Jak rozpoznaje się zapalenie opon mózgowych

Posted on
Autor: Virginia Floyd
Data Utworzenia: 9 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 12 Móc 2024
Anonim
Jak rozpoznaje się zapalenie opon mózgowych - Medycyna
Jak rozpoznaje się zapalenie opon mózgowych - Medycyna

Zawartość

Zapalenie opon mózgowych diagnozuje się, potwierdzając stan zapalny lub identyfikując infekcję w płynie mózgowo-rdzeniowym (płynie otaczającym mózg). Dzieje się tak, ponieważ zapalenie opon mózgowych to infekcja lub zapalenie opon mózgowych, które są warstwami ochronnymi, które pokrywają, chronią i amortyzują mózg.

Rozpoznanie ustala się za pomocą nakłucia lędźwiowego, które jest inwazyjnym, ale w dużej mierze bezpiecznym badaniem diagnostycznym polegającym na usunięciu płynu rdzeniowego za pomocą igły wprowadzonej w dolną część pleców.

Samokontrola / testy w domu

Bóle głowy, którym towarzyszy sztywność karku, są charakterystycznymi cechami zapalenia opon mózgowych i istnieje kilka innych ważnych oznak, na które możesz zwrócić uwagę, jeśli podejrzewasz, że Ty lub Twoje dziecko może mieć zapalenie opon mózgowych, w tym bóle głowy, sztywność lub ból szyi, gorączka, ból pleców , wysypka w dowolnym miejscu na ciele i objawy grypopodobne.


Objawy zapalenia opon mózgowych

  • Bół głowy
  • Sztywność karku
  • Gorączka
  • Ból pleców
  • Wysypka
  • Objawy grypopodobne

Laboratoria i testy

Kilka testów może potwierdzić rozpoznanie zapalenia opon mózgowych. Gdy zapalenie opon mózgowych jest spowodowane infekcją, testy mogą być w stanie zidentyfikować konkretny wirus lub bakterię, która je powoduje.

Egzamin dna oka

Lekarz może zajrzeć do wnętrza oczu za pomocą oftalmoskopu, który powiększa widok oka bez bezpośredniego dotykania. Ten nieinwazyjny test pozwala lekarzowi sprawdzić, czy masz obrzęk nerwów wzrokowych, a co za tym idzie, wzrost ciśnienia wewnątrz głowy, potencjalny objaw ciężkiego przypadku zapalenia opon mózgowych.

Egzamin uszu

Może to wskazywać na objawy infekcji ucha jako przyczyny zapalenia opon mózgowych (częściej u dzieci).

Badania krwi

Badania krwi mogą wykazywać oznaki infekcji, takie jak podwyższona liczba białych krwinek. Jeśli zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest powikłane posocznicą (zakażeniem krwi), posiew krwi może również wykazywać rodzaj bakterii wywołującej infekcję. Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zazwyczaj nie obejmuje krwi i nie jest związane z posocznicą.


Nakłucie lędźwiowe (LP)

Test polegający na usunięciu płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) z organizmu, LP jest testem inwazyjnym. Jest to w większości bezpieczny test, a lekarz, który ma z nim doświadczenie, wykonuje procedurę. Płyn mózgowo-rdzeniowy to płyn otaczający mózg i rdzeń kręgowy, który dostarcza najwięcej informacji diagnostycznych. Powie, czy masz zapalenie opon mózgowych i jakiego typu. CSF można analizować pod kątem białek, białych krwinek, krwi i organizmów zakaźnych.

Jak przebiega nakłucie lędźwiowe

Jeśli masz LP, będziesz albo leżeć na boku z nogami zgiętymi w kierunku ciała w pozycji embrionalnej, albo usiądziesz z lekko pochyloną górną częścią ciała. Lekarz wysterylizuje obszar skóry w dolnej części pleców i wprowadzi wydrążoną igłę, aby umożliwić wpłynięcie do niej płynu. Twój lekarz może zmierzyć ciśnienie płynu, gdy twój płyn mózgowo-rdzeniowy zacznie płynąć.

Najczęstszym efektem ubocznym LP jest ból głowy, który zazwyczaj utrzymuje się przez kilka godzin. Można go zrównoważyć, pijąc płyny i leżąc na płaskiej pozycji przez kilka godzin.


Elektroencefalogram (EEG)

EEG to test elektryczny, który może wykryć aktywność elektryczną mózgu. Zwykle służy do oceny napadów i zmian świadomości.

Chociaż zapalenie opon mózgowych nie jest częste, aby powodować nieregularną aktywność elektryczną w mózgu, możesz potrzebować EEG, jeśli masz napad drgawkowy lub zmiany w świadomości, które są objawami ciężkiego zapalenia opon mózgowych, które przekształciło się w zapalenie mózgu (zakażenie mózgu). Wcześniejsze

Poradnik do dyskusji dla lekarza zapalenia opon mózgowych

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

ściągnij PDF

Obrazowanie

Badania obrazowe mogą być szczególnie pomocne w ocenie zapalenia opon mózgowych. Objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych mogą być trudne do odróżnienia od objawów innych powszechnych zaburzeń neurologicznych, więc obrazowanie pozwala szybko odróżnić od siebie schorzenia neurologiczne.

