Zawartość
- Kiedy mogę wrócić do domu po wymianie biodra?
- Czy najpierw będę musiał użyć chodzika?
- Kiedy moje nacięcie biodra się zagoi?
- Jak szybko zaczyna się terapia rehabilitacyjna po operacji biodra?
- Co jest uważane za „normalną” ilość bólu po operacji wymiany stawu biodrowego?
- Jak długo trwa rekonwalescencja po wymianie stawu biodrowego?
- Jak szybko mogę wrócić do normalnych zajęć po wymianie stawu biodrowego?
- Co może spowolnić mój powrót do zdrowia?
- Jak długo wytrzyma mój implant zastępczy?
- Jak długo po założeniu jednego biodra należy czekać na wymianę drugiego?
Wyróżnieni eksperci:
Savyasachi C Thakkar, M.D.
Istnieje wiele ruchomych części, jeśli chodzi o powrót do zdrowia po operacji, szczególnie ta poważna, jak wymiana stawu biodrowego. Jak powinieneś się przygotować? Jakich wyzwań możesz się spodziewać? Czy będziesz potrzebować opiekuna?
Wszystko to wymaga starannego planowania zespołu opieki, Ciebie i członków Twojej rodziny. Chirurg ortopeda Johnsa Hopkinsa Savya Thakkar, lekarz medycyny, ekspert w dziedzinie minimalnie inwazyjnych i wspomaganych robotami całkowitej protezy stawów, odpowiada na niektóre typowe pytania i dzieli się wskazówkami na temat regeneracji i rehabilitacji endoprotezy stawu biodrowego.
Kiedy mogę wrócić do domu po wymianie biodra?
„Większość pacjentów może zacząć chodzić i wrócić do domu w dniu operacji” - mówi Thakkar. Większość ludzi nie potrzebuje odpoczynku w łóżku. W rzeczywistości przesuwanie nowego stawu zapobiega jego usztywnieniu.
Jeśli masz wcześniej istniejący stan (stan serca lub płuc, który wymaga monitorowania) lub jeśli nikt nie może Cię podwieźć i pomóc w domu zaraz po operacji, być może będziesz musiał spędzić noc w szpitalu. Osoby, które przeszły złożone operacje lub nie mają wsparcia w domu, mogą skorzystać na rozpoczęciu rekonwalescencji na stacjonarnym oddziale rehabilitacyjnym.
Czy najpierw będę musiał użyć chodzika?
Twój zespół opiekuńczy, w skład którego wchodzą Twój chirurg, terapeuta i lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, oceni zapotrzebowanie na jakiekolwiek urządzenia wspomagające. Aby ograniczyć upadki, możesz potrzebować laski lub balkonika, jeśli czujesz się niezrównoważony, chodząc samodzielnie, ale generalnie nie jest konieczne odciążanie biodra, które przeszło operację.
Kiedy moje nacięcie biodra się zagoi?
„Obecnie nacięcia do operacji wymiany stawu biodrowego są bardzo małe i zamykane wchłanialnymi szwami” - wyjaśnia Thakkar. Nacięcie jest przykryte opatrunkiem i goi się około sześciu tygodni. W tym czasie można brać prysznic, ale aby zmniejszyć ryzyko infekcji, kąpiel i pływanie należy odłożyć do czasu całkowitego wygojenia rany.
Jak szybko zaczyna się terapia rehabilitacyjna po operacji biodra?
„Pacjenci będą poddawani fizjoterapii przed operacją wymiany stawu biodrowego, a zaraz po operacji będą pracować z fizjoterapeutą, aby wzmocnić ćwiczenia przed powrotem do domu” - mówi Thakkar. Rehabilitacja będzie kontynuowana kilka dni po operacji, z wizytami u fizjoterapeutów i terapeutów zajęciowych dwa do trzech razy w tygodniu oraz ćwiczeniami domowymi.
Rehabilitacja zaczyna się od przyzwyczajenia się do regularnych ruchów i wykonywania codziennych czynności, takich jak wstawanie z łóżka lub krzesła, a następnie przechodzi do wykonywania trudniejszych zadań, takich jak wchodzenie po schodach i wsiadanie lub wysiadanie z samochodu.
Siła mięśni odgrywa dużą rolę w wykonywaniu tych i innych zadań. Dlatego głównym elementem rehabilitacji jest trening oporowy mięśni bioder i kolan nóg.
Co jest uważane za „normalną” ilość bólu po operacji wymiany stawu biodrowego?
Po wymianie stawu biodrowego normalne są obrzęki i początkowy ból w stawie. Aby zmniejszyć ból:
- Poświęć trochę czasu na odpoczynek między sesjami terapeutycznymi.
- Zamrozić nogę i miejsce nacięcia.
- Przyjmuj leki przeciwzapalne, po konsultacji z lekarzem, aby złagodzić te objawy.
„Utrzymywanie nogi uniesionej powyżej serca, kiedy się kładziesz, może również pomóc w ustąpieniu obrzęku”, radzi Thakkar.
Ważne jest, aby zwracać uwagę na poziom bólu. Jeśli czujesz, że stale masz 6 lub więcej bólu w skali 1–10, powiedz o tym lekarzowi, ponieważ może to być oznaką infekcji lub innych komplikacji. W miarę kontynuowania fizjoterapii poziom bólu powinien powoli zmniejszać się do około 1 lub 2 w ciągu 12 tygodni po wymianie stawu biodrowego.
