Zawartość
- Niedobór witaminy D związany z zespołem złego wchłaniania
- Objawy obejmują słabe kości, osteoporozę
- Badania łączą poziom witaminy D z rakiem, chorobami autoimmunologicznymi
- W celu przywrócenia normalnego poziomu mogą być potrzebne wysokie dawki
- Słowo od Verywell
W rzeczywistości badania pokazują, że niedobór witaminy D występuje u 64% mężczyzn i 71% kobiet z celiakią, co czyni go niezwykle częstym problemem u osób z celiakią, chociaż jest również powszechny w populacji ogólnej.
Problemem dla osób z celiakią może być ciągłe złe wchłanianie lub brak ekspozycji na słońce i odpowiednia dieta. Oba te objawy może pogorszyć fakt, że w przeciwieństwie do wielu konwencjonalnych produktów zbożowych zawierających gluten, żywność bezglutenowa na ogół nie jest wzbogacana dodatkowymi witaminami i minerałami.
Bez względu na powody, powinieneś rozważyć wykonanie testu w celu określenia poziomu witaminy D, a jeśli okaże się, że masz niski poziom witaminy D, porozmawiaj z lekarzem o suplementach.
Niedobór witaminy D związany z zespołem złego wchłaniania
U pacjentów z celiakią, którzy nie rozpoczęli jeszcze diety bezglutenowej oraz u niektórych pacjentów, którzy nie przestrzegają diety, zanik kosmków powoduje zaburzenia wchłaniania, co oznacza, że po prostu nie wchłaniają witaminy D i innych składników odżywczych z pożywienia i suplementy, które spożywasz.
Niedobór witaminy D prowadzi również do niedoboru wapnia, ponieważ do wchłaniania wapnia z pożywienia potrzebny jest odpowiedni poziom witaminy D. Oczywiście, wiele osób z celiakią unika produktów mlecznych z powodu nietolerancji laktozy, co oznacza, że i tak nie spożywają dużo wapnia w swojej diecie i mogą już być zagrożeni niedoborem wapnia.
Objawy obejmują słabe kości, osteoporozę
Większość przypadków niedoboru witaminy D nie daje żadnych zauważalnych objawów, więc prawdopodobnie nie zdasz sobie sprawy, że cierpisz.
Ciężki niedobór witaminy D może powodować choroby kości, takie jak krzywica u dzieci i osteomalacja u dorosłych. W krzywicy kości dziecka nie rozwijają się prawidłowo, a ręce i nogi dziecka często się wyginają. W międzyczasie w osteomalacji dochodzi do utraty struktury kostnej, co powoduje ból i miękkie kości.
Osteoporoza powoduje również osłabienie kości i może prowadzić do złamań. Osoby z celiakią są narażone na wysokie ryzyko osteoporozy.
Niedobór witaminy D może również powodować bóle i osłabienie mięśni, a objawy te mogą występować częściej niż problemy z kośćmi. Osoby z celiakią często zgłaszają bóle mięśni i stawów po spożyciu glutenu, więc może być trudno stwierdzić, czy twój konkretny przypadek wynika z przypadkowej ekspozycji na gluten, czy z czegoś innego.
Badania łączą poziom witaminy D z rakiem, chorobami autoimmunologicznymi
Chociaż nie udowodniono jeszcze przyczyny i skutku, badacze medyczni powiązali niski poziom witaminy D z podwyższonym ryzykiem wielu schorzeń, takich jak rak okrężnicy, rak piersi, rak prostaty, nadciśnienie i choroby autoimmunologiczne.
Badania wykazały, że ludzie mieszkający na wyższych szerokościach geograficznych, gdzie jest mniej światła słonecznego, częściej chorują na cukrzycę typu 1, stwardnienie rozsiane i reumatoidalne zapalenie stawów. Chociaż nie dowodzi to przyczyny i skutku, niektórzy lekarze zachęcają tych pacjentów do suplementacji witaminą D.
Jedno z badań, które dotyczyło poziomu witaminy D u osób z celiakią, wykazało, że 25% miało niedobór, a niski poziom witaminy D zwiększał ryzyko łuszczycy o podłożu autoimmunologicznym, która jest powiązana ze spożyciem glutenu. Ale to badanie nie wykazało, że niski poziom witaminy D sprawia, że osoby z celiakią są bardziej podatne na dodatkowe choroby autoimmunologiczne.
W celu przywrócenia normalnego poziomu mogą być potrzebne wysokie dawki
Naukowcy nie są zgodni co do tego, jaki powinien być optymalny poziom witaminy D, ale poziom poniżej 20 ng / ml jest uważany za niedobór, podczas gdy poziom między 20 ng / ml a 29 ng / ml jest niewystarczający. Niektórzy eksperci uważają, że idealny zakres wynosi od 50 do 60 ng / ml.
Jeśli właśnie zdiagnozowano u Ciebie celiakię, a dalsze badania wykażą, że masz niedobór witaminy D, Twój lekarz może zalecić przyjmowanie bardzo dużych dawek, aby szybko podnieść poziom. Jednak nigdy nie należy przyjmować dużych dawek bez dokładnego monitorowania poziomu witaminy D przez lekarza, ponieważ możliwe jest przedawkowanie witaminy D przyjmowanej doustnie.
Towarzystwo Endokrynologiczne ustaliło bezpieczną górną granicę suplementacji witaminy D na 2000 IU / dzień, chociaż może się to zmienić w miarę dalszych badań. Obecne zalecane dzienne spożycie witaminy D w USA wynosi 400 IU.
Możliwe jest przeprowadzenie testów witaminy D bez angażowania lekarza za pośrednictwem Rady Witaminy D, grupy non-profit zajmującej się ulepszaniem badań i zwiększaniem świadomości społecznej na temat korzyści związanych z witaminą D. Jeśli jednak wybierzesz tę drogę, przed podjęciem decyzji o przyjmowaniu dużych dawek suplementów witaminy D należy skonsultować się z lekarzem.
Słowo od Verywell
Jeśli twój lekarz nie uważa, że potrzebujesz zastrzyków lub suplementów, aby podnieść poziom witaminy D, możesz również spróbować podnieść poziom witaminy D poprzez dietę - tłuste ryby i produkty mleczne wzbogacone witaminą D są dobrym wyborem - i staroświeckie sposób, wchłaniając słońce.
Jeśli regularnie spędzasz około 20-30 minut na słońcu (dłużej, jeśli masz ciemną skórę) z odkrytą większością skóry wiosną, latem i jesienią, możesz wytworzyć znaczną ilość witaminy D, według Rady ds. Witaminy D. Uważaj tylko, aby nie poparzyć skóry, ponieważ zwiększa to ryzyko raka skóry bez zapewnienia dodatkowej korzyści z witaminy D.
Nawet jeśli nie możesz mieć nabiału, możesz poszukać produktów bogatych w wapń, takich jak sok pomarańczowy wzbogacony w wapń i łosoś w puszkach, i włączyć je do swojej diety.