CT mózgu lub MRI

Obrazowanie mózgu z zastrzykiem kontrastowym może wykryć zapalenie opon mózgowych. Podczas gdy zapalenie opon mózgowych nie zawsze pojawia się w badaniach obrazowych mózgu, badania te mogą również zidentyfikować inne stany neurologiczne, takie jak guzy mózgu, udar, krwawienie w mózgu i ropnie oraz zapalenie mózgu, które mogą objawiać się podobnymi objawami jak zapalenie opon mózgowych. Wcześniejsze

MRI kręgosłupa

Podobnie jak w przypadku MRI mózgu lub CT mózgu, MRI kręgosłupa może być w stanie wykryć zapalenie opon mózgowych. Może również zidentyfikować inne problemy, takie jak guzy, krwawienie. lub ropnie.

Rentgen klatki piersiowej

Prześwietlenie klatki piersiowej może zidentyfikować infekcję w klatce piersiowej lub płucach, co może być oznaką, że zakaźna bakteria lub wirus atakuje inne obszary ciała.

Diagnoza różnicowa

Ponieważ zapalenie opon mózgowych może powodować ból i gorączkę, może nakładać się na objawy z innymi infekcjami i stanami neurologicznymi, szczególnie na wczesnym etapie.

Grypa lub infekcja wirusowa

Zapalenie opon mózgowych powoduje objawy bardzo podobne do objawów rutynowej infekcji wirusowej. Największą różnicą jest to, że objawy zapalenia opon mózgowych częściej obejmują głowę, szyję i oczy, podczas gdy inne infekcje często obejmują gardło i zatoki i powodują nudności, wymioty i biegunkę. Często jednak zapaleniu opon mózgowych towarzyszy grypa.

Migrenowy ból głowy

Migrenowe bóle głowy powodują silny ból głowy i szyi, nudności i zawroty głowy, a nawet mogą powodować objawy neurologiczne.

Jeśli nie miałeś wcześniej migrenowych bólów głowy, nigdy nie powinieneś zakładać, że ból głowy lub szyi jest migreną. Jeśli miałeś migrenowe bóle głowy, powinieneś zgłosić się do lekarza, jeśli ból jest inny niż zwykle lub towarzyszy mu gorączka.

Infekcja ogólnoustrojowa

Ciężka infekcja dotycząca całego organizmu może wywoływać objawy podobne do objawów zapalenia opon mózgowych, w tym bóle głowy i gorączkę. Największą różnicą jest to, że infekcja ogólnoustrojowa zwykle nie powoduje bólu, który zmienia się wraz z pozycją ciała, tak jak w przypadku zapalenia opon mózgowych.

Zapalenie mózgu

Zapalenie mózgu to zapalenie lub infekcja samego mózgu. Uważa się, że jest poważniejszy i bardziej zagrażający życiu niż zapalenie opon mózgowych i wymaga opieki na wysokim poziomie, aby zapobiec trwałym uszkodzeniom neurologicznym.

Jeśli masz objawy zapalenia opon mózgowych, natychmiast zgłoś się do lekarza, a badanie lekarskie i testy diagnostyczne pozwolą rozróżnić te dwa schorzenia.

Nie jest to częste, ale zapalenie opon mózgowych może przekształcić się w zapalenie mózgu, szczególnie jeśli masz niedobór odporności.

Napięcie mięśni

Naprężony lub naciągnięty mięsień górnej części ramion lub górnej części pleców może powodować silny ból, który również nasila się podczas ruchu. Główne różnice między nadwyrężeniem mięśni a zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych polegają na tym, że ból związany z nadwyrężeniem mięśni zwykle koncentruje się wokół konkretnego mięśnia i jest bardziej prawdopodobne, że nasili się wraz z przesunięciem obszaru w pobliżu środka bólu, podczas gdy ból związany z zapaleniem opon mózgowych nasila się głównie przez ruchy głowy i szyi.

Ropień mózgu

Ropień mózgu to obszar zakażenia mózgu. W przeciwieństwie do zapalenia opon mózgowych i infekcji mózgu, może powodować raczej miejscowe niż uogólnione objawy neurologiczne i jest mniej prawdopodobne, że spowoduje gorączkę. TK lub MRI mózgu mogą zidentyfikować ropień mózgu, który wymaga leczenia.

Niskie ciśnienie krwi

Jeśli masz niskie ciśnienie krwi z jakiegokolwiek powodu, takiego jak odwodnienie, utrata krwi lub stan chorobowy, możesz odczuwać zawroty głowy, bóle głowy i zmęczenie. Podobnie jak w przypadku zapalenia opon mózgowych, objawy mogą się pogorszyć wraz ze zmianą pozycji ciała.

Jeśli masz niskie ciśnienie krwi, nie powinieneś spodziewać się gorączki ani sztywności karku, a lekarz może wykryć niskie ciśnienie krwi za pomocą prostego badania ciśnienia krwi.

Drgawki

Napady często powodują zmiany w świadomości i mogą być związane z beztroską, zawrotami głowy i bólami głowy. Kiedy napady padaczkowe wywołują gorączkę, gorączka zwykle trwa bardzo krótko i ustępuje samoistnie. Czasami zapalenie opon mózgowych, a częściej zapalenie mózgu, może powodować drgawki.

Udar mózgu lub krwawienie w mózgu lub guzy

Te stany powodują coś, co określa się jako zmiany w mózgu, które powodują objawy neurologiczne. Na ogół udary, krwawienia i guzy mózgu powodują raczej specyficzne objawy neurologiczne niż objawy uogólnione, ale czasami objawy tych stanów mogą pokrywać się z objawami zapalenia opon mózgowych. Badanie neurologiczne i obrazowanie mózgu mogą ustalić rozpoznanie, gdy objawy się nakładają.

Jak leczy się zapalenie opon mózgowych