Zawartość
Rak endometrium wpływa na błonę śluzową macicy, endometrium i jest najczęstszą postacią raka macicy. Ten typ raka pojawia się, gdy komórki endometrium zaczynają mutować, namnażać się i zbyt szybko narastać, tworząc masę lub guz. Rak endometrium może również rozprzestrzenić się na inne części ciała, ale zwykle jest diagnozowany we wczesnych stadiach. Chociaż bezpośrednie przyczyny raka endometrium są nieznane, naukowcy zidentyfikowali powiązanie genetyczne i szereg czynników ryzyka tej choroby, głównie związanych z nadmierną ekspozycją na estrogen.
Genetyka
Mutacja genu lub zaburzenie genetyczne mogą zwiększać ryzyko raka endometrium. Mając to na uwadze, niektóre inne nowotwory mogą być „czerwonymi flagami” ryzyka raka endometrium, ponieważ mogą mieć te same podłoże genetyczne.
Jednym z zaburzeń genetycznych, które przyczynia się do wysokiego ryzyka raka endometrium, jest dziedziczny rak jelita grubego bez polipowatości (HNPCC), znany również jako zespół Lyncha. Ten stan zwiększa ryzyko wystąpienia niektórych rodzajów raka, zwłaszcza raka okrężnicy, raka trzonu macicy (prawdopodobieństwo jego wystąpienia wynosi od 40 do 60 procent) i raka jajnika. Istnieje również większe prawdopodobieństwo, że zostanie zdiagnozowany rak endometrium w młodszym wieku wiek.
Mutacja genowa związana z HNPCC jest przekazywana z rodziców na dzieci. Jeśli ktoś z Twojej rodziny ma HNPCC lub jeśli zostałeś zdiagnozowany, porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach przesiewowych w kierunku raka, które powinieneś podjąć. Świadomość swojego podwyższonego ryzyka i proaktywne podejście do testów może prowadzić do wczesnego wykrycia i skutecznego leczenia jeśli zachorujesz na raka.
Poradnik do dyskusji dla lekarzy zajmujących się rakiem endometrium
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
ściągnij PDF
Inne czynniki genetyczne, które mogą zwiększać ryzyko raka endometrium to:
- Mutacje BRCA: Ta mutacja genów BRCA 1 lub BRCA 2 naraża Cię na wysokie ryzyko zachorowania na raka piersi i jajnika. Istnieją pewne badania, które pokazują, że kobiety z tą mutacją wydają się mieć również większe ryzyko zachorowania na raka endometrium.
- Zespół Cowdena: To zaburzenie genetyczne powoduje zwiększone ryzyko rozwoju niektórych nowotworów, zwłaszcza raka trzonu macicy, raka piersi, raka jelita grubego, raka nerki i raka tarczycy.
- Nie odkryte zaburzenia: Rak endometrium może występować często w niektórych rodzinach, więc możliwe jest, że w takich przypadkach występuje zaburzenie genetyczne lub wada, która nie została jeszcze zidentyfikowana.
Czynniki ryzyka dla zdrowia
Chociaż czynniki ryzyka mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka endometrium, nie oznaczają, że zachorujesz, a jeśli tak, to koniecznie spowodowały raka. American Cancer Society zauważa, że wiele kobiet z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka nigdy nie zachoruje na raka endometrium, podczas gdy niektóre kobiety, które kończą się tym rakiem, nie mają żadnych znanych czynników ryzyka.
Rak endometrium występuje częściej u kobiet po menopauzie, więc ryzyko wzrasta wraz z wiekiem (średni wiek rozpoznania to 62 lata).
Ekspozycja na estrogen
Chociaż nie możemy jeszcze dokładnie określić, co powoduje raka endometrium, badania sugerują, że wyższy poziom estrogenu i dłuższa ekspozycja na estrogen przez wiele lat mogą być związane z rozwojem raka endometrium.
Estrogen to naturalnie występujący hormon wytwarzany w jajnikach wraz z hormonem progesteronem. Te poziomy hormonów zmieniają się podczas cyklu miesiączkowego. W okresie menopauzy i po menopauzie organizm przestaje wytwarzać te hormony, co powoduje objawy, takie jak uderzenia gorąca, nocne poty i suchość pochwy.
Nadmierna ekspozycja na estrogen może wystąpić w następujących sytuacjach:
- Terapia hormonalna wyłącznie estrogenami:Aby złagodzić uciążliwe skutki uboczne menopauzy, niektórym kobietom przepisuje się hormonalną terapię zastępczą. Może to być estrogen lub estrogen w połączeniu z progestyną (syntetyczna wersja progesteronu). Estrogen może powodować wzrost błony śluzowej macicy (rozrost endometrium), dlatego stosuje się progestagen, aby przeciwdziałać temu efektowi. Przyjmowanie samego estrogenu bez progestyny, gdy nadal masz macicę, może zwiększyć ryzyko raka endometrium.
