Zrozumienie wyników fałszywie dodatnich lub fałszywie ujemnych wyników testów STD

Posted on
Autor: Judy Howell
Data Utworzenia: 27 Lipiec 2021
Data Aktualizacji: 11 Móc 2024
Anonim
Zrozumienie wyników fałszywie dodatnich lub fałszywie ujemnych wyników testów STD - Medycyna
Zrozumienie wyników fałszywie dodatnich lub fałszywie ujemnych wyników testów STD - Medycyna

Zawartość

Uzyskanie dwóch wyników testu na chorobę przenoszoną drogą płciową (STD), które nie są zgodne, może być bardzo mylące. Na przykład test moczu danej osoby na obecność chlamydii może być dodatni, ale teoria posiewu narządów płciowych ujemna. Ich lekarz może zalecić kurację antybiotykową, aby wyleczyć możliwą infekcję pomimo sprzecznych wyników.

Może się tak zdarzyć, ponieważ żaden test diagnostyczny nie jest doskonały. Fałszywe wyniki testów STD mogą się zdarzyć i zdarzają się.

Wrażliwość i specyficzność

Większość współczesnych testów STD jest bardzo dobra. Jednak żaden test nie będzie w 100% dokładny w 100% przypadków. Miara tego, jak dobry jest test, ma związek z jego czułością i swoistością. Oba te czynniki są ważne przy określaniu, jak dobrze działa test STD w danych okolicznościach.

Te dwa terminy oznaczają:

  • Wrażliwość to to, jak dobry jest test w znajdowaniu osób cierpiących na chorobę.
  • Specyficzność określa, jak dobry jest test w ustalaniu, kto to robi nie mieć chorobę.

Większość ludzi wie, jak ważna jest wrażliwość. Oczywiście chcesz, aby test był w stanie wykryć jak najwięcej przypadków choroby


Jednak wielu zastanawia się, dlaczego miałoby to mieć znaczenie, jak dobry jest test w wykrywaniu osób, które nie rób mieć chorobę. Odpowiedź jest prosta. Bez możliwości dokładnego wykrycia czyjegoś negatywnego stanu, wyniki testu byłyby przytłoczone fałszywymi pozytywami.

Testy fałszywie pozytywne i fałszywie negatywne

ZA fałszywie pozytywny wynik jest wtedy, gdy test mówi, że dana osoba ma chorobę, podczas gdy tak nie jest. I odwrotnie, a fałszywie negatywny wynik jest wtedy, gdy test mówi, że dana osoba nie ma choroby, podczas gdy w rzeczywistości jest zarażona.

Ponieważ testy STD nie są doskonałe, ludzie, którzy je projektują, często muszą wybrać, czy lepiej mieć więcej testów fałszywie dodatnich, czy fałszywie ujemnych. To, co jest lepsze, zależy od ciężkości choroby i zdolności lekarzy do jej leczenia.

Na przykład wyobraź sobie chorobę niezakaźną, w której opóźnienie leczenia nie ma żadnych długoterminowych konsekwencji, ale samo leczenie jest wyczerpujące. W tym przypadku fałszywie pozytywne wyniki są znacznie gorsze niż fałszywie negatywne.


Choroba nie spowoduje dużych problemów, jeśli przypadek zostanie pominięty. Jednak leczenie może być kosztowne lub powodować silne choroby. Dlatego lepiej jest traktować niedostatecznie niż nadmiernie.

Z drugiej strony, jeśli wczesne leczenie jest ważne dla uzyskania dobrych wyników, decyzja jest inna. Fałszywe negatywy spowodują poważniejsze problemy. Lekarze nie chcą przegapić okazji do wczesnego leczenia choroby. To prawda, nawet jeśli przypadkowo leczą osoby, które nie mają tej choroby.

Przyczyny fałszywie dodatnich wyników testów STD

To, jak często test daje wynik fałszywie dodatni lub fałszywie ujemny, nie zależy tylko od czułości i swoistości testu. Zależy to również od tego, jak powszechna jest choroba. Matematyka, aby udowodnić, że jest zaangażowana w osiągnięciepozytywna wartość predykcyjna.

Kiedy choroba jest rzadka

Możesz o tym myśleć w ten sposób. Wyobraź sobie, że masz populację, w której choroba występuje bardzo rzadko. Dotyczy tylko jednej na tysiąc osób. Jeśli test jest bardzo dobry w wykryciu choroby, zawsze znajdzie tę osobę.


Jeśli jednak nie jest to idealne rozwiązanie w wykrywaniu osób, które nie mają choroby, kilka osób uzyska wynik pozytywny, którzy jej nie mają. Ponieważ jest tylko jedna prawdziwie zarażona osoba, są więcej fałszywych alarmów niż prawdziwych pozytywów.

Kiedy choroba jest powszechna

Z drugiej strony, jeśli połowa ludzi ma tę chorobę, sytuacja jest inna. Choroba zostanie wykryta we wszystkich z nich. Zostanie również wykryty u niewielkiej liczby osób, które nie są zarażone. Ale w takiej sytuacji liczba fałszywych trafień jest znacznie mniejsza niż liczba prawdziwych trafień.

Liczba osób cierpiących na tę chorobę ma ogromne znaczenie dla działania testów. Dlatego nie ma prostej odpowiedzi na pytanie, jak dokładny jest wynik testu.

Fakt, że dokładność zależy od częstości występowania chorób, jest powodem, dla którego firmy testujące i lekarze nie mogą po prostu udzielić prostej odpowiedzi na temat prawdopodobieństwa, że ​​uzyskany wynik będzie prawidłowy. Zależy to nie tylko od testu, ale także od populacji, w której jest używany.

Radzenie sobie z niespójnymi wynikami

Co zrobisz, jeśli uzyskasz dwa różne wyniki z dwóch różnych testów diagnostycznych? To zależy od choroby. Wyobraź sobie, że choroba jest łatwa do wyleczenia, a leczenie nie ma żadnych poważnych skutków ubocznych. Wtedy będziesz chciał po prostu płynąć z nurtem i brać przepisane ci leki.

Jeśli nie, zrób kolejny test. W zależności od rodzaju testów, prawdopodobieństwo, że będziesz uzyskiwać fałszywe wyniki przy każdym kolejnym wykonywanym teście, jest coraz mniejsze.

Taka jest właściwie zasada większości protokołów testów na obecność wirusa HIV. Fałszywie negatywne wyniki nie są tak powszechne w testach na HIV. (Zdarzają się. Dzieje się tak najczęściej, gdy ktoś jest świeżo zarażony).

Jednak fałszywe alarmy mogą być prawdziwym problemem. Diagnoza HIV jest tak przerażająca i stygmatyzująca, że ​​nie chcesz powiedzieć komuś, że ma chorobę, kiedy nie.

Dlatego większość laboratoriów przeprowadza drugi test każdemu, kto początkowo okazuje się być nosicielem wirusa HIV. Jeśli oba testy są pozytywne, dana osoba jest prawie na pewno zarażona.

Szybkie testy są wyjątkiem od tej reguły dotyczącej protokołów testów na obecność wirusa HIV. Ich wyniki opierają się na jednym teście, dlatego są one dostępne głównie w miejscach o wysokiej częstości występowania. Na obszarach, gdzie HIV jest stosunkowo powszechny, są bardzo przydatne.

Szybki test na obecność wirusa HIV wykonuje stosunkowo dobrą robotę w zakresie prawidłowego diagnozowania osób z wynikiem dodatnim i nie powoduje nadmiernego diagnozowania osób z wynikiem ujemnym w środowiskach o wysokiej częstości występowania. Jest to mniej prawdziwe w obszarach, w których HIV występuje rzadziej.

Słowo od Verywell

Jeśli skończysz z niespójnymi wynikami testu STD, zatrzymaj się i weź oddech. Następnie porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, co jest najbardziej sensowne w sposobie postępowania. Jeśli leczenie jest proste, możesz po prostu chcieć się leczyć z powodu choroby przenoszonej drogą płciową, nawet jeśli nie masz pewności, że ją masz. Jeśli leczenie jest bardziej złożone, może być potrzebnych więcej testów.

Jedną z najtrudniejszych rzeczy w radzeniu sobie z niespójnymi wynikami testów na choroby przenoszone drogą płciową jest wiedza, jak rozmawiać z partnerem seksualnym. Zalecamy otwartość i uczciwość. Powiedz im, że masz wyniki sugerujące, że możesz mieć chorobę przenoszoną drogą płciową, ale wyniki nie były jasne.

Jeśli zdecydowałeś się na leczenie, daj im znać. Następnie zasugeruj, że mogą chcieć sami poddać się testom. To dla nich najlepszy sposób, aby wiedzieć, jak postępować zgodnie z dostarczonymi przez Ciebie informacjami. Co więcej, jeśli są pozytywne, może nawet pomóc ci lepiej zrozumieć własne wyniki.

Najlepsze testy na choroby przenoszone drogą płciową w domu