Zawartość
Panewka to część kielichowa przegubu barkowego. Jest częścią łopatki (łopatki), która jest cienką, szeroką kością znajdującą się za klatką piersiową. Sama łopatka jest ruchoma (jej orientacja zmienia się na plecach wraz z ruchem), a normalny ruch łopatki jest ważny dla prawidłowego funkcjonowania barku.Glenoid jest pokryty chrząstką stawową (gładką wyściółką stawów) i wystaje w kierunku ramienia od zewnętrznej krawędzi łopatki. Panewka panewki jest prawie płaska, przez co jest dość płytka w porównaniu do panewki stawu biodrowego.
Aby było trochę głębiej, inny rodzaj chrząstki zwany obrąbkiem barku otacza panewkę. Kiedy pojawia się problem z obrąbkiem, ramię jest podatne na epizody niestabilności barku, takie jak zwichnięcie. Dzieje się tak często, gdy ludzie rozrywają obrąbek barku.
Rodzaje
Złamania panewki stawu kolanowego są stosunkowo rzadkim typem złamań barku, stanowiąc jedynie około 10%. Do złamań Glenoidu dochodzi najczęściej w przypadku znacznego urazu barku lub w wyniku wysokoenergetycznych urazów sportowych.
Dwa najczęstsze rodzaje złamań to:
- Złamania warg Glenoid: Złamania warg Glenoid występują, gdy występuje zwichnięcie barku lub podwichnięcie barku, a kula wychodzi z zębodołu. W miarę przemieszczania się kulki może ona naciskać na brzeg panewki stawowej, powodując złamanie fragmentu kości. Leczenie złamania obręczy stawu kolanowego koncentruje się na przywróceniu prawidłowego konturu panewki stawu barkowego, aby zapobiec nawracającej niestabilności (powtarzającym się zwichnięciom) stawu barkowego. W przypadku tych urazów często rozważa się leczenie chirurgiczne, zwłaszcza gdy złamanie jest przesunięte lub występuje duży fragment kości panewkowej.
- Złamania Glenoid Fossa: Dół panewki to środkowa część gniazda. Złamania Glenoid fossa są znacznie rzadziej występującymi urazami i często wiążą się z ciężkimi urazami. Istnieje niewiele danych na temat idealnego leczenia tych urazów, ponieważ są one tak rzadkie. Jednak większość chirurgów zgadza się, że decyzje dotyczące leczenia złamań muszą uwzględniać zarówno typ złamania, jak i potrzeby pacjenta. Bardziej aktywni pacjenci ze złamaniami, które nie są we właściwej pozycji, najprawdopodobniej skorzystają na operacji wyrównującej te urazy.
Leczenie
Leczenie złamań lenoidów może budzić kontrowersje, ponieważ przeprowadzono bardzo niewiele badań porównujących różne metody leczenia. Ponieważ są to rzadkie urazy, trudno jest przeprowadzić badania porównawcze, ponieważ nawet wyspecjalizowani chirurdzy mogą leczyć tego typu urazy rzadko.
Ogólnie przyjmuje się, że niestabilne złamania najlepiej leczyć chirurgicznie, podczas gdy stabilne złamania można leczyć zachowawczo. Celem leczenia chirurgicznego jest przywrócenie wyrównania normalnej powierzchni stawu. Typowe jest naprawianie kości za pomocą małych płytek i / lub śrub, aby zapewnić, że kości goją się we właściwej pozycji.
Rehabilitacja po operacji w celu naprawienia złamania panewki stawu barkowego koncentruje się na przywróceniu normalnej ruchomości i siły stawu barkowego. Twój chirurg może zalecić krótki czas unieruchomienia, aby kości zaczęły się goić, ale tak szybko, jak to możliwe, rozpocznie ćwiczenia zakresu ruchu. Gdy gojenie się wzmocni, przejdziesz do ćwiczeń wzmacniających barku.
Ryzyko związane z leczeniem chirurgicznym obejmuje infekcję, sztywność barku, uszkodzenie nerwu i zapalenie stawów barku. Powodem, dla którego ludzie mogą rozwinąć zapalenie stawów, jest uraz powierzchni chrzęstnej zębodołu. Nawet jeśli przeprowadza się operację w celu wyrównania uszkodzonej kości, uszkodzenie chrząstki zwiększa ryzyko rozwoju zapalenia stawów, co z kolei zwiększa ryzyko operacji wymiany stawu barkowego w późniejszym życiu.
Słowo od Verywell
Złamania goleni to rzadkie urazy barku. Większość lenoidów to mniejsze urazy związane z bardziej poważnymi traumatycznymi stanami, ale są pewne okoliczności, w których złamanie panewki może wystąpić w izolacji. Właściwe leczenie jest ważne, aby uniknąć problemów z barkiem w późniejszym życiu.