Zawartość
Zamarznięty bark jest częstą przyczyną bólu barku, jednak często jest on błędnie diagnozowany jako stan stożka rotatorów. Zamarznięty bark różni się od zapalenia ścięgien stożka rotatorów lub zerwania stożka rotatorów i chociaż oba mogą powodować znaczny ból, zamrożone ramię prowadzi do sztywności stawu. Pacjenci z zamrożonym barkiem mają ograniczoną ruchomość stawu barkowego i często skarżą się na silny ból, nawet przy prostych czynnościach.Zamrożone ramię najczęściej występuje u pacjentów, którzy:
- Kobiety
- W średnim wieku (40-60)
- Bez wyraźnej przyczyny
Ostatnie stwierdzenie jest takie, ponieważ u ludzi najczęściej pojawia się stopniowy dyskomfort. Czasami pacjenci pamiętają zdarzenie, które miało miejsce, gdy po raz pierwszy zauważyli objawy, ale jest to zazwyczaj stosunkowo łagodne działanie. W rzeczywistości czynności te prawdopodobnie nie są przyczyną zamrożenia barku, ale raczej pierwszą czynnością, która wystąpiła, gdy u pacjenta zaczęła się rozwijać sztywność stawu.
Przyczyny
Istnieje kilka warunków, które wydają się być czynnikami ryzyka wystąpienia u pacjentów zamrożonego barku. Te stany występują znacznie częściej u pacjentów, u których zdiagnozowano zamrożony bark, ale nie zawsze są one obecne u pacjentów z zamrożonym barkiem.
Niektóre z tych warunków obejmują:
- Nieprawidłowości endokrynologiczne: Najczęstszym stanem obserwowanym u pacjentów, u których samoistnie wystąpił zamrożony bark, są zaburzenia endokrynologiczne. W rzeczywistości niektórzy pacjenci z zamrożonym barkiem nie mają wiedzy na temat podstawowej nieprawidłowości endokrynologicznej i dopiero po zdiagnozowaniu zamrożonego barku odkrywają podstawowy stan. Najczęstszymi nieprawidłowościami są cukrzyca i choroby tarczycy (obserwuje się zarówno nadczynność, jak i niedoczynność tarczycy). Pacjenci, u których wystąpi samoistne zamrożenie barku, omawiają z lekarzem pierwszego kontaktu, czy potrzebne są dalsze badania przesiewowe w kierunku tych zaburzeń endokrynologicznych.
- Unieruchomienie: Drugą najczęstszą przyczyną zamrożenia barku jest unieruchomienie lub uraz. Często nazywane „wtórnym” zamrożonym ramieniem (w przeciwieństwie do pierwotnego zamrożonego barku), te przyczyny są wynikiem urazowego urazu, operacji lub innego powodu unieruchomienia barku. U niektórych pacjentów ze złamaniami barku może rozwinąć się ten stan. Inną częstą przyczyną wtórnego zamrożenia barku jest operacja stożka rotatorów.
- Zaburzenia neurologiczne: Zaburzenia neurologiczne, takie jak choroba Parkinsona, mogą występować u pacjentów, u których doszło do samoistnego zamrożenia barku. Znacznie rzadziej niż u pacjentów z zaburzeniami endokrynologicznymi, schorzenia neurologiczne mogą być czynnikiem ryzyka rozwoju tego schorzenia.
- Choroba serca: Wady serca, w tym choroba wieńcowa i inne choroby serca, mogą prowadzić do powstania zamrożonego barku.
Chociaż te warunki mogą uczynić osobę bardziej podatną na rozwój zamrożonego barku, najczęstszą przyczyną zamrożenia barku jest „idiopatia”, znana również jako fantazyjny sposób na powiedzenie „nie wiemy dlaczego”.
Leczenie
Zamarznięty bark może być niezwykle frustrującym stanem. Często pozornie pojawiające się znikąd objawy zamarzniętego barku mogą całkowicie ustąpić po latach. Etapy zamrożonego barku postępują powoli. Dobra wiadomość jest taka, że ból zwykle ustępuje w ciągu kilku miesięcy, a wyzwaniem jest zazwyczaj przywrócenie sprawności ruchowej, które może zająć lata.
Zwykle dzięki fizjoterapii i innym metodom leczenia pacjenci mogą w pełni wyzdrowieć z tego stanu. Ból może ustąpić po miesiącach, ruch może nigdy nie wrócić całkowicie, ale funkcja prawie zawsze poprawia się do normy. Inną dobrą wiadomością jest to, że operacja jest rzadko potrzebna, aby poprawić ten stan.