Zawartość
Skan wątrobowo-żółciowy kwasem iminodioctowym (HIDA), który jest czasami nazywany również cholescyntygrafią lub scyntygrafią wątrobowo-żółciową, jest rodzajem badania jądrowego, które wykonuje się w celu obejrzenia dróg żółciowych, woreczka żółciowego i wątroby. Ten test jest wykonywany poprzez wstrzyknięcie znacznika, który zawiera niewielką ilość materiału radioaktywnego do krwi, a następnie wykonanie zdjęć brzucha w celu wizualizacji, jak znacznik przemieszcza się po ciele. Test daje obraz pracy woreczka żółciowego i wątroby i może zająć około godziny.
Cel testu
Skan HIDA może być użyty do zdiagnozowania problemów z woreczkiem żółciowym, sposobem wydzielania żółci przez wątrobę oraz przepływu żółci, gdy opuszcza wątrobę i wchodzi do jelita cienkiego. Wraz z HIDA można również wykonać zdjęcie rentgenowskie i USG jamy brzusznej. Niektóre z warunków, które mogą być zdiagnozowane lub ocenione za pomocą tego testu, obejmują:
- Atrezja dróg żółciowych lub inne wrodzone choroby dróg żółciowych
- Wycieki lub powikłania w drogach żółciowych (takie jak przetoki)
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego)
- Zablokowanie przewodu żółciowego
- Ocena po przeszczepie wątroby
Ryzyka i przeciwwskazania
HIDA to test medycyny nuklearnej i tego typu test zwykle nie jest wykonywany u kobiet w ciąży. Dlatego też, jeśli istnieje możliwość zajścia w ciążę, kobiety powinny poinformować o tym swojego lekarza lub personel radiologiczny przed wykonaniem badania. Kobiety powinny również poinformować lekarza, jeśli karmią piersią, ponieważ może to również wpłynąć na decyzję o wykonaniu tego badania
Ryzyko skanowania HIDA jest głównie związane ze znacznikiem lub lekami podawanymi w celu zakończenia testu. Ryzyko skanowania HIDA jest niskie, ale może obejmować:
- Reakcje alergiczne na substancje użyte podczas testu (co jest rzadkie)
- Siniak, wysypka lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia znacznika
- Mała ekspozycja na promieniowanie
Przed testem
Lekarz lub personel radiologiczny udzielą wskazówek, jak przygotować się do badania. Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszelkich aktualnie stosowanych lekach lub suplementach, aby uzyskać instrukcje, kiedy i jak je przyjmować w dniu badania. W niektórych przypadkach lek potrzebny do testu może wymagać wzięcia w domu przed przybyciem do centrum radiologii.
wyczucie czasu
Ponieważ test ten ma na celu nie tylko obejrzenie struktur w organizmie, ale także obserwację znacznika, gdy przemieszcza się on przez wątrobę, woreczek żółciowy, przewód żółciowy i jelito cienkie, test ten może trwać średnio od godziny i półtorej godziny, ale w niektórych przypadkach może zająć nawet cztery godziny. Zapytaj swojego lekarza, ile czasu przeznaczyć na wizytę.
W co się ubrać
W przypadku testu HIDA prawdopodobnie konieczne będzie zdjęcie ubrania i zmiana na szpitalną fartuch. Należy również zdjąć wszelkie metalowe przedmioty (w tym kolczyki), więc łatwiej będzie zostawić biżuterię w domu.
Jedzenie lub picie
Zwykle konieczne jest zaprzestanie jedzenia lub picia na około 4-8 godzin przed badaniem. W niektórych przypadkach klarowne płyny (takie jak woda, zwykła herbata lub kawa, sok jabłkowy, lemoniada lub napoje bezalkoholowe cytrynowo-limonkowe) może być dozwolone w okresie postu.
Co przynieść
Ten test nie wymaga od ciebie niczego specjalnego. Upewnij się, że masz kartę ubezpieczenia zdrowotnego, jeśli jest taka potrzeba, i rozważ zabranie ze sobą czegoś do zrobienia podczas czekania (na przykład przeczytaj książkę).
