Zawartość
Mechanizm krzepnięcia krwi jest niezwykle ważny dla życia. Kiedy naczynie krwionośne zostanie uszkodzone w wyniku urazu, normalny mechanizm krzepnięcia zapewnia ograniczenie utraty krwi. Ponadto skrzep krwi, który tworzy się w miejscu urazu, jest pierwszym krokiem organizmu w kierunku wyleczenia.Jeśli jednak skrzep krwi utworzy się, gdy nie powinien, mogą wystąpić poważne problemy, ponieważ skrzep może spowodować znaczne uszkodzenie narządu dostarczanego (lub drenowanego) przez zablokowane naczynie.
Dlatego tak ważne jest zdiagnozowanie zakrzepu krwi - co jest możliwe za pomocą badań laboratoryjnych i obrazowych - jest tak ważne.
Kiedy zdiagnozować zakrzep krwi
Często ważne jest, aby zdiagnozować obecność i lokalizację skrzepliny lub zatoru, dwóch rodzajów skrzepów krwi, ponieważ każdy z nich ma duży potencjał do powodowania uszkodzenia tkanki. Postawienie prawidłowej diagnozy ma kluczowe znaczenie dla wprowadzenia najskuteczniejszej terapii.
Do typowych schorzeń, które bardzo często są spowodowane zakrzepem lub zatorami, należą:
- Przyczyną udaru jest najczęściej zakrzepica jednej z tętnic zaopatrujących mózg lub zator, który przemieszcza się do mózgu (najczęściej z serca).
- Atak serca jest zwykle spowodowany pęknięciem blaszki miażdżycowej, która powoduje tworzenie się skrzepliny w tętnicy wieńcowej.
- Zakrzepica żył głębokich (DVT) to skrzep, który tworzy się w jednej z głównych żył nogi, uda lub miednicy.
- Zator płucny to skrzep krwi, który przemieszcza się do płuc, zwykle z zakrzepicy żył głębokich.
- Inne stany obejmują zakrzepicę głównej żyły drenującej wątrobę (zakrzepica żyły wrotnej), zakrzepicę żyły drenującej nerkę (zakrzepica żył nerkowych) i zator skrzepu w ręce lub nodze.
W przypadku każdego z tych schorzeń, zanim będzie można zastosować skuteczne leczenie, ważne jest, aby wykazać ponad wszelką wątpliwość, że skrzep krwi faktycznie powoduje problem.
Poradnik dyskusyjny lekarza zajmującego się zakrzepami krwi
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Testy laboratoryjne
Testy laboratoryjne do diagnozowania zakrzepów krwi mogą sprawdzić nieprawidłową aktywację układu krzepnięcia krwi i dostarczyć wskazówek, które pomogą lekarzowi zawęzić diagnozę.
Test krwi D-Dimer
Badanie krwi D-dimeru wykrywa, czy ostatnio w krwiobiegu wystąpił nieprawidłowy poziom aktywności krzepnięcia. Ten test jest najbardziej przydatny, aby pomóc lekarzom w ustaleniu podejrzenia, że wystąpiła zakrzepica żył głębokich lub zator tętnicy płucnej.
Biomarkery sercowe
Do diagnozowania zawału serca stosuje się biomarkery sercowe. Te badania krwi nie diagnozują ściśle skrzepów krwi; raczej wykrywają, czy nastąpiło uszkodzenie mięśnia sercowego - które prawie zawsze jest spowodowane pękniętą blaszką tętnicy wieńcowej, wraz z późniejszym tworzeniem się zakrzepicy.
Testy obrazowania
Twój lekarz zleci badania obrazowe, które uzna za niezbędne do postawienia właściwej diagnozy. Zapytaj swojego lekarza, co ujawni test, i nie zapomnij przedstawić wszelkich wątpliwości związanych z procedurą.
Ultradźwięki uciskowe
Badanie ultrasonograficzne uciskowe jest nieinwazyjnym badaniem, które można wykonać przy łóżku pacjenta i jest często bardzo przydatne w diagnozowaniu DVT.
Skanowanie V / Q
Skan perfuzji wentylacji (skan V / Q) to badanie z użyciem barwnika radioaktywnego w celu zbadania przepływu krwi do płuc w celu wykrycia, czy płucne naczynie krwionośne zostało zablokowane przez zator płucny.
Tomografia komputerowa
TK to skomputeryzowana technika rentgenowska, która może pokazać imponującą ilość szczegółów anatomicznych. Tomografia komputerowa jest szczególnie przydatna w potwierdzaniu, że udar został spowodowany przez zator lub skrzeplinę i często jest pierwszym testem stosowanym w diagnozowaniu udaru. Tomografia komputerowa może być również bardzo pomocna w potwierdzeniu zatorowości płucnej.
Skan MRI
Podobnie jak w przypadku tomografii komputerowej, skany MRI mogą być używane do wykrywania skrzepów w naczyniach krwionośnych. Testy te są logistycznie trudniejsze do wykonania niż skany CT, więc gdy liczy się czas, częściej stosuje się skany CT.
Angiografia lub flebografia
Są to techniki cewnikowania, w których barwnik wstrzykuje się do naczynia krwionośnego, w którym podejrzewa się skrzep, i wykonuje się promieniowanie rentgenowskie w celu wykrycia skrzepu.
Do rozpoznania zatoru tętnicy płucnej można wykorzystać angiografię płucną, natomiast do rozpoznania DVT stosuje się flebografię. Dzięki dostępności tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego te inwazyjne testy są potrzebne do celów diagnostycznych znacznie rzadziej niż w przeszłości, aby zdiagnozować zakrzep lub zator.
Echokardiografia
Echokardiogramy są często stosowane u pacjentów, którzy mieli zator w tętnicy - szczególnie u osób, które przeszły udar zatorowy. Aby dostać się do tętnicy mózgowej, w prawie każdym przypadku zator musi albo powstać w sercu, albo przejść przez serce.
Echokardiogram może wykryć zakrzep, który powstał w sercu (zwykle w lewym przedsionku u osoby z migotaniem przedsionków lub w lewej komorze u osoby z ciężką kardiomiopatią rozstrzeniową). Echokardiogram może również wykryć problemy z sercem, które mogą pozwolić zatorowi przejść przez serce, takie jak przetrwały otwór owalny.
Leki, które mogą pomóc w zapobieganiu lub leczeniu zakrzepów krwi- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst