Czy leki przeciwtrądzikowe, takie jak Accutane, powodują IBD?

Posted on
Autor: Christy White
Data Utworzenia: 9 Móc 2021
Data Aktualizacji: 1 Lipiec 2024
Anonim
Accutane | Roaccutane | Accutane Side Effects | Isotretinoin Helpful Tips
Wideo: Accutane | Roaccutane | Accutane Side Effects | Isotretinoin Helpful Tips

Zawartość

Spekulowano, że lek Accutane (izotretynoina) może być powiązany z rozwojem nieswoistego zapalenia jelit (IBD). Informacje dla pacjenta dotyczące Accutane potwierdzają związek między lekiem a nieswoistym zapaleniem jelit. Kilka pozwów zostało wniesionych przeciwko Roche Holding AG, twórcom Accutane, a niektóre z nich zakończyły się wyrokami przeciwko firmie farmaceutycznej. Niektóre z tych pozwów zostały później unieważnione, a inne nadal są sądzone. Accutane został dobrowolnie usunięty z rynku w czerwcu 2009 roku, ale wersje generyczne są nadal dostępne.

Co mówią badania?

Jedno z badań wykazało, że lek może wywoływać IBD u niektórych pacjentów. Przegląd literatury z 2009 roku wykazał, że nie ma wystarczających dowodów, aby udowodnić lub obalić związek między lekiem a rozwojem nieswoistego zapalenia jelit. Badanie kliniczno-kontrolne z 2010 roku wykazało, że Accutane wiąże się z bardzo małym ryzykiem rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale nie znaleziono żadnego związku z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Autorzy tego badania wskazują, że ryzyko wrzodziejącego zapalenia jelita grubego może być związane z wyższymi dawkami Accutane. W trzecim badaniu stwierdzono, że osoby, które przyjmowały Accutane, nie były ani bardziej, ani mniej narażone na rozwój nieswoistego zapalenia jelit niż ktokolwiek inny, ale potwierdziły, że istnieją niepotwierdzone doniesienia o połączeniu IBD-Accutane.


Antybiotyki i IBD

Jeszcze inne badanie z 2010 roku wykazało, że niektóre antybiotyki, które są często przepisywane w leczeniu ciężkiego trądziku, mogą być związane z rozwojem IBD. Te antybiotyki są często przyjmowane długoterminowo, a jeśli nie są w stanie kontrolować trądziku, Accutane jest często kolejnym wyborem w terapii. Autorzy badania spekulują, że długotrwałe stosowanie antybiotyków może w rzeczywistości wywołać IBD i nadal jest niejasne, jak Accutane może pasować do tej mieszanki.

Związek między trądzikiem a nieswoistym zapaleniem jelit

Przegląd przeprowadzony w 2011 roku spekulował, że rzeczywiście może istnieć związek między trądzikiem a nieswoistym zapaleniem jelit. Ciężki trądzik i IBD są stanami zapalnymi i oba są często diagnozowane u nastolatków i młodych dorosłych. Autorzy zwrócili uwagę, że jeśli młoda osoba jest pod stałą opieką lekarza, można zidentyfikować inne schorzenia (np. Nieswoiste zapalenie jelit).

Podsumowanie

Wszystkie te badania pokazują, że istnieją dowody na poparcie zarówno twierdzenia, że ​​Accutane robi powodują IBD i twierdzenie, że robi to Accutane nie powodować nieswoiste zapalenie jelit. Nie jest to zbyt pomocne dla każdego, kto rozważa terapię Accutane lub dla tych, którzy używali Accutane w przeszłości, ale często tak właśnie działają badania medyczne. Może upłynąć wiele lat, zanim w literaturze medycznej pojawi się ogólny konsensus. System sądowy to inna historia, a pozwy mogą skutkować orzeczeniem po obu stronach sprawy.


Po przejrzeniu tych dowodów można się zastanawiać, czy badania idą złą ścieżką: czy rzeczywiście istnieje związek między nieswoistym zapaleniem jelit a trądzikiem? Być może w niektórych z tych przypadków IBD był już obecny, ale rozpoznano go dopiero po leczeniu Accutane. Obecnie nie ma dowodów ani za, ani przeciw tej hipotezie. Należy jednak zauważyć, że sterydy (zwłaszcza prednizon), jedna z bardziej powszechnych metod leczenia IBD, mogą powodować ciężki trądzik.

Punkty do rozważenia dotyczące leczenia trądziku

Jeśli rozważasz użycie Accutane lub jeśli używałeś tego leku w przeszłości i obawiasz się IBD, powinieneś omówić swoje ryzyko ze swoim dermatologiem. Należy pamiętać, że jeśli istnieje ryzyko rozwoju nieswoistego zapalenia jelit po przyjęciu Accutane, nadal jest to bardzo rzadkie zjawisko. Jedno badanie kliniczno-kontrolne przeprowadzone w 2011 r. Sugeruje, że osoby rozważające przyjmowanie leku Accutane powinny być świadome niewielkiego ryzyka wystąpienia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

W przypadku osób, które już mają nieswoiste zapalenie jelita grubego, zwłaszcza wrzodziejące zapalenie jelita grubego, i które szukają leczenia ciężkiego trądziku, terapia pierwszego rzutu polega często na stosowaniu środków miejscowych. Jeśli leczenie miejscowe jest nieskuteczne, można zastosować antybiotyki i środki przeciwdrobnoustrojowe.