Zawartość
Zapalenie uchyłków jelita grubego to choroba, która może wystąpić nagle i trwać kilka dni, powodując bóle podbrzusza, wzdęcia, skurcze, nudności i krwawe stolce. Leczenie może obejmować odpoczynek i płynną dietę, aby odciążyć jelita. Można również przepisać antybiotyki, zwłaszcza jeśli występuje gorączka, dreszcze lub utrzymujące się lub nasilające się objawy. Ciężkie przypadki mogą wymagać hospitalizacji i operacji.Jeśli cierpisz na ciężkie lub nawracające ataki zapalenia uchyłków, ważne jest, aby zwrócić się o pomoc do certyfikowanego przez radę gastroenterologa lub chirurga ogólnego, aby mógł on potwierdzić rozpoznanie zapalenia uchyłków i upewnić się, że inne choroby zostały wykluczone. Wspólnie możecie opracować kompleksowy plan leczenia, który może obejmować leki, zmiany diety i suplementy wspomagające trawienie.
Styl życia
Zapalenie uchyłków może często wystąpić bez wyraźnej przyczyny. Chociaż dieta uboga w błonnik jest uważana za silny czynnik ryzyka zaburzenia, żadna specjalna dieta nie okazała się skuteczna w zapobieganiu atakom i nie są znane żadne konkretne pokarmy, które wywołują atak.
Pierwszym krokiem w leczeniu zapalenia uchyłków jest odpoczynek przewodu pokarmowego. Obejmuje to ograniczenie tego, co jesz, aw niektórych przypadkach unikanie wszystkich stałych pokarmów, aż objawy w pełni ustąpią.
Podczas ataku
Jeśli objawy są nieskomplikowane, bez gorączki lub krwawienia, lekarz może zalecić kilka dni zwolnienia z pracy i ścisłą dietę płynną. Ponieważ ostre ataki mogą trwać kilka dni, konieczne jest utrzymanie prawidłowego odżywiania poprzez wzmocnienie Twoja dieta z codziennym suplementem lub koktajlem odżywczym bez błonnika, takim jak Zapewnij Plus.
Inne dopuszczalne pokarmy obejmują:
- Rosół
- Sok owocowy bez miąższu
- Popsicles (bez kawałków owoców lub miąższu)
- Napoje sportowe
- żelatyna
- woda
- Herbata lub kawa bez śmietanki
W tym czasie musisz być również dobrze nawodniony, zwłaszcza jeśli masz biegunkę.
Podczas gdy napoje sportowe mogą być przydatne w zastępowaniu utraconych elektrolitów, nigdy nie używaj ich jako jedynego źródła nawodnienia, ponieważ wysoka zawartość cukru może zaostrzyć biegunkę.
Podczas odzyskiwania
Gdy zaczniesz czuć się lepiej, możesz zacząć wprowadzać do swojej diety pokarmy o niskiej zawartości błonnika. Chociaż dieta uboga w błonnik jest uważana za przyczynę zapalenia uchyłków jelita, spożywanie pokarmów bogatych w błonnik podczas pracy nad regeneracją może nadwyrężać jelita. Celem diety z ograniczoną zawartością błonnika jest zmniejszenie ilości niestrawionego pokarmu przechodzącego przez jelita, tak aby zmniejszyć ilość stolca.
Dopuszczalne pokarmy obejmują:
- Drób, ryby i jajka
- Warzywa w puszkach lub gotowane, obrane
- Owoce w puszkach lub gotowane, obrane
- Rafinowany biały chleb
- Sok warzywny bez miąższu
- Zboża o niskiej zawartości błonnika
- Mleko, jogurt i ser
- Biały ryż i zwykły makaron
Po wyzdrowieniu
Po powrocie na nogi możesz zacząć stopniowo dodawać błonnik z powrotem do swojej diety, aż dzienne spożycie osiągnie od 20 do 30 gramów. Podczas gdy badania są w dużej mierze podzielone na to, czy dieta bogata w błonnik może zapobiec przyszłym nawrotom, ważne jest, aby utrzymać te cele, choćby po to, aby znormalizować wypróżnienia i uniknąć zaparć.
Idealne źródło błonnika pokarmowego to:
- Fasola i soczewica
- Brązowy ryż, jęczmień i komosa ryżowa
- Owoce i warzywa
- Orzechy i nasiona
- Chleb pełnoziarnisty, płatki zbożowe i makaron
Podczas gdy orzechy, kukurydza i popcorn były kiedyś uważane za zabronione dla osób z zapaleniem uchyłków, badania z University of Washington School of Medicine wykazały, że są one nie tylko akceptowalne, ale mogą pomóc w poprawie długoterminowego zdrowia okrężnicy.
