Zawartość
Neurolog to lekarz posiadający specjalistyczne przeszkolenie w zakresie diagnozowania i leczenia chorób mózgu, rdzenia kręgowego, nerwów obwodowych i mięśni. W większości przypadków lekarz podstawowej opieki zdrowotnej kieruje pacjentów do neurologa, jeśli mają objawy wskazujące na stan neurologiczny.Neurolodzy nie są chirurgami. Osoby, które wykonują operacje, nazywane są neurochirurgami i przechodzą raczej staż chirurgiczny niż internistyczny.
Neurolodzy otrzymują obszerną edukację i szkolenia, w tym cztery lata studiów licencjackich, cztery lata studiów medycznych, cztery lata rezydentury i jeszcze jeden do dwóch lat w ramach stypendium neurologicznego. W sumie w Stanach Zjednoczonych jest około 16 000 praktykujących neurologów. Stany.
Stężenie
Neurolog często leczy pacjentów, którzy mają następujące schorzenia:
Udar mózgu
Możesz udać się do neurologa, jeśli masz trudne do opanowania czynniki ryzyka udaru, jesteś przyjęty do szpitala w ciągu kilku godzin od udaru, masz niewyjaśniony udar, masz nawracające udary lub masz niezwykłe skutki udaru.
Uraz neurologiczny
Urazowe uszkodzenie mózgu występuje, gdy nagły, zewnętrzny fizyczny atak uszkadza mózg.
Guzy układu nerwowego
Obejmuje to ponad 150 różnych typów guzów mózgu i ośrodkowego układu nerwowego, od łagodnych do złośliwych.
Infekcje układu nerwowego
Należą do nich zapalenie opon mózgowych, zapalenie płynu otaczającego mózg i rdzeń kręgowy oraz zapalenie mózgu, zapalenie mózgu.
Choroby autoimmunologiczne
Osoby z chorobami autoimmunologicznymi, które wpływają na układ nerwowy, takie jak stwardnienie rozsiane, mogą pracować z neurologiem.
Napady i zaburzenia napadowe
Nieprawidłowa aktywność elektryczna w mózgu może powodować drgawki. Padaczka to stan, w którym dana osoba ma powtarzające się napady. Diagnoza i leczenie tych schorzeń często wymaga konsultacji z neurologiem.
Zaburzenia ruchu
Należą do nich stany, takie jak choroba Parkinsona, a także problemy z poruszaniem się, w tym niezdarność, drżenie, sztywność, niezamierzone ruchy lub trudności w chodzeniu.
Zaburzenia nerwowo-mięśniowe
Stany takie jak choroba Lou Gehriga (inaczej stwardnienie zanikowe boczne lub ALS) wpływają na nerwy, które kontrolują twoje dobrowolne mięśnie.
Bóle głowy
Dwa najczęstsze rodzaje bólu głowy w praktyce neurologicznej to migreny i napięciowe bóle głowy.
Demencja
Demencja to ogólny termin określający różne typy zaburzeń poznawczych, w tym chorobę Alzheimera.
Zaburzenia snu
Narkolepsja to rodzaj zaburzenia neurologicznego.
Neuropatia obwodowa
Neuropatia obwodowa odnosi się do wielu schorzeń, które powodują uszkodzenie obwodowego układu nerwowego, rozległej sieci komunikacyjnej, która wysyła sygnały między ośrodkowym układem nerwowym (mózgiem i rdzeniem kręgowym) a wszystkimi innymi częściami ciała.
Ekspertyza proceduralna
Neurolodzy są przeszkoleni i upoważnieni do wykonywania następujących procedur:
• Nakłucia lędźwiowe (zwane również nakłuciami lędźwiowymi), procedura, w której niewielka ilość płynu mózgowo-rdzeniowego, płynu ochronnego otaczającego mózg i rdzeń kręgowy, jest usuwana z kanału kręgowego w celu jej zbadania.
• Elektromiografia (EMG), test sprawdzający stan mięśni i nerwów kontrolujących mięśnie.
• Test Tensilon, test diagnostyczny stosowany do oceny miastenii, choroby nerwowo-mięśniowej charakteryzującej się osłabieniem mięśni.
• Elektroencefalogram (EEG), nieinwazyjny test, który wykrywa nieprawidłowości w falach mózgowych lub w aktywności elektrycznej mózgu.
• Badanie snu (polisomnogram), nieinwazyjny, całonocny egzamin, który pozwala lekarzom monitorować Cię podczas snu, aby zobaczyć, co dzieje się w Twoim mózgu i ciele.
• Zastrzyki z toksyny botulinowej, które są stosowane terapeutycznie w celu kontrolowania sztywności i spastyczności mięśni, które mogą wystąpić w wyniku szeregu zaburzeń neurologicznych.
Podspecjalizacje
Wielu neurologów decyduje się leczyć tylko określone populacje pacjentów lub określone schorzenia. Oto kilka przykładów:
Neurologia dziecięca
Neurolog dziecięcy lub dziecięcy diagnozuje, leczy i rozwiązuje problemy dzieci z ich układem nerwowym.
Hospicjum i medycyna paliatywna
Medycyna paliatywna to specjalizacja, której celem jest rozpoznawanie, zapobieganie i łagodzenie cierpienia u pacjentów z poważnymi, często schyłkowymi chorobami neurologicznymi, takimi jak choroba Parkinsona, demencja, stwardnienie zanikowe boczne i guzy mózgu.
