Zawartość
Test na obecność wirusa HIV jest zwykle procesem wieloetapowym. Pierwszym stosowanym testem jest na ogół test wysokiej czułości. Testy o wysokiej czułości mają na celu wykrycie jak największej liczby potencjalnych zakażeń wirusem HIV. Po tym pierwszym teście następuje jeden lub więcej wysoce specyficznych testów, aby wykluczyć możliwe fałszywie dodatnie diagnozy HIV. Historycznie rzecz biorąc, najbardziej powszechnym z wysoce specyficznych testów stosowanych w testach potwierdzających był test Western blot, jednak obecnie preferowane są inne testy potwierdzające. Analiza Western blot została usunięta z zalecanego przez Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób algorytmu laboratoryjnego testowania HIV w 2014 r. Na korzyść zastosowania testów przeciwciał / antygenów czwartej generacji do potwierdzenia pozytywnego wstępnego testu przesiewowego.Jak działa test Western Blot?
Testy Western blot są również znane jako immunobloty białkowe. Testy te służą do wykrywania określonych białek w próbce. Podstawowa technika Western blot obejmuje sortowanie białek według długości na żelu. Następnie ta siatka jest badana przeciwciałami, które reagują na określone poszukiwane białka.
Jednak gdy do testów na obecność wirusa HIV stosuje się metodę Western blot, proces ten w rzeczywistości przebiega odwrotnie. Zwykle w teście Western blot poszukiwane są nieznane białka przy użyciu znanych przeciwciał. Jednak w przypadku testu Western blot na obecność wirusa HIV naukowcy pracują z przygotowanymi próbkami białek HIV i sprawdzają, czy we krwi danej osoby są jakieś przeciwciała, które się do nich przyczepiają.
Testy Western blot na HIV zwykle szukają przeciwciał przeciwko następującym białkom HIV:
- Białka z otoczki HIV: gp41 i gp120 / gp160.
- Białka z rdzenia wirusa: p17, p24, p55
- Enzymy używane przez HIV w procesie infekcji: p31, p51, p66
Aby osoba została uznana za zakażoną wirusem HIV, musi mieć jedno z przeciwciał przeciwko jednemu z białek otoczki i jedno z białek rdzeniowych lub przeciwko jednemu z enzymów. Jeśli dana osoba ma przeciwciała, które są skierowane przeciwko innej kombinacji białek, ich wyniki są zwykle uważane za nieokreślone. Dokładny algorytm deklarowania wyniku nieokreślonego różni się dla każdego konkretnego testu Western blot. Jednak celem jest zawsze zmniejszenie ryzyka fałszywie dodatniego wyniku, który zdenerwuje kogoś bez powodu.
Nieokreślone wyniki Western blot mogą być oznaką nowej infekcji HIV. Te wyniki testów mogą również wystąpić, gdy osoby były narażone lub zakażone innymi retrowirusami, takimi jak HTLV. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli osoba z nieokreślonym testem Western blot HIV jest rzeczywiście HIV pozytywna, jej test Western blot stanie się wyraźnie dodatni po upływie dłuższego czasu.
Testy Western blot są stosowane raczej jako testy potwierdzające niż testy podstawowe, ponieważ są mniej czułe niż testy ELISA pierwszej rundy lub testy wykrywania RNA. Oznacza to, że prawdopodobieństwo wykrycia infekcji jest mniejsze. Jednak testy Western blot są również mniej prawdopodobne, aby dać fałszywie dodatni wynik testu, gdy są używane do potwierdzenia wstępnego pozytywnego testu.
Jeśli powiedziano ci, że masz nieokreślony test Western Blot
Powiedziano im, że test Western blot jest nieokreślony, może być niezwykle stresujący dla osób poddawanych testom na obecność wirusa HIV. Istnieje wiele powodów niezwiązane z narażeniem na HIV które mogą spowodować taki wynik. Jednak osobom z nieokreślonym Western blot zwykle zaleca się powtórzenie testów, natychmiast lub po jakimś czasie.
Natychmiastowe ponowne testowanie, aby sprawdzić, czy nie ma usterki w sposobie przeprowadzania Western blot. W przeciwieństwie do tego, odczekanie miesiąca lub dłużej przed ponownym testem daje układowi odpornościowemu osobę na wytworzenie dodatkowych przeciwciał przeciwko antygenom HIV, jeśli faktycznie została zakażona wirusem HIV.
Ponowne testy często prowadzą do jednoznacznego wyniku pozytywnego lub negatywnego wyniku nieokreślonego testu Western blot. Jeśli jednak powtarzające się testy nadal wysyłają mylące sygnały, może być konieczne przejście przez lekarzy na inne metody określania, czy jesteś zakażony wirusem HIV, czy nie. Żaden pojedynczy test na HIV nie jest idealny w każdej sytuacji.