Podczas testu
Skan HIDA zostanie wykonany przez techników obrazowania w szpitalu lub centrum radiologii.
Test wstępny
Pacjenci są zwykle proszeni o wypełnienie niektórych formularzy i udzielenie odpowiedzi na kilka pytań, takich jak przyjmowane leki, wszelkie operacje (zwłaszcza na brzuchu), aw przypadku kobiet - o aktualną ciążę i / lub datę ostatniej miesiączki.
Przez cały test
Skan HIDA polega na wykonaniu zdjęć brzucha, dlatego pacjenci proszeni są o położenie się na plecach na stole. Po uspokojeniu się technik obrazowania wstrzyknie znacznik w jedno ramię. Podczas wstrzyknięcia może wystąpić uczucie zimna lub ucisku. W niektórych przypadkach można również wstrzyknąć inne leki, w tym Kinevac (sincalide) lub cholecystokininę (CCK), które aktywują woreczek żółciowy, oraz morfinę, która może pomóc skierować znacznik do woreczka żółciowego. Morfina jest lekiem przeciwbólowym i może wywoływać senność.
Podobnie jak w przypadku prześwietlenia ważne jest, aby podczas tego testu pozostać nieruchomo, aby można było wykonać wyraźne zdjęcia. Technik obrazowania przesunie kamerę gamma po jamie brzusznej w celu wykonania zdjęć znacznika poruszającego się po ciele.
Post-Test
Zespół obrazujący przekaże instrukcje dotyczące wszelkich ograniczeń na resztę dnia, ale po zakończeniu testu większość ludzi będzie mogła zjeść trochę jedzenia i spędzić dzień. Znacznik przejdzie przez organizm i zostanie wydalony z kałem lub moczem.
Po teście
Zwykle nie ma specjalnych instrukcji, których należy przestrzegać po zakończeniu testu, ale jeśli w Twojej sytuacji jest coś wyjątkowego, personel medyczny poinformuje Cię o tym.
Po wykonaniu testu nie ma żadnych skutków ubocznych. Radioaktywność znacznika utrzymuje się tylko przez kilka godzin, więc do czasu zakończenia testu nie jest już radioaktywna. Ważne jest jednak, aby pić wodę, aby znacznik szybciej wydostał się z organizmu.
Zauważ, że jeśli otrzymałeś morfinę, nie powinieneś jechać do domu. Zaplanuj, aby ktoś cię odebrał lub skorzystaj z taksówki.
Interpretacja wyników
Lekarz wyjaśni wyniki testu i jakie kroki należy podjąć, jeśli w ogóle. Ważne jest omówienie wyników z lekarzem, aby można je było spojrzeć z właściwej perspektywy. Test może pokazać jeden z kilku wyników:
- Znacznik przemieszczał się przez pęcherzyk żółciowy i jelito cienkie normalnie lub zgodnie z oczekiwaniami.
- Znacznik poruszał się wolniej niż oczekiwano, co może być wynikiem niedrożności lub zablokowania przewodu żółciowego lub nieprawidłowości w czynności wątroby.
- Znacznik nie dostał się do pęcherzyka żółciowego, co może oznaczać stan zapalny pęcherzyka żółciowego (co nazywa się ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego).
- Znacznik opuścił woreczek żółciowy w ilościach mniejszych niż oczekiwano, co może oznaczać, że woreczek żółciowy jest chronicznie zaogniony, stan zwany przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego.
- Znacznik znajduje się poza układem żółciowym, co może oznaczać wyciek w układzie dróg żółciowych lub perforację woreczka żółciowego.
Słowo od Verywell
Skan HIDA to test, który jest nieinwazyjny, chociaż jego wykonanie może wymagać zablokowania części dnia. Ten test obrazowania jądrowego może dostarczyć lekarzowi informacji o układzie żółciowym, aw szczególności o woreczku żółciowym, więc może pomóc w uzyskaniu odpowiedzi na pytanie, dlaczego występują oznaki i objawy. Ważne jest, aby dokładnie omówić wyniki z lekarzem, aby zrozumieć, co mogą oznaczać dla przyszłego leczenia lub postępowania.