Zawartość
- Co to jest endoskopia?
- Balon żołądkowy
- Terapia aspiracyjna
- Endoskopowa gastroplastyka rękawa
- Zastrzyki żołądkowe
Zrecenzowany przez:
Vivek Kumbhari, M.B.Ch.B.
Jeśli zmagasz się ze swoją wagą, wystarczy obejrzeć telewizję (reklamy programów treningowych i planów dietetycznych) lub stanąć przy kasie w supermarkecie (nagłówki gazet o „najlepszym” sposobie odchudzania i utrzymywania wagi), aby poznać tę wagę strata to cel wielu kobiet. Jest ku temu dobry powód: więcej niż dwóch na trzech dorosłych w Stanach Zjednoczonych ma nadwagę lub otyłość.
Podczas gdy dieta i ćwiczenia mogą pomóc w utrzymaniu zdrowej wagi, niektórym osobom trudno jest osiągnąć utratę wagi tylko tymi metodami. Dla osób z innymi schorzeniami, w tym cukrzycą typu 2, nadciśnieniem tętniczym i chorobami serca, utrata wagi może być krytyczna. W takich przypadkach od dawna zaleca się operację odchudzania, taką jak bypass żołądka. Ale nie każdy chce lub kwalifikuje się do tego typu operacji. Co zrobić, jeśli musisz schudnąć, ale tradycyjna operacja odchudzania nie jest odpowiednia?
W tym miejscu wkraczają endoskopowe techniki odchudzania. Vivek Kumbhari, dyrektor endoskopii bariatrycznej w Johns Hopkins i część Johns Hopkins Digestive Weight Loss Center, wyjaśnia, jak działają te małoinwazyjne techniki i dlaczego warto je wybrać zamiast operacji odchudzania .
Co to jest endoskopia?
Endoskopia to zabieg polegający na wprowadzeniu przez usta cienkiej, elastycznej rurki wyposażonej w kamerę do przewodu pokarmowego. Dzięki temu mogą uzyskać dostęp do układu pokarmowego bez otwartej operacji, co wiąże się z większym ryzykiem. Przed zabiegiem lekarz podaje leki usypiające pacjentów, aby nie odczuwali dyskomfortu.
Endoskopowe zabiegi odchudzające pozwalają lekarzom na umieszczanie w przewodzie pokarmowym specjalnych urządzeń lub leków w celu ograniczenia ilości spożywanego pokarmu. „Endoskopowe zabiegi odchudzające to doskonała opcja między leczeniem a operacją” - mówi Kumbhari. „Działają lepiej niż leki, ale są mniej inwazyjne niż zabiegi chirurgiczne i niosą mniej skutków ubocznych i zagrożeń”.
W przeciwieństwie do bariatrycznej operacji odchudzania, która może wymagać miesięcy przygotowań i kilku dni powrotu do zdrowia, endoskopia jest zabiegiem jednodniowym. „Chociaż utrata masy ciała nie jest tak dramatyczna, jak w przypadku operacji, cały proces zajmuje zwykle tylko kilka godzin” - mówi Kumbhari.
Ubezpieczenie nie obejmuje endoskopowych zabiegów odchudzania ani poradnictwa żywieniowego, które pomaga później utrzymać prawidłową wagę pacjentów.
Balon żołądkowy
Jednym z najczęstszych zabiegów endoskopowych odchudzania jest balon żołądkowy. Zabieg ten polega na umieszczeniu w żołądku silikonowego balonika, aby zwiększyć objętość. Mając mniej miejsca w żołądku, jesz mniej. Lekarze mogą używać jednego balonu lub nowszego modelu, który bardziej przypomina hantle.
„Balony żołądkowe działają, sprawiając, że dłużej czujesz się pełniejszy. Opóźnienie opróżniania żołądka pomaga również w zachowaniu sytości ”- mówi Kumbhari.
Lekarze pozostawiają balon na miejscu na około sześć miesięcy, a pacjenci mogą spodziewać się utraty do 15 procent masy ciała. Zabieg jest dopuszczony dla osób ze wskaźnikiem masy ciała (BMI) od 30 do 40. Osoby po przepuklinie rozworu przełykowego lub po przebytej operacji żołądka nie kwalifikują się do balonu żołądkowego. Nie jest też dobry dla osób z refluksem żołądkowym, ponieważ może pogorszyć objawy.
Terapia aspiracyjna
Terapia aspiracyjna to nowa procedura, która pozwala usunąć kalorie z żołądka po posiłku. Podczas zabiegu endoskopia wprowadza do żołądka małą rurkę z otworem dostępu. Dwa tygodnie później lekarze podłączają port do powierzchni skóry, umożliwiając pacjentowi opróżnienie około 30 procent kalorii z żołądka po każdym posiłku.
Procedura jest idealna dla osób otyłych z BMI większym niż 35, a pacjenci zazwyczaj tracą około 16 procent masy ciała podczas początkowego rocznego okresu leczenia. Utrata masy ciała jest bardziej stopniowa niż w przypadku balonu żołądkowego. „To bardzo proste i wyjątkowo bezpieczne” - mówi Kumbhari.
Mówi, że urządzenie pomaga również ludziom nauczyć się lepszych nawyków żywieniowych, które trwają po usunięciu urządzenia. „Oprócz usuwania kalorii, pacjenci uczą się pić więcej wody, bardziej energicznie żuć jedzenie i mniej podjadać” - mówi. Picie większej ilości wody i pełniejsze przeżuwanie pokarmu pomaga urządzeniu lepiej funkcjonować. Ludzie również jedzą mniej, gdy wiedzą, że później będą musieli wybrać się na specjalną wycieczkę do łazienki.
Endoskopowa gastroplastyka rękawa
Podczas endoskopowej gastroplastyki rękawowej specjalista zakłada szwy wewnątrz żołądka, aby zmniejszyć jego objętość o 70 procent. Pacjent do zabiegu śpi całkowicie w znieczuleniu ogólnym. Szwy utrzymują się około roku, zanim organizm je ponownie wchłonie.
Podczas tej procedury pacjenci zwykle tracą około 20 procent masy ciała, co daje bardziej przewidywalne wyniki niż balon żołądkowy.
„Podczas gdy niektórzy ludzie tracą dużo na balonie, inni tracą tylko trochę” - mówi Kumbhari. „Endoskopowa gastroplastyka rękawa wydaje się działać dobrze u prawie każdego”.
Zastrzyki żołądkowe
Zastrzyki żołądkowe działają poprzez zamrażanie mięśni żołądka, co spowalnia trawienie i pomaga pacjentom szybciej poczuć się pełnymi. To leczenie pomaga w bardziej umiarkowanych celach odchudzania, zwykle prowadząc do utraty wagi o 5–10%.
Jest to również jedna z najmniej inwazyjnych procedur, wymagająca jednej serii wstrzyknięć w żołądek, którą można powtórzyć po sześciu miesiącach.
„Trwa to 10 minut i jest całkowicie bezbolesne” - mówi Kumbhari. „To dobra opcja dla osób, które chcą schudnąć ze względów kosmetycznych, takich jak przyrost masy ciała po ciąży”.