Zawartość
- Część D Udział własny
- Składki według części D.
- Część D Składka dla beneficjenta krajowego
- Część D Kwoty dostosowań Medicare związane z dochodami
- The Donut Hole
Wszystko się zmieniło, gdy prezydent George W. Bush uchwalił ustawę Medicare Prescription Drug, Improvement and Modernization Act (MMA) w 2003 r. Prawo stworzyło to, co obecnie znamy jako Medicare Part D, opcjonalną część Medicare, która zapewnia leki na receptę pokrycie.
Plany w ramach części D są prowadzone przez prywatne firmy ubezpieczeniowe, a nie rząd. Jednak rząd federalny ustala wytyczne dotyczące podstawowych leków, które te plany muszą obejmować, i wysokości opłat. Ten przewodnik przedstawia wszystko, co musisz wiedzieć o tym, ile zapłacisz za Medicare Część D w tym roku.
Część D Udział własny
Odliczenie to kwota, którą wydałeś z własnej kieszeni przed rozpoczęciem korzystania z leków na receptę. Twój plan może mieć udział własny lub nie. Maksymalna kwota odliczenia, jaką plan może pobierać w 2020 r., Wynosi 435 USD, co stanowi wzrost o 20 USD od 2019 r.
Składki według części D.
Premia to kwota, którą wydajesz co miesiąc, aby mieć dostęp do planu zdrowotnego. Rząd nie nakłada formalnych ograniczeń na stawki składek, a ceny mogą zmieniać się co roku, a plany z rozszerzonym ubezpieczeniem będą kosztować więcej niż plany podstawowego ubezpieczenia.
Część D Składka dla beneficjenta krajowego
Nie należy mylić składki krajowej beneficjenta bazowego (NBBP) ze składką miesięczną. Chociaż stawki mogą technicznie być takie same, rzadko są. NBBP to wartość używana do obliczania kwoty należnej w ramach kar określonych w części D, jeśli spóźnisz się na świadczenia. Najlepszym rozwiązaniem jest całkowite uniknięcie kar wynikających z Części D, więc pamiętaj, aby korzystać z tego przydatnego kalendarza Medicare, aby zapisać się na czas. NBBP wynosi 32,74 USD w 2020 r., Co oznacza spadek z 33,19 USD w 2019 r.
Część D Kwoty dostosowań Medicare związane z dochodami
Rząd pobiera również dodatkowe opłaty za ubezpieczenie w ramach Części D w oparciu o Twoje dochody. Nazywa się to kwotami korekty Medicare zależnymi od dochodu (IRMAA). Będziesz płacić miesięczne IRMAA rządowi federalnemu, a także miesięczne składki firmie ubezpieczeniowej. W 2018 roku IRMAA zmieniła kategorie dochodów, tak aby dopłatę musiało płacić więcej osób. W 2019 roku dodali dodatkową kategorię dochodów. W 2020 r. Podnieśli kategorie dochodowe dla inflacji. Jeśli nie zapłacisz IRMAA w terminie, Twój plan Part D może zostać anulowany.
