchy. Twój lekarz przekaże Ci szczegółowe instrukcje dotyczące kąpieli.
Miejsca wkłucia igły mogą być bolesne lub bolesne przez kilka dni po krioterapii. Weź lek przeciwbólowy na bolesność zgodnie z zaleceniami lekarza.
Nie powinieneś prowadzić samochodu, dopóki nie zaleci tego lekarz. Mogą obowiązywać również inne ograniczenia działalności.
Pamiętaj, aby odbywać wizyty kontrolne, aby lekarz mógł upewnić się, że zdrowiejesz. Cewnik zostanie wyjęty na jednej z tych wizyt kontrolnych.
Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz którekolwiek z poniższych:
Zmiany w wydalaniu moczu, kolorze lub zapachu
Niemożność oddania moczu po usunięciu cewnika
Nasilenie bólu wokół miejsc wkłucia igły
Gorączka i / lub dreszcze
Zaczerwienienie, obrzęk, krwawienie lub inny drenaż z miejsc wkłucia igły
Twój lekarz może udzielić Ci innych instrukcji po zabiegu, w zależności od Twojej sytuacji.
Następne kroki
Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:
Nazwa testu lub procedury
Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
Kiedy i jak uzyskasz wyniki
Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę