Zawartość
- Anatomia
- Struktura
- Lokalizacja
- Wariacje anatomiczne
- Funkcjonować
- Złamane lub posiniaczone żebra
- Zespół poślizgnięcia się żebra
- Leczenie
Dwie ostatnie pary żeber na samym dole klatki piersiowej w ogóle nie przyczepiają się do mostka. Żebra te nazywane są „pływającymi żebrami”, ponieważ ich jedyne mocowanie znajduje się w tylnej części klatki piersiowej, zakotwiczone w kręgach kręgosłupa. Z powodu braku przyczepu żebra te są bardziej podatne na urazy i wiąże się z bolesnym, choć rzadkim stanem zwanym „zespołem ślizgających się żeber”.
Anatomia
Klatka piersiowa jest strukturą kostną znajdującą się w klatce piersiowej (jama klatki piersiowej). Składa się z 12 par żeber. Każda para jest numerowana na podstawie ich przyczepienia do mostka, czyli wyrostka kostnego z przodu klatki piersiowej, który służy jako punkt kotwiczący. Chrząstka, która tworzy się na końcu każdego żebra (chrząstka żebrowa), przyczepia się bezpośrednio lub pośrednio do mostka.
Struktura
Pojedyncze żebro składa się z pięciu części: głowy, szyi, tułowia lub trzonu, guzka i kąta.
Lokalizacja
Żebra znajdują się w klatce piersiowej (jama piersiowa).
Wariacje anatomiczne
Pierwsze siedem żeber przyczepia się bezpośrednio do mostka i nazywa się je „prawdziwymi żebrami”. Pierwsze żebro znajduje się powyżej obojczyka i jest krótsze i bardziej zakrzywione niż pozostałe. Kolejnych sześć żeber jest dłuższych i stopniowo stają się bardziej otwarte (a nie zakrzywione), gdy klatka piersiowa biegnie wzdłuż tułowia.
Każde z siedmiu „prawdziwych” żeber przyczepia się do mostka (mostka) z przodu klatki piersiowej poprzez chrząstkę, a także do kręgów kręgosłupa z tyłu.
Pozostałe żebra (od 8 do 12) nazywane są „fałszywymi żebrami”, ponieważ nie przyczepiają się bezpośrednio do mostka. Zamiast tego są przyczepione do kostnej chrząstki mostka. Jednak ostatnie dwie pary żeber na samym dole, zwane również „pływającymi żebrami”, wcale nie przyczepiają się do przedniej części klatki piersiowej, a jedynie do kręgów z tyłu.
Funkcjonować
Ludzka klatka piersiowa (klatka piersiowa) pełni bardzo ważną funkcję ochrony serca i płuc. Żebra są częścią szkieletu osiowego i są klasyfikowane jako kości płaskie. Podstawowym zadaniem płaskich kości jest ochrona struktur leżących pod spodem. Inne płaskie kości ludzkiego ciała znajdują się w miednicy i czaszce.
Kilka warstw zwartej kości i szpiku tworzy płaskie płytki. Czerwone krwinki powstają w szpiku płaskich kości.
Dzięki przyczepom chrzęstnym i otaczającym ścięgnom klatka piersiowa może się rozszerzać, aby dostosować się do ruchu płuc i przepony podczas oddychania. Podczas gdy większość tej chrząstki pozostaje elastyczna przez całe życie, dolny koniec mostka - zwany wyrostkiem mieczykowatym - kostnieje (twardnieje) z wiekiem.
Złamane lub posiniaczone żebra
Podobnie jak w przypadku każdej kości w ludzkim ciele, żebra mogą pękać lub pękać, chociaż terminologia używana do opisu urazów obejmujących ścianę klatki piersiowej i klatkę piersiową może być myląca. Powięź otaczająca klatkę piersiową może zostać posiniaczona, co prowadzi do opisania urazu jako posiniaczonego żebra. Jeśli chodzi o złamane lub złamane żebra, te dwa terminy odnoszą się do tego samego lub jednego urazu, który występuje w kości.
