Co to jest zatrucie pokarmowe?

Zawartość

• Objawy zatrucia pokarmowego
• Rodzaje zatruć pokarmowych
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie
• Zapobieganie
• Słowo od Verywell

Zatrucie pokarmowe jest powszechne. W rzeczywistości, według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), każdego roku około jedna na sześć osób w Stanach Zjednoczonych zapada na chorobę przenoszoną przez żywność.

Chociaż dokładne objawy różnią się w zależności od konkretnego zarazka (np. Bakterii, wirusa lub pasożyta) zanieczyszczającego żywność lub napoje, większość osób z zatruciem pokarmowym doświadcza nudności, wymiotów i / lub biegunki, które można leczyć za pomocą środków pielęgnacyjnych w domu. . W niektórych przypadkach może być konieczne podanie antybiotyków lub hospitalizacji z powodu płynów dożylnych (przez żyłę).

Objawy zatrucia pokarmowego

Większość chorób związanych z zatruciem pokarmowym powoduje nudności, wymioty i / lub biegunkę, która może być krwawa, wodnista lub śluzowata.

Inne potencjalne objawy zatrucia pokarmowego obejmują jeden lub więcej z następujących:

• Skurcze brzucha i / lub dyskomfort / ból brzucha
• Gorączka
• Bół głowy
• Słabość

Oprócz niewielkich różnic w objawach w zależności od konkretnych bakterii zanieczyszczających żywność, czas wystąpienia objawów może się również różnić. Innymi słowy, objawy zatrucia pokarmowego mogą pojawić się w ciągu kilku godzin od jedzenia lub picia lub mogą zająć więcej czasu - nawet dni - zanim się rozwiną.

Jak rozpoznać objawy odwodnienia

Kiedy szukać pomocy medycznej

Większość przypadków zatrucia pokarmowego jest nieprzyjemna, ale mija bez konsekwencji. Istnieją jednak pewne oznaki wskazujące na potrzebę pomocy medycznej.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:

• Nie możesz zatrzymać płynów z powodu wymiotów lub nie możesz (lub czujesz, że nie możesz) pić wystarczająco dużo, aby pozostać nawodnionym
• Wstań i poczuj się słabo
• Mieć bardzo suchość w ustach lub gardle
• Nie może oddawać moczu lub oddawać mocz bardzo mało
• Doświadcz biegunki, która utrzymuje się dłużej niż trzy dni
• Mają krwawe lub czarne, smoliste stolce
• Masz wysoką lub utrzymującą się gorączkę
• Masz nagły lub silny ból brzucha, skurcze i / lub sztywność brzucha
• Zauważ, że Twoje dziecko płacze bez łez, ma mniej mokrych pieluch, suchość w ustach lub ma inne objawy odwodnienia

Odwodnienie jest potencjalnie poważnym powikłaniem wszystkich rodzajów zatruć pokarmowych. Wymioty i biegunka mogą powodować znaczną utratę płynów.

Rodzaje zatruć pokarmowych

Aby lepiej zrozumieć różnice w skutkach zatrucia pokarmowego, warto wiedzieć o różnych drobnoustrojach, które mogą je wywołać. Niektóre z nich to:

Salmonella

Zatrucie pokarmowe Salmonella powoduje wodnistą biegunkę, gorączkę, skurcze brzucha, nudności i wymioty sześć do 72 godzin po ekspozycji.

Istnieje wiele potencjalnych źródeł pokarmu salmonelli, w tym jajka, kurczak, mięso, niepasteryzowane mleko lub sok, ser, przyprawy, orzechy oraz surowe owoce i warzywa (w szczególności kiełki lucerny i melon).

Shigella

Shigella to bakteria, która może powodować krwawą lub śluzową biegunkę, skurcze brzucha i wysoką gorączkę, zwykle w ciągu jednego do trzech dni po ekspozycji.

Potencjalne źródła skażenia Shigellą obejmują surowe warzywa, kanapki i sałatki, które wymagają wielu ręcznych przygotowań, takich jak sałatka ziemniaczana.