Zaburzenia neurorozwojowe
Specjaliści ci skupiają się na grupie zaburzeń, które rozpoczynają się w dzieciństwie, wpływają na trzy lub więcej obszarów funkcji życiowych i obejmują zaburzenia języka, ruchu, specjalnych zmysłów i funkcji poznawczych.
Medycyna nerwowo-mięśniowa
Specjaliści w tej dziedzinie opiekują się pacjentami z chorobami, które wpływają na:
• Obwodowy układ nerwowy, który składa się z nerwów znajdujących się poza mózgiem i rdzeniem kręgowym
• Połączenie nerwowo-mięśniowe, które łączy nerwy z mięśniami, przekazując sygnały do ruchu mięśni. Myasthenia gravis, przewlekła, wysoce uleczalna choroba, jest najczęstszą tego typu zaburzeniem nerwowo-mięśniowym.
• Mięśnie. Choroby mięśni są często klasyfikowane jako dystrofia mięśniowa lub miopatia.
Trzy powszechne choroby połączeń nerwowo-mięśniowychLekarstwo przeciwbólowe
Specjaliści ci leczą przewlekły ból z szeregu schorzeń, w tym bólu głowy, bólu krzyża, bólu nowotworowego, bólu związanego z zapaleniem stawów, bólu neurogennego (ból wynikający z uszkodzenia nerwów obwodowych lub ośrodkowego układu nerwowego) i bólu psychogennego (ból nie spowodowany choroba lub uraz lub jakiekolwiek widoczne oznaki uszkodzenia wewnątrz lub na zewnątrz układu nerwowego).
Medycyna snu
Problemy ze snem mogą być spowodowane uszkodzeniem części mózgu, które występuje w wyniku urazu mózgu lub udaru, lub innymi chorobami związanymi z ośrodkowym układem nerwowym, takimi jak choroba Parkinsona. Specjaliści ci są dobrze zorientowani w medycynie snu.
Neurologia naczyniowa
Specjaliści ci oceniają, leczą i badają choroby, które wpływają na strukturę i funkcję naczyń krwionośnych zaopatrujących mózg. Często opiekują się pacjentami cierpiącymi na schorzenia takie jak udar, stąd też nazywani są „lekarzami udarów”.
Wszyscy neurolodzy mają duże doświadczenie w leczeniu udarów. Neurologia naczyniowa wymaga dodatkowego specjalistycznego szkolenia, które może trwać od jednego do trzech lat i koncentruje się na najnowszych technikach leczenia udarów, w tym leczeniu interwencyjnym.
Zaburzenia autonomiczne
Specjaliści ci koncentrują się na problemach związanych z autonomicznym układem nerwowym, który reguluje funkcje narządów wewnętrznych organizmu, takie jak tętno, ciśnienie krwi, trawienie i temperatura ciała.
Szkolenie i certyfikacja
Po ukończeniu szkoły medycznej i uzyskaniu tytułu M.D. (doktora medycyny) lub D.O. (doktor osteopatii), neurolodzy odbywają roczny staż w zakresie chorób wewnętrznych lub medycyny / chirurgii. Następnie neurolodzy odbywają co najmniej trzyletnie szkolenie specjalistyczne w ramach akredytowanego programu rezydencyjnego z neurologii, podczas którego uczą się i poza medycyną neurologiczną.
Po ukończeniu szkolenia w miejscu zamieszkania neurolodzy mogą ubiegać się o certyfikat rady od organizacji medycznych, takich jak American Board of Psychiatry and Neurology (ABPN). Potencjalni kandydaci mogą uzyskać certyfikaty neurologów lub neurologów dziecięcych po zdaniu egzaminu certyfikacyjnego. Po uzyskaniu certyfikatu neurolodzy uczestniczą w 10-letnim programie certyfikacji ABPN, aby mieć pewność, że stale się uczą i doskonalą w swojej karierze.
Porady dotyczące spotkań
Jeśli masz objaw, który wydaje się wskazywać na problem neurologiczny, możesz ulec pokusie, aby udać się bezpośrednio do neurologa, a nie do lekarza pierwszego kontaktu. Czasami nawet lekarzom może być trudno określić, czy najlepszym wyborem będzie neurolog, czy inny lekarz. Lekarz pierwszego kontaktu pomaga zapewnić, że ktoś jest odpowiedzialny za koordynację opieki medycznej. Może to zapobiec utracie informacji i niepotrzebnemu powtarzaniu badań. Skoordynowana opieka medyczna zmniejsza również prawdopodobieństwo interakcji lekowych lub przedawkowania.
To powiedziawszy, jeśli masz już zdiagnozowaną chorobę neurologiczną, jesteś niezadowolony z opieki, którą zapewnia twój główny lekarz, lub po prostu chciałbyś uzyskać inną opinię, wtedy wizyta u neurologa jest rozsądna.
Aby jak najlepiej wykorzystać wizytę u neurologa, przyjdź wcześnie i przynieś wszelkie testy, raporty lub badania obrazowe dotyczące Twojego stanu. Możesz również poprosić lekarza pierwszego kontaktu o przesłanie ich drogą elektroniczną przed wizytą.
Pomaga również w spisaniu wszystkich przyjmowanych leków, zarówno farmaceutycznych, jak i dostępnych bez recepty, oraz dołączeniu wszelkich informacji, które mogą pomóc w postawieniu diagnozy (w tym przeszłych hospitalizacji lub historii chorób neurologicznych w rodzinie). W ten sposób możesz wyjaśnić fakty i uniknąć zapominania o rzeczach.
Wskazówki dotyczące przygotowania się do wizyty u lekarza