Jak długo trwa rekonwalescencja po wymianie stawu biodrowego?
„Średnio powrót do zdrowia po endoprotezoplastyce stawu biodrowego może trwać od dwóch do czterech tygodni, ale każdy jest inny” - mówi Thakkar. Zależy to od kilku czynników, w tym od tego, jak aktywny byłeś przed operacją, od wieku, odżywiania, istniejących warunków oraz innych czynników związanych ze zdrowiem i stylem życia.
„Osiągnięcie określonego poziomu aktywności przed operacją może pomóc w szybszym odbiciu się” - mówi Thakkar. „Używamy schematu zwanego prerehabilitacją lub prehab, aby pomóc pacjentom uzyskać fizyczną formę, która przygotuje ich do pomyślnego powrotu do zdrowia”.
Przygotowanie do operacji wymiany stawu biodrowego | Pytania i odpowiedzi z Savyą Thakkar, MD
Savya Thakkar, specjalista ds. Endoprotezoplastyki stawu biodrowego i kolanowego, opowiada, jakie schorzenia mogą wymagać wymiany stawu biodrowego i czego się spodziewać przed i po operacji.Jak szybko mogę wrócić do normalnych zajęć po wymianie stawu biodrowego?
Celem fizjoterapii jest powrót do normalnego życia, niezależnie od tego, czy chodzi o pracę, zabawę z dziećmi, czy też uprawianie ulubionego sportu lub hobby. W zależności od ilości aktywności fizycznej, jakiej wymaga zadanie, czas potrzebny na wykonanie tego zadania jest różny.
- Napędowy. Jeśli przeszedłeś operację prawego biodra, przywrócenie bezpiecznej jazdy może zająć nawet miesiąc. Jeśli to było twoje lewe biodro, możesz wrócić na miejsce kierowcy za tydzień lub dwa. Zacznij od parkingu i powoli kieruj się na wiejskie drogi, kierując się w stronę autostrady. Przyjmowanie leków, które mogą zaburzać koordynację, takich jak opioidy, może opóźnić powrót do jazdy.
- Praca. Jeśli masz minimalną aktywność przy biurku, możesz wrócić do pracy za około dwa tygodnie. Jeśli Twoja praca wymaga podnoszenia ciężarów lub w inny sposób utrudnia pracę bioder, zaleca się zwolnienie około sześciu tygodni, aby dojść do siebie.
- Sporty. W przypadku sportów o minimalnej aktywności, takich jak golf, możesz wrócić, gdy poczujesz się komfortowo. W przypadku sportów kontaktowych o dużym wpływie należy odczekać około sześciu tygodni, aby wrócić do gry. Przed wejściem do basenu należy również odczekać około sześciu tygodni, aż nacięcie całkowicie się zagoi.
- Aktywność seksualna. Możesz wrócić do aktywności seksualnej, kiedy tylko poczujesz się komfortowo.
Co może spowolnić mój powrót do zdrowia?
„Podobnie jak w przypadku każdej operacji, istnieje pewne ryzyko powikłań podczas i po wymianie stawu biodrowego, które mogą obejmować infekcję w miejscu nacięcia, złamania kości i zwichnięcia stawu biodrowego” - wyjaśnia Thakkar. Jeśli zauważysz gorączkę, drenaż z miejsca nacięcia, trudności w poruszaniu biodrem lub silny ból, którego nie łagodzą leki, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Podejmowanie rehabilitacji w wygodnym tempie i unikanie nagłych, ostrych ruchów może pomóc w zapobieganiu zwichnięciom i upadkom, które mogą opóźniać powrót do zdrowia.
Jak długo wytrzyma mój implant zastępczy?
W przeciwieństwie do starszych implantów, które były metalowe, nowoczesne protezy stawu biodrowego są wykonane z połączenia części metalowych, plastikowych i ceramicznych, dzięki czemu są trwalsze i powodują mniej problemów. Implanty te mogą trwać od 20 do 30 lat, a ryzyko niepowodzenia i potrzeba powtarzania operacji jest niskie.
Jak długo po założeniu jednego biodra należy czekać na wymianę drugiego?
„Jeśli cierpisz na ostry artretyzm w obu biodrach, możesz wymienić oba stawy w tym samym czasie (wymiana podwójnego stawu biodrowego). W rzeczywistości może to być bezpieczniejsze i prowadzić do szybszego powrotu do zdrowia u niektórych pacjentów ”- mówi Thakkar.
Posiadanie podwójnej wymiany stawu biodrowego zmniejsza ryzyko wielu powikłań, które towarzyszą znieczuleniu. Regeneracja jest w rzeczywistości krótsza, ale może wymagać podwójnego wysiłku, ponieważ konieczne byłoby wzmocnienie obu nóg w tym samym czasie. Początkowo poruszanie się po domu może być również trudniejsze, więc możesz potrzebować więcej wsparcia w domu.
Jeśli chcesz mieć dwie oddzielne operacje wymiany stawu biodrowego, najlepiej odczekać co najmniej sześć tygodni między wymianami, aby zmniejszyć ryzyko zakrzepów krwi.