Campylobacter

Zatrucie pokarmowe Campylobacter zwykle wiąże się z jedzeniem niedogotowanego kurczaka lub piciem niepasteryzowanego mleka lub zanieczyszczonej wody. Objawy zwykle pojawiają się od dwóch do pięciu dni po ekspozycji i obejmują biegunkę (czasami krwawą), gorączkę, skurcze brzucha, nudności, bóle mięśni i bóle głowy.

Zespół Guillain-Barré jest rzadkim potencjalnym powikłaniem zakażenia Campylobacter.

Escherichia coli O157

Jednostki mogą rozwinąć Escherichia coli (E coli) Zakażenie O157 trzy do czterech dni po spożyciu skażonych, niedogotowanych produktów mięsnych, zwłaszcza hamburgerów. Inne potencjalne źródła to surowe mleko, zanieczyszczona woda i niepasteryzowany sok.

Zakażenie E coli O157 powoduje silne skurcze żołądka, krwawą biegunkę i czasami niską gorączkę. Podczas gdy większość ludzi dochodzi do siebie w ciągu pięciu do siedmiu dni bez leczenia, stan zagrażający życiu nazywa się zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS)- zwana również „chorobą hamburgera” - może się rozwinąć.

Choroba hamburgerów może wystąpić po spożyciu żywności skażonej przez E.Coli

Clostridium botulinum

Zatrucie pokarmowe Clostridium botulinum, zwany również botulizmem, może wystąpić po 18-36 godzinach ekspozycji na warzywa i inne produkty spożywcze, które są konserwowane i konserwowane w domu, takie jak miód (dlatego nie należy go podawać niemowlętom poniżej 1 roku życia).

Oprócz nudności, wymiotów i skurczów brzucha, zatrucie jadem kiełbasianym może powodować objawy neurologiczne, z których niektóre mogą być śmiertelne (np. Podwójne widzenie i problemy z połykaniem, mówieniem i oddychaniem). U niemowląt mogą wystąpić osłabienie, zaparcia i problemy z karmieniem.

Norowirus

Norowirus może powodować zatrucie pokarmowe i często jest związany ze statkami wycieczkowymi lub innymi zatłoczonymi miejscami, takimi jak ośrodki opieki dziennej.

Objawy zatrucia pokarmowego norowirusem rozpoczynają się od 12 do 48 godzin po ekspozycji i obejmują skurcze brzucha wraz z wodnistą biegunką (częściej u dorosłych) i / lub wymiotami (częściej u dzieci).

Giardia Duodenalis

Zakażenie Giardia duodenalis, pasożyt, który może żyć w jelitach zwierząt i ludzi, powoduje biegunkę, skurcze brzucha, wzdęcia, nudności i cuchnące stolce w ciągu jednego do dwóch tygodni ekspozycji.

Ludzie zwykle zarażają się Giardia duodenalis pijąc skażoną wodę; Jednak osoba może również zarazić się jedząc surowe mięso zakażone cystami pasożyta.

Jak diagnozować i leczyć Giardię, powszechnego pasożyta występującego na całym świecie

Przyczyny

Zanieczyszczenie żywności może nastąpić na różne sposoby, np. Żywność niedogotowana, niewłaściwie przetworzona lub konserwowana lub przygotowana przez osobę chorą.

Żywność uprawiana w zanieczyszczonej wodzie jest kolejnym potencjalnym źródłem, podobnie jak zanieczyszczenie krzyżowe, które występuje podczas przygotowywania żywności (na przykład krojenie marchwi na deskę do krojenia mięsa).

Chociaż każdy może dostać zatrucia pokarmowego, niektóre grupy są bardziej narażone. Przykłady obejmują:

• Każdy z osłabionym układem odpornościowym (na przykład osoba z HIV, rakiem, chorobą wątroby, cukrzycą lub osoba poddawana terapii steroidowej)
• Osoby z określonymi schorzeniami (na przykład osoby z niskim poziomem kwasu żołądkowego lub przeciążeniem żelazem są bardziej narażone na infekcję bakterią) Vibrio vulnificus)
• Kobiety w ciąży
• Osoby, które mieszkają lub spędzają dużo czasu w zatłoczonych miejscach, takich jak koszary wojskowe, przedszkola, statki wycieczkowe lub domy opieki

Ponadto niektóre populacje ludzi - niemowląt, małych dzieci i osób starszych - są bardziej narażone na odwodnienie w wyniku zatrucia pokarmowego.

