Zawartość
- Badanie przesiewowe w kierunku przeszczepu ręki i ramienia
- Kandydaci do przeszczepu dłoni i ramion
- Dawcy przeszczepów rąk i ramion
- Chirurgia przeszczepu ręki i ramienia
- Ryzyko związane z przeszczepami rąk i ramion
- Rehabilitacja po operacji przeszczepu ręki i ramienia
Badanie przesiewowe w kierunku przeszczepu ręki i ramienia
Kandydaci do przeszczepu ręki i ramienia przechodzą rygorystyczne fizyczne i psychologiczne badania przesiewowe. Kandydaci i ich rodziny mogą zostać przesłuchani, aby ocenić, czy będą w stanie spełnić wymagania dotyczące wyzdrowienia, w tym przyjmować leki przeciw odrzuceniu i uczestniczyć w fizjoterapii. Będą również oceniani pod kątem ich zdolności do pokonywania wszelkich krótkoterminowych niepowodzeń.
Twój zespół transplantacyjny określi stan Twoich mięśni i nerwów, aby zapewnić, że będą one wspierać regenerację nerwów. Odrost nerwów po przeszczepie jest niezbędny dla odpowiedniej funkcji motorycznej. Kandydaci mogą również przejść immunologiczne badanie przesiewowe w celu potwierdzenia zgodności tkanek dawcy i biorcy.
Kandydaci do przeszczepu dłoni i ramion
Kandydaci do przeszczepu ręki muszą:
Mieć od 18 do 69 lat
Mieć amputację lub poważną deformację zlokalizowaną poniżej barku
Nie masz historii HIV ani zapalenia wątroby typu C.
Umiejętność przyjmowania leków immunosupresyjnych
Nie masz historii raka od co najmniej pięciu lat
Bądź gotów odroczyć ciążę o rok
Skonsultuj się ze swoim transplantologiem, aby uzyskać więcej informacji na temat uprawnień.
Dawcy przeszczepów rąk i ramion
Darowizna rąk nie jest uwzględniona w powszechnie stosowanym rejestrze dawców organów w prawie jazdy. Darowizna rąk wymaga specjalnego i delikatnego procesu wyrażania zgody przez rodziny dawców. Oprócz dopasowania grupy krwi i parametrów immunologicznych, jak w przypadku przeszczepów narządów miąższowych, dawstwo rąk obejmuje staranny nacisk na dopasowanie koloru skóry, odcienia skóry, płci, pochodzenia etnicznego / rasy oraz wielkości dłoni / ramienia.
Chirurgia przeszczepu ręki i ramienia
Pacjenci oczekujący na przeszczep ręki mogą zostać wezwani do szpitala w dowolnym momencie, w zależności od tego, kiedy dostępna jest ręka dawcy. Operacja przeszczepu ręki obejmuje utrwalenie kości, ponowne przyczepienie tętnic i żył oraz naprawę ścięgien i nerwów.
Po zabiegu zostaniesz umieszczony na oddziale intensywnej terapii chirurgicznej (SICU) na kilka dni. Gdy zespół chirurgiczny poczuje się komfortowo, gdy zostaniesz wyprowadzony z SICU, zostaniesz przeniesiony na oddział transplantacyjny, gdzie otrzymasz opiekę specjalnie zaprojektowaną dla wszystkich typów pacjentów po przeszczepach. W szpitalu możesz przebywać od czterech tygodni do trzech miesięcy. Czas spędzony w szpitalu zależy od wielu czynników, w tym od ilości wsparcia i pomocy, jaką masz w domu, odległości od domu do szpitala w celu dalszej opieki oraz wszelkich opóźnień, które mogą wystąpić w czasie rekonwalescencji.
Ryzyko związane z przeszczepami rąk i ramion
Podobnie jak w przypadku każdego przeszczepu narządu, największe ryzyko polega na tym, że organizm uzna nową kończynę za obcy obiekt, a układ odpornościowy będzie z nim walczył. W przypadku przeszczepów rąk i ramion odrzucenie jest zwykle bezbolesne i może być ostre lub przewlekłe. Ostre odrzucenie często pojawia się na skórze i może wystąpić w ciągu kilku dni lub miesięcy po operacji. Pierwsze oznaki odrzucenia obejmują wysypkę lub plamy na skórze. Przewlekłe odrzucenie ma miejsce przez wiele lat i może ostatecznie doprowadzić do niepowodzenia.Jednak dopóki pacjent przestrzega przepisanego schematu leczenia immunosupresyjnego, nie ma dowodów na utratę przeszczepu.
Rehabilitacja po operacji przeszczepu ręki i ramienia
Pacjenci po przeszczepie ręki powinni być przygotowani na intensywny proces rekonwalescencji, który będzie obejmował pewną formę rehabilitacji w ciągu życia. Przez pierwsze trzy do sześciu miesięcy będziesz musiał wykonywać terapię rąk co tydzień przez co najmniej sześć godzin każdego dnia. Do dwóch lat po przeszczepie możesz spodziewać się pełnoetatowych form fizjoterapii i rehabilitacji.
W stronę mniej ryzykownych przeszczepów rąk
Dr Lee i jego zespół używają jednego leku, który zapobiega odrzucaniu przeszczepów przez układ odpornościowy, aby zmniejszyć ryzyko zdrowotne związane z przeszczepem. Obejrzyj nasz film, aby dowiedzieć się więcej.