Recepty
Antybiotyki są powszechnie stosowane w leczeniu zapalenia uchyłków na wszystkich etapach choroby i może to być błąd. Według przeglądu Cochrane z 2012 r., Stosowanie antybiotyków w leczeniu niepowikłanego zapalenia uchyłków jelita nie poprawiło wyniku, ciężkości, czasu trwania lub częstotliwości napadu w porównaniu z brakiem antybiotyków.
Antybiotyki są jednak odpowiednie dla osób z utrzymującymi się lub nasilającymi się objawami (w tym wysoką gorączką i dreszczami) oraz z powikłaniami, takimi jak niedrożność jelit lub krwawienie z odbytu.
W przypadku łagodnego do umiarkowanego zapalenia uchyłków lekarz zazwyczaj przepisuje antybiotyk o szerokim spektrum działania, który jest w stanie wyleczyć różne typy bakterii. Jeśli objawy są ciężkie, można zastosować badania krwi w celu zidentyfikowania konkretnego szczepu bakterii, aby można było wybrać ukierunkowane antybiotyki.
W zależności od rodzaju i nasilenia objawów, antybiotyki mogą być podawane doustnie (doustnie) lub w przypadkach, gdy pacjenci są przyjmowani do szpitala, dożylnie (do żyły). Opcje obejmują metronidazol i inne.
Przewodnik po dyskusji lekarzy zajmujących się zapaleniem uchyłków jelita grubego
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Operacja
Spośród wszystkich osób z uchyłkowatością tylko około 1% będzie wymagało operacji. Wskazania do operacji obejmują:
- Nawracające ciężkie epizody
- Ropień (ograniczona kieszonka ropy w wyściółce jelita)
- Przetoka (nieprawidłowe połączenie między jelitami a pęcherzem, jelitem cienkim lub pochwą)
- Perforacja jelit z zapaleniem otrzewnej (potencjalnie zagrażające życiu zapalenie jamy brzusznej)
Operacja zapalenia uchyłków obejmuje resekcję jelita (usunięcie części jelita) wykonaną w znieczuleniu ogólnym.
W zależności od nasilenia powikłania, operacja może być przeprowadzona laparoskopowo (tzw. Operacja „dziurki od klucza”) lub może wymagać operacji otwartej, polegającej na wykonaniu nacięcia w jamie brzusznej. Spośród nich operacja laparoskopowa wiąże się z krótszymi pobytami w szpitalu i mniejszą liczbą powikłań pooperacyjnych.
Opcje chirurgiczne obejmują:
- Resekcja jelita z zespoleniem, w którym chora część jelita jest usuwana, a odcięte końce są zszywane
- Resekcja jelita z kolostomią, w którym zdrowy koniec okrężnicy jest przekierowany z odbytnicy do sztucznego otworu w brzuchu
Zabiegi planowe można zaplanować nie wcześniej niż osiem tygodni po ostrym ataku. Według badań przeprowadzonych w Yale University School of Medicine, operacje nagłe w wyniku pęknięcia jelita niosą ze sobą od 12% do 25% ryzyka zgonu.
Medycyna komplementarna (CAM)
Jednym z częstych czynników przyczyniających się do powstawania uchyłków jest zaparcie. Jeśli masz przewlekłe zaparcia, ciągły stres w jelitach może spowodować nagłe „wyskoczenie” słabych punktów i utworzenie trwałych kieszeni. Są to obszary najbardziej narażone na infekcje i stany zapalne.
Aby zapobiec lub leczyć zaparcia, lekarze czasami zalecają łuskę psyllium, formę błonnika pochodzącego z łuski nasion Plantago ovato Psyllium zawiera zarówno niestrawny błonnik, jak i śluz, śliską substancję wyściełającą okrężnicę i zwiększającą skurcze dolnego odcinka jelita.
Łuska babki płesznik jest dostępna w postaci proszku, kapsułki i wafla. Chociaż suplement jest uważany za bezpieczny, gdy jest stosowany zgodnie z zaleceniami, może powodować skurcze gazów i żołądka. Porozmawiaj z lekarzem przed zastosowaniem psyllium lub innych alternatywnych leków w leczeniu zapalenia uchyłków.