Diagnoza

Wiele osób nie zgłasza się do lekarza, jeśli mają klasyczne objawy zatrucia pokarmowego i istnieje historia, że ​​inna osoba lub grupa osób również choruje na skutek jedzenia tego samego jedzenia.

Jest to ogólnie uzasadnione, chyba że jesteś osobą z grupy wysokiego ryzyka (np. W podeszłym wieku, w ciąży lub z obniżoną odpornością) lub jeśli objawy nie są ciężkie lub trwałe. W takich przypadkach ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem.

Jeśli zobaczysz się z lekarzem, przeprowadzi on wywiad lekarski i badanie fizykalne. Dodatkowe badania (na przykład badania krwi, moczu lub stolca) mogą być zlecone w celu oceny alternatywnych diagnoz lub powikłań i / lub w celu wyszukania potencjalnego źródła infekcji, szczególnie w przypadku ogniska społecznego.

Historia medyczna

Podczas historii medycznej lekarz zada kilka pytań dotyczących objawów, w tym ich czasu trwania i nasilenia. Będą również pytać o to, co zjadłeś, a także o wzorce objawów (np. Czy wszyscy w Twojej rodzinie zachorowali po zjedzeniu określonego dania lub po rodzinnym pikniku).

Badanie lekarskie

Podczas fizycznego badania lekarz sprawdzi ciśnienie krwi, tętno, temperaturę i wagę. Będą również naciskać na brzuch i słuchać dźwięków jelit, aby ocenić diagnozy, które mogą naśladować zatrucie pokarmowe, takie jak zapalenie wyrostka robaczkowego.

Testy

W większości przypadków lekarz podejmie diagnozę zatrucia pokarmowego na podstawie samego wywiadu medycznego i badania fizykalnego. Nie przejdą do dalszych testów, ponieważ identyfikacja konkretnego źródła infekcji zwykle nie zmienia planu leczenia.

To powiedziawszy, dodatkowe badania mogą być zlecone, jeśli lekarz podejrzewa inną diagnozę (na przykład zapalenie wyrostka robaczkowego) lub powikłanie po zatruciu pokarmowym (na przykład odwodnienie lub posocznica z bakterii dostających się do krwiobiegu).

Przykłady takich testów obejmują:

• Podstawowy panel metaboliczny (BMP) i analiza moczu w celu wykrycia odwodnienia
• Pełna morfologia krwi (CBC) w celu wykrycia ciężkiej infekcji lub anemii
• Tomografia komputerowa (CT) w celu sprawdzenia innych diagnoz

Wreszcie, w celu wykrycia ogniska choroby lub ciężkich przypadków zatrucia pokarmowego, które mogą wymagać zastosowania określonego leku, należy wykonać testy kału w celu wykrycia bakterii (np. Salmonelli lub shigelli) lub pasożyta Giardia duodenalis można zamówić.

Leczenie

Kluczowym sposobem leczenia zatrucia pokarmowego jest utrzymanie odpowiedniego nawodnienia organizmu, co zazwyczaj można skutecznie wykonać w domu.

Uwodnienie

Aby pozostać nawodnionym i uzupełnić utracony płyn, ważne jest, aby pić wodę zawierającą sól i cukier.

Możesz karmić piersią lub stosować mleko modyfikowane dla niemowląt i Pedialyte dla dzieci.

W przypadku dorosłych można zastosować doustną terapię zastępczą (ORT), taką jak Ceralyte lub Oralyte, lub można przygotować własny roztwór, dodając 6 łyżeczek cukru i 0,5 łyżeczki soli do 1 litra wody.

Unikaj napojów dla sportowców, takich jak Gatorade, które nie mogą właściwie korygować strat płynów i elektrolitów ze względu na wysoką zawartość cukru. W rzeczywistości mogą nawet pogorszyć Twoją biegunkę.