- Stosowanie tamoksyfenu: Tamoksyfen jest lekiem wspomagającym terapię często przepisywanym kobietom z rakiem piersi. Wiąże się z receptorami estrogenu w niektórych tkankach, blokując estrogen w stymulowaniu wzrostu tkanek i zapobiegając napędzaniu przez estrogen niektórych rodzajów raka piersi. Niestety Tamoxifen może również stymulować wzrost endometrium, co może prowadzić do raka endometrium.
- Zespół policystycznych jajników lub nieregularna owulacja: W przypadku wystąpienia nieregularnych owulacji, takich jak zespół policystycznych jajników (PCOS), występuje zwiększone ryzyko raka endometrium. U kobiet z nieregularną owulacją wytwarzany jest estrogen, który stymuluje wzrost (zgrubienie) błony śluzowej macicy. Jeśli jednak owulacja nie występuje, błona śluzowa macicy nie ulega złuszczeniu, jak ma to miejsce u normalnych kobiet owulujących, a zatem jest narażona na większe działanie estrogenu. Rezultatem może być przerost endometrium (zgrubienie), co może prowadzić do raka endometrium.
- Wieloletnie miesiączki: Wczesne rozpoczęcie menstruacji (przed 12 rokiem życia) i / lub późne rozpoczęcie menopauzy (po 50 roku życia) również zwiększa ryzyko raka endometrium. U kobiet miesiączkujących endometrium jest narażone na działanie estrogenów podczas każdego cyklu. Im więcej masz cykli, tym bardziej narażone jest na działanie estrogenu endometrium.
- Otyłość: Mimo że jajniki nie wytwarzają już estrogenu po menopauzie, jak kiedyś, estrogen nadal można znaleźć w organizmie w tkance tłuszczowej lub tłuszczowej. Jest to normalne dla wszystkich kobiet. Naukowcy uważają, że ponieważ otyłe kobiety mają więcej tkanki tłuszczowej, są narażone na zwiększone ryzyko zachorowania na raka endometrium z powodu wyższego poziomu estrogenu. Niestety kobiety, które są otyłe, a także mają raka endometrium, są narażone na zwiększone ryzyko zgonu z powodu tej choroby. Należy pamiętać, że kobiety o zdrowej masie ciała są również podatne na raka endometrium.
- Nigdy nie jestem w ciąży: Kobiety, które nigdy nie były w ciąży, są narażone na zwiększone ryzyko, szczególnie te, które mają problemy z płodnością. Kiedy jesteś w ciąży, hormony zmieniają się w kierunku produkcji większej ilości progesteronu niż estrogenu, więc każda ciąża zapewnia po prostu trochę lepszą ochronę przed rakiem endometrium dając organizmowi odrobinę przerwy od hormonu.
- Guz z komórek ziarnistych: Istnieje rzadki rodzaj guza jajnika, guz z komórek warstwy ziarnistej, który wydziela estrogen, powodując wysoki poziom estrogenu i zwiększając ryzyko zachorowania na raka endometrium.
Niektóre choroby
Jeśli masz lub miałeś którykolwiek z tych schorzeń, ryzyko zachorowania na raka endometrium jest wyższe:
- Cukrzyca
- Wysokie ciśnienie krwi
- Rozrost endometrium
- Rak piersi
- Rak jajnika
- Historia rodzinna raka endometrium lub okrężnicy
- Choroba pęcherzyka żółciowego
Radioterapia miednicy, stosowany do zabijania niektórych rodzajów raka, może powodować uszkodzenie DNA innych komórek, co może zwiększać ryzyko rozwoju wtórnego raka, w tym raka endometrium.
Czynniki ryzyka związane ze stylem życia
Istnieją pewne czynniki ryzyka związane ze stylem życia, które mogą również przyczynić się do ryzyka zachorowania na raka endometrium, w tym:
- Prowadzenie siedzącego trybu życia: Badania pokazują, że aktywność fizyczna zmniejsza ryzyko zachorowania na raka endometrium; i odwrotnie, siedzący tryb życia zwiększa ryzyko. Postaraj się wykonywać co najmniej 30 minut ćwiczeń dziennie, aby zmniejszyć ryzyko, zwłaszcza jeśli masz dodatkowe czynniki ryzyka.
- Spożywanie diety wysokotłuszczowej: Sama dieta wysokotłuszczowa nie tylko zwiększa ryzyko raka endometrium i innych nowotworów, ale może prowadzić do otyłości, która jest kolejnym czynnikiem ryzyka. Jeśli spożywasz więcej tłuszczu niż powinieneś, pracuj nad zmniejszeniem spożycia tłuszczu i jedz zdrowe, dobrze zbilansowane posiłki. Jeśli jesteś otyły, oznacza to, że możesz walczyć z dwoma czynnikami ryzyka jednocześnie - dietą wysokotłuszczową i otyłością.
- Dzielić
- Trzepnięcie