Zawartość
Endometrioza to choroba, w której tkanka, która normalnie wyścieła macicę, wyrasta poza macicę. Nikt nie jest do końca pewien, co go powoduje, chociaż istnieje wiele teorii.Stowarzyszenie Endometrioza szacuje, że choroba dotyka 6,5 miliona kobiet w Stanach Zjednoczonych i wiele milionów więcej na całym świecie, a mimo to pozostaje jednym z najsłabiej poznanych warunków naszych czasów.
Objawy endometriozy
Endometrioza może objawiać się na różne sposoby. Ponieważ lokalizacja zmian ma duży wpływ na objawy, objawy u każdej kobiety będą się różnić.
Ogólnie jednak niektóre z charakterystycznych objawów endometriozy obejmują:
- Ból miednicy
- Ból przed i / lub po miesiączce
- Silne skurcze menstruacyjne (takie, które wymagają więcej niż kilku aspiryny)
- Bolesny stosunek
- Obfite lub nieregularne krwawienie miesiączkowe
- Bolesne wypróżnienia (często z cyklami biegunki i zaparciami)
- Bezpłodność
- Dolegliwości jelitowe (wzdęcia, wymioty, nudności)
- Ból pęcherza i / lub częstotliwość
Niektóre kobiety z endometriozą nie mają żadnych objawów i mogą nie wiedzieć, że mają endometriozę, dopóki nie zostanie wykryty problem, taki jak bezpłodność.
Co ciekawe, rozległość lub ciężkość twojej endometriozy ma niewielką korelację z ilością bólu, którego możesz doświadczyć.
Diagnoza
Obecnie jedynym sposobem na ostateczne zdiagnozowanie endometriozy jest laparoskopia (operacja polegająca na wprowadzeniu oświetlonej lunety w małe nacięcia w jamie brzusznej). Ponieważ diagnostyka wizualna może być trudna, podejrzewana endometrioza jest często usuwana i wysyłana do patologii w celu potwierdzenia histologicznego .
Lekarze, którzy często leczą endometriozę, mogą wyczuć guzki endometriozy podczas badania miednicy i postawić wstępną diagnozę na podstawie swoich wyników i historii objawów u kobiety. Jednak laparoskopia i biopsja pokażą rozstrzygające dowody choroby, jak również jej rozległość (i często leczenie można przeprowadzić w tym samym czasie). Skorzystaj z naszego Przewodnika po dyskusji lekarza poniżej, aby rozpocząć rozmowę z lekarzem na temat interpretacji wyników i więcej.
Poradnik do dyskusji dla lekarzy zajmujących się endometriozą
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Chociaż podejmowano próby zrewidowania obecnego stadium endometriozy, wielu lekarzy korzysta z poprawionej klasyfikacji endometriozy Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu. W formularzu oceny punktów przypisuje się punkty na podstawie lokalizacji i głębokości endometriozy. W sumie są cztery etapy.
Jak rozpoznaje się endometriozę?Leczenie
Istnieje wiele opcji leczenia, ale przy każdej z nich należy rozważyć ryzyko i korzyści.
Leczenie hormonalne
Leki stosowane w leczeniu endometriozy obejmują te, które wprowadzają kobietę w chemiczną menopauzę oraz te, które próbują zmniejszyć zmiany endometriozy poprzez zatrzymanie owulacji (pigułki antykoncepcyjne i tabletki lub zastrzyki zawierające tylko progesteron).
Skutki uboczne mogą być znaczące w przypadku wielu z tych leków, a nawrót objawów po zaprzestaniu leczenia stanowi problem.
Leki przeciwbólowe
Inne opcje leczenia obejmują po prostu leczenie bólu środkami przeciwbólowymi.
Można również zastosować alternatywne techniki kontroli bólu, takie jak blokady nerwów i akupunktura. Ponieważ objawy endometriozy często utrzymują się nawet po leczeniu, niektóre kobiety znalazły nietradycyjne sposoby łagodzenia objawów, w tym ziołowe preparaty, aromaterapię, modyfikacje diety, suplementy witaminowe , techniki relaksacyjne, leczenie alergii i immunoterapia.
Naturalne możliwości leczenia endometriozyOperacja
Inną opcją leczenia jest chirurgia zachowawcza, której celem jest usunięcie lub zniszczenie endometriozy oraz przywrócenie zniekształconej anatomii. Po usunięciu endometriozy można złagodzić ból. Jeśli endometrioza wpływa na płodność, operacja może rozwiązać te problemy. Obecnie operacja endometriozy najczęściej polega na zastosowaniu laparoskopu.
Czasami konieczne jest, aby kobieta zdecydowała się na radykalną operację, w tym usunięcie macicy i jajników, a także usunięcie wszystkich zmian endometriozy. To chyba najtrudniejsza decyzja, przed jaką stają kobiety z endometriozą.
Histerektomia była kiedyś znacznie częstszym sposobem leczenia endometriozy niż obecnie, ale może być konieczna, gdy zawiodły inne metody leczenia. Lekarze często zalecają również usunięcie obu jajników (obustronne wycięcie jajników) w czasie histerektomii, ponieważ niektóre badania sugerują, że skutkuje to większą długotrwałą ulgą w bólu.
Pozostaje jednak pytanie, czy histerektomia jest odpowiedzią dla wszystkich. Niektórzy nadal cierpią na ciągłe objawy i udokumentowane istnienie choroby nawet po histerektomii i obustronnym wycięciu jajnika.
Jak leczy się endometriozęEndometrioza i niepłodność
Kiedy endometrioza atakuje narządy rozrodcze, płodność może być zagrożona. Ostatnie badania dostarczyły więcej dowodów na to, że minimalna lub łagodna endometrioza może również wpływać na płodność.
Naukowcy odkryli również, że kobiety z endometriozą są narażone na zwiększone ryzyko podwyższonego poziomu APA (przeciwciał antyfosfolipidowych), co wiąże się z nawracającymi poronieniami, wewnątrzmacicznym opóźnieniem wzrostu i stanem przedrzucawkowym.
Jednak nie wszystkie kobiety są dotknięte w ten sposób. A nawet wśród tych, którzy są, wielu wciąż jest w stanie począć.
Oznaki i objawy endometriozy