Zawartość
Objawy egzemy (atopowe zapalenie skóry) obejmują suchość skóry, zaczerwienienie, swędzenie i łuszczącą się wysypkę. Chociaż wyprysk może wystąpić na dowolnej części ciała, najczęściej jest widoczny za kolanami oraz w fałdach łokciowych. Mogą również wystąpić inne objawy, w tym przebarwienia i strupy skóry Objawy egzemy mogą się częściowo zmieniać w zależności od ciężkości i stadium choroby.Wyprysk, jako przewlekłe, nawracające zaburzenie, wymaga ciągłego leczenia w celu leczenia ostrych zaostrzeń i zapobiegania im. (Jedynym wyjątkiem są młodsze dzieci, z których wiele wyrosnie z choroby).
Czym różni się egzema i łuszczycaCzęste objawy
Egzema zwykle zaczyna się swędzeniem. Kiedy skóra jest porysowana, wybucha wysypka. Najczęstsze objawy wyprysku to:
- Czerwona, swędząca wysypka
- Sucha, szorstka lub łuszcząca się skóra
- Małe, wypełnione płynem pęcherze
- Pęknięte lub złamane obszary skóry
- Sączenie, płacz lub strupy
Objawy egzemy mogą narastać i zanikać z okresami nasilenia objawów (zwanymi zaostrzeniami), przeplatanymi okresami poprawy (zwanymi remisją).
Chociaż lekarze używają objawów głównie do diagnozowania choroby, nie zawsze są one wystarczająco ostateczne, aby odróżnić wyprysk od innych chorób skóry, takich jak łuszczyca. Wygląd egzemy może się również zmieniać wraz z postępem choroby.
To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.
Etapy egzemy
Początkowo wysypka wypryskowa rozwija się w postaci małych wypełnionych płynem guzków (pęcherzyków), które mogą wyciekać lub łuszczyć się po zadrapaniu. Nazywa się to ostry etap podczas którego skóra jest zwykle bardzo swędząca, zaczerwieniona i zaogniona.
Gdy skóra zacznie się goić, wysypka przejdzie do podostry etap. Tutaj wysypka nie jest tak pęcherzowa, ale raczej będzie wyglądać na suchą, łuszczącą się i łuszczącą się. Zwykle też mniej swędzi.
Z biegiem czasu, przy uporczywym drapaniu, skóra może stać się lichenizowana, co oznacza, że staje się gruba i skórzasta z przebarwieniem (przyciemnieniem). Liszfikacja najprawdopodobniej wystąpi podczas etap przewlekły w którym wybuchy powtarzają się często i mają tendencję do stopniowego nasilania się.
Etapy atopowego zapalenia skóryWysypka w lokalizacjach
Wysypka wypryskowa może pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, ale niektóre części ciała występują częściej w zależności od wieku.
U niemowląt i bardzo małych dzieci wyprysk najczęściej obejmuje twarz, klatkę piersiową i tył skóry głowy (ponieważ są to obszary, w których drapią się młodsze dzieci). Wyprysk rzadko występuje w okolicy pieluchy.
U starszych dzieci i dorosłych wyprysk zwykle obejmuje zgięcie łokci lub tylną część kolan. Egzema występuje również często na twarzy, powiekach, dłoniach i stopach, szczególnie u dorosłych.
Jak wiek wpływa na egzemęRzadkie objawy
Wygląd wyprysku może się różnić w zależności od rodzaju wyprysku. Najczęstsze postacie, atopowe zapalenie skóry i łojotokowe zapalenie skóry (łupież), mogą nasilać objawy, ale są łatwiejsze do opanowania niż inne typy.
Poważniejszym i trudniejszym do leczenia jest wyprysk drętwieniem (zwany również wypryskiem tarczowatym), stan charakteryzujący się swędzeniem, plamy w kształcie monety które mogą sączyć i ulec zakażeniu. Otwarte zmiany mogą czasami prowadzić do trwałych blizn.
Wyprysk nummularowy występuje stosunkowo rzadko. Podczas gdy atopowe zapalenie skóry dotyka od 15% do 20% dzieci i od 1% do 3% dorosłych na całym świecie, wyprysk pęcherzykowy dotyka tylko około dwóch na 1000 osób.
Wyprysk żylny (zwany również grawitacyjnym zapaleniem skóry lub zastoinowym zapaleniem skóry) występuje, gdy ciśnienie krwi w żyłach, zwykle kończyn dolnych, powoduje wyciek płynu ze skóry. Infekcja jest powszechna, w tym potencjalnie poważny typ znany jako zapalenie tkanki łącznej. W niektórych przypadkach może dojść do egzemy żylnej nie gojące się owrzodzenia skóry.
Wyprysk dyshidrotyczny charakteryzuje się tworzeniem się drobnych, swędzących pęcherzy na krawędziach palców rąk, nóg, dłoni i podeszew stóp. Gdy te pęcherze się łączą, mogą powodować silne łuszczenie, sączenie i pękanie.
Komplikacje
Osoby z atopowym zapaleniem skóry są podatne na infekcje skóry. Wynika to częściowo z obniżonej funkcji barierowej skóry. Pęknięcia i łuszczenie się narażają naskórek i skórę właściwą na działanie wielu różnych organizmów chorobotwórczych (patogenów). Drapanie tylko pogarsza sytuację, tworząc przerwy, przez które mogą przechodzić bakterie, wirusy i grzyby.
Uważa się, że atopowe zapalenie skóry wiąże się z obniżoną funkcją odpornościową, co oznacza, że organizm jest mniej zdolny do odpierania patogenów.
Coraz więcej dowodów sugeruje, że defekty genetyczne wrodzonego układu odpornościowego - pierwszej linii obrony organizmu przed infekcją - przyczyniają się do rozwoju i nasilenia egzemy.
Bez pełnego zestawu obrońców pierwszej linii do zwalczania infekcji, patogenów mają łatwiejsze szanse na kolonizację.
Związek między egzemą a alergiami pokarmowymiInfekcja bakteryjna
Infekcja bakteryjna wgStaphylococcus aureus może powodować różnorodne problemy u osób z atopowym zapaleniem skóry. Może nie tylko powodować liszajec (charakteryzujący się wrzodami w miodzie), ale także wytwarzać toksyny, które mogą wywoływać objawy alergii. Może to dodatkowo komplikować wybuchy egzemy, przedłużając zaostrzenia, jednocześnie nasilając swędzenie, zaczerwienienie i powstawanie pęcherzy na skórze.
Infekcje grzybowe
Infekcje grzybicze, takie jak grzybica ciała (grzybica) i grzybica owłosionej skóry głowy (infekcja skóry głowy), są również powszechne u osób z atopowym zapaleniem skóry. Może to częściowo wynikać ze stosowania miejscowych steroidów, które osłabiają układ odpornościowy i umożliwiają kolonizację i namnażanie się zwykłych grzybów.
Może to być również spowodowane brakiem cytokin zwalczających infekcje u osób z atopowym zapaleniem skóry. Utrata tych białek, która wyzwala odpowiedź immunologiczną, może sprawić, że organizm będzie mniej zdolny do obrony przed stosunkowo nieszkodliwymi patogenami, takimi jak grzyby.
Infekcje wirusowe
Infekcje wirusowe są również często obserwowane u osób z atopowym zapaleniem skóry. Mają one wpływ na określone obszary ciała, takie jak usta z wirusem opryszczki pospolitej (HSV) lub narządy płciowe z mięczakiem zakaźnym. W rzadkich przypadkach może obejmować całe ciało, stan określany jako wyprysk opryszczkowy.
Egzema herpeticum jest szczególnie niepokojąca, ponieważ może prowadzić do trwałych blizn, uszkodzenia wzroku, niewydolności narządów, a nawet śmierci, jeśli rozprzestrzeni się do mózgu, płuc lub wątroby.
Kiedy iść do lekarza
Istnieje wiele chorób skóry, które powodują swędzącą, czerwoną wysypkę, z których niektóre są trudne do odróżnienia nawet wśród lekarzy. Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpi wysypka i podejrzewasz, że przyczyną jest egzema, jedynym sposobem na upewnienie się jest wizyta u lekarza zwanego dermatologiem.
Jeśli zdiagnozowano już u Ciebie wyprysk, nadal powinieneś udać się do lekarza, jeśli objawy się w jakikolwiek sposób zmienią. Na przykład:
- Egzema pogarsza się pomimo leczenia
- Wysypka rozprzestrzenia się lub obejmuje nowe obszary skóry
- Flary są częstsze lub bardziej dotkliwe
- Swędzenie zakłóca codzienne czynności lub sen
- Występuje poważne pękanie lub sączenie skóry
Powinieneś również zwrócić się o pomoc, jeśli występują oznaki infekcji skóry, w tym:
- Zwiększone zaczerwienienie i obrzęk
- Ciągły lub zwiększony ból i tkliwość
- Temperatura gorącej skóry
- Odpływ ropy lub płynów ze skóry
- Gorączka
- Uczucie złego samopoczucia
Kiedy zadzwonić pod numer 911
Zadzwoń pod numer 911 lub poszukaj pomocy w nagłych wypadkach, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów. Takie objawy mogą być oznaką zapalenia tkanki łącznej, stanu wymagającego od pięciu do 14 dni antybiotykoterapii, a w niektórych przypadkach hospitalizacji.
- Gorące, zaczerwienione i opuchnięte obszary skóry, które szybko się rozszerzają
- Wysoka gorączka lub dreszcze
- Nudności i wymioty
- Narastający ból
- Drętwienie spuchniętych tkanek
- Pęcherze na dotkniętej chorobą skórze