Kluczowa różnica między złamanymi, posiniaczonymi i złamanymi żebrami polega na tym, czy zajęte są kości klatki piersiowej, czy też uszkodzenie dotyczyło głównie tkanki ściany klatki piersiowej. W niektórych przypadkach oba są zaangażowane. Chociaż posiniaczone żebro może nie brzmieć tak poważnie jak złamane żebro, uszkodzenie tkanek otaczających i podtrzymujących klatkę piersiową może być niezwykle bolesne.
Żebra mogą pękać w wyniku zewnętrznego źródła, takiego jak tępy uraz klatki piersiowej w wyniku wypadku samochodowego lub ze źródła wewnętrznego, takiego jak ucisk spowodowany długotrwałym kaszlem.
Zespół poślizgnięcia się żebra
Chociaż nie jest to tak powszechne jak uraz ściany klatki piersiowej, „zespół ślizgania się żeber” jest osobliwą dolegliwością, która może powodować niepokój u osób, które go mają, ale nie są świadome, dlaczego się pojawiają.
Zespół poślizgu żeber (zwany również zespołem Cyriaxa) występuje, gdy poruszają się pływające żebra, które nie są bezpośrednio połączone z chrząstką. Ruch tych dolnych żeber jest często odczuwany jako uczucie poślizgu, klikania lub trzaskania. Uczucie występuje zwykle tylko po jednej stronie klatki piersiowej (jednostronnie), ale ból może promieniować do pleców po uszkodzonej stronie. To uczucie może być bardzo bolesne lub po prostu powodować dyskomfort.
Zespół ślizgania się żeber może pojawiać się i znikać. Ruchy takie jak przewracanie się w łóżku, podnoszenie się i kaszel mogą nasilać dyskomfort lub prowadzić do ostrego, przeszywającego bólu.
Wydaje się, że jest to najczęściej zgłaszane przez kobiety w średnim wieku, chociaż przypadki zdarzały się u mężczyzn, kobiet i dzieci w każdym wieku. Dokładna przyczyna zespołu ślizgania się żebra nie jest znana, ale częstymi czynnikami ryzyka są nadużywanie lub uraz żebra.
Leczenie
Większość urazów ściany klatki piersiowej i klatki piersiowej leczy się w ten sam sposób. W przeciwieństwie do innych kości ciała, takich jak ramię lub noga, klatki piersiowej nie można unieruchomić, jeśli kość jest złamana. Podobnie, jeśli dana osoba doznała urazu mięśni lub więzadeł klatki piersiowej, niewiele można zrobić, aby ograniczyć ruch - ponieważ klatka piersiowa musi się poruszać przynajmniej na tyle, aby rozszerzyć się, gdy osoba oddycha.
Leczenie urazów i złamań tkanek miękkich jest zatem takie samo i koncentruje się głównie na kontrolowaniu bólu i wszelkich czynników zaostrzających (takich jak kaszel). Przy odpowiednim czasie i leczeniu wspomagającym (w tym uśmierzaniu bólu) urazy te zwykle goją się samoistnie. Okres gojenia może być jednak bardzo nieprzyjemny i może się wydłużyć, jeśli klatka piersiowa jest dalej podrażniona lub ponownie zraniona.
Lekarz może podejrzewać, że dana osoba ma stan, po wykluczeniu innych przyczyn ich objawów, takich jak złamanie żebra, zapalenie przełyku lub opłucnowy ból w klatce piersiowej. Złotym standardem w diagnozowaniu tego stanu jest prosty manewr zahaczenia, który można wykonać w gabinecie, co może pomóc w ustaleniu, czy dolne żebra są hipermobilne.
Leczenie zależy od nasilenia towarzyszącego bólu. Jeśli osoba z zespołem ześlizgiwania się żebra ma ciągły ból, który nie jest dobrze kontrolowany za pomocą dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, tymczasowych ograniczeń aktywności i stosowania okładów z lodem, lekarz może przepisać blokady nerwów.
Słowo od Verywell
Podczas gdy stan może wahać się od lekkiej irytacji do bolesnych przerw w wykonywaniu czynności, zespół poślizgu żeber nie powoduje większego ryzyka urazu lub poważniejszego stanu obejmującego ścianę klatki piersiowej lub klatkę piersiową. Przy odpowiednim postępowaniu, świadomości natury tego schorzenia i zapewnieniu bezpieczeństwa większość osób, które go doświadczają, nie odczuwa żadnych komplikacji.