| 2020 Część D IRMAA dla osób fizycznych | ||
|---|---|---|
| Kategoria dochodu | Twoje koszty w 2020 roku | Zmiana od 2019 r |
Mniej niż 87 000 USD | 0 USD miesięcznie | Brak zmiany |
$87,000 - $109,000 | 12,20 USD miesięcznie 146,40 USD rocznie | 0,20 $ spadku miesięcznie 2,40 USD oszczędności rocznie |
$109,000 - $136,000 | 31,50 USD miesięcznie 378,00 USD rocznie | 0,40 $ spadku miesięcznie 4,80 USD oszczędności rocznie |
$136,000 - $163,000 | 50,70 $ miesięcznie 608,40 $ rocznie | 0,70 $ spadku miesięcznie 8,40 USD oszczędności rocznie |
$163,000 - $500,000 | 70,00 $ miesięcznie 840,00 USD rocznie | 0,90 $ spadku miesięcznie 10,80 USD oszczędności rocznie |
Ponad 500 000 dolarów | 76,40 $ miesięcznie 916,80 USD rocznie | 1,00 $ spadku miesięcznie 12,00 USD wzrostu rocznie |
| 2020 Część D IRMAA dla małżeństw składających wspólne dokumenty | ||
|---|---|---|
| Kategoria dochodu | Twoje koszty w 2020 roku | Zmiana od 2019 r |
Mniej niż 174 000 USD | 0 USD miesięcznie | Brak zmiany |
$174,000 - $218,000 | 12,20 USD miesięcznie 146,40 USD rocznie | 0,20 $ spadku miesięcznie 2,40 USD oszczędności rocznie |
$218,000 - $272,000 | 31,50 USD miesięcznie 378,00 USD rocznie | 0,40 $ spadku miesięcznie 4,80 USD oszczędności rocznie |
$272,000 - $326,000 | 50,70 $ miesięcznie 608,40 $ rocznie | 0,70 $ spadku miesięcznie 8,40 USD oszczędności rocznie |
$326,000 - $750,000 | 70,00 $ miesięcznie 840,00 USD rocznie | 0,90 $ spadku miesięcznie 10,80 USD oszczędności miesięcznie |
Ponad 750 000 USD | 76,40 $ miesięcznie 916,80 USD rocznie | 1,00 $ spadku miesięcznie 12,00 $ spadku rocznie |
| 2020 Część D IRMAA dla osób zamężnych składających wnioski indywidualne | ||
|---|---|---|
| Kategoria dochodu | Twój 2020 Koszty | Zmiana od 2019 r |
| Mniej niż 87 000 USD (Mniej niż 85 000 USD w 2019 r.) | 0 USD miesięcznie | Wzrost o 0 USD miesięcznie |
$87,000 - $413,000 | 70,00 $ miesięcznie 840,00 USD rocznie | 0,90 $ spadku miesięcznie 10,80 USD oszczędności rocznie |
Ponad 413 000 USD | 76,40 $ miesięcznie 916,80 USD rocznie | 1,00 $ spadku miesięcznie 12,00 $ spadku rocznie |
The Donut Hole
Medicare Część D jest daleka od doskonałości. W rzeczywistości ma w sobie dużą dziurę. Tak zwana dziura w pączku to luka w pokryciu, która pojawia się po wydaniu przez Ciebie i Medicare określonej kwoty na leki na receptę. Po wydaniu tej kwoty pozostajesz do samodzielnego opłacania leków, dopóki nie wydasz ich wystarczająco dużo, aby uzyskać „katastrofalne pokrycie kosztów” w ramach planu części D.
Otwór na pączek zamyka się w 2020 roku dzięki ustawie o przystępnej cenie (aka Obamacare). Począwszy od 2013 r. Przepisy ustawy o przystępnej cenie stopniowo zmniejszały wydatki na leki z własnej kieszeni. Od 2020 r. Nie będzie można płacić więcej niż 25% kosztów sprzedaży detalicznej za twoje narkotyki. Jest to również maksymalna kwota, jaką płacisz w ramach początkowego limitu ubezpieczenia.
Kwota, którą płacisz za leki przed wejściem do dziury w pączku, zwana początkowym limitem pokrycia, wynosi 4020 USD na 2020 rok.
Gdy znajdziesz się w dziurze w pączku, zamiast płacić zwykłą kwotę dopłaty w ramach części D, zapłacisz 25% za wszystkie leki. Pozostałe koszty pokryje producent farmaceutyczny i Twój plan w części D.
Na przykład, jeśli markowy lek kosztuje 100 USD, zapłacisz 25 USD, producent 50 USD, a Twój plan lekowy 25 USD. Za lek generyczny zapłacisz 25 USD, a plan Part D 75 USD.
We wszystkich planach części D w 2020 r., Po zapłaceniu 6350 USD z własnej kieszeni za leki objęte ubezpieczeniem, opuszczasz dziurę po pączku i osiągasz katastrofalne pokrycie, w którym zapłacisz tylko 3,60 USD za leki generyczne i 8,95 USD za markowe leków co miesiąc lub 5% ceny tych leków, w zależności od tego, która z nich kosztuje więcej.
Słowo od Verywell
Leki na receptę mogą być kosztowne, ale nie