Lek

W większości przypadków zatrucia pokarmowego leki nie są konieczne.

Antybiotyki są zwykle zarezerwowane dla ciężkich infekcji, takich jak shigelloza (Shigella infekcja). Inny rodzaj leków, zwany przeciwpasożytnicze, jest stosowany w leczeniu zatruć pokarmowych spowodowanych przez pasożyty.

Środki przeciwbiegunkowe, podobnie jak Imodium (loperamid), są na ogół zalecane tylko dla dorosłych (nie dzieci) z łagodnymi objawami, bez gorączki i niekrwawej biegunki.

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić rozszerzenie przeciwwymiotny takie jak Zofran (ondansetron) w celu zahamowania wymiotów i zapobiegania odwodnieniu. Plik środek zobojętniający kwas Pepto-Bismol (subsalicylan bizmutu) może być również zalecany w celu złagodzenia niepowikłanej biegunki.

W ciężkich przypadkach odwodnienia i / lub w przypadkach zatrucia pokarmowego u osób wysokiego ryzyka, takich jak osoby starsze, może być wymagana hospitalizacja w celu IV.

Zapobieganie

Unikanie skażonej żywności i wody jest kluczem do zapobiegania chorobom przenoszonym przez żywność. To powiedziawszy, jeśli zachorujesz, nie bądź dla siebie surowy - czasami, nawet przy najlepszych środkach ostrożności, dochodzi do zakażenia.

Aby zmniejszyć ryzyko połknięcia skażonej żywności:

• Myj ręce przez 20 sekund mydłem i wodą przed, w trakcie i po przygotowaniu / gotowaniu jedzenia oraz przed jedzeniem.
• Umyj noże, deski do krojenia, blaty i inne przybory kuchenne mydłem i gorącą wodą.
• Opłucz świeże owoce, warzywa i warzywa w workach.
• Surowe mięso, jajka, owoce morza i drób trzymaj z dala od innych gotowych do spożycia produktów spożywczych w lodówce.
• Do surowego mięsa, drobiu i owoców morza używaj oddzielnych naczyń / talerzy do gotowania.
• Unikaj mleka niepasteryzowanego (surowego) i soków.

Podczas gotowania należy również używać termometru do żywności, aby upewnić się, że żywność jest gotowana do odpowiedniej temperatury wymaganej do zabicia zarazków. (np. 165 stopni dla każdego drobiu).

Ponadto należy wyrzucić żywność, której termin przydatności do spożycia upłynął, nawet jeśli nie pachnie „brzydko” lub nie wygląda „śmiesznie”. Wiele skażonych produktów spożywczych wygląda i pachnie normalnie.

Podczas podróży do innych krajów nie pij wody z kranu ani nie używaj lodu zrobionego z wody z kranu i staraj się unikać jedzenia owoców i warzyw, których nie możesz ugotować lub obrać.

Innym sposobem uniknięcia zatrucia pokarmowego jest przestrzeganie diety opartej głównie na roślinach, ponieważ wiele bakterii / pasożytów występuje częściej w mięsie i produktach pochodzenia zwierzęcego.

Bakterie namnażają się szybciej w cieplejszych temperaturach, dlatego przypadki zatruć pokarmowych nasilają się w miesiącach letnich. Zachowaj szczególną ostrożność, aby przestrzegać zasad bezpieczeństwa żywności podczas letnich pikników i grilla.

Bezpieczeństwo żywności i jak zapobiegać zatruciom pokarmowym

Słowo od Verywell

Występuje zatrucie pokarmowe. Istnieją bakterie, pasożyty i wirusy, które mogą przenosić się z kucharzy na gości i z konserw na rodzinę. W końcu postaraj się chronić siebie i swoją rodzinę, bezpiecznie przygotowując i gotując potrawy.

Jeśli zachorujesz, daj swojemu ciału czas na odpoczynek i, co najważniejsze, pij dużo płynów. Ponadto zasięgnij pomocy medycznej lub porady, jeśli obawiasz się odwodnienia lub jeśli masz niepokojące, ciężkie i / lub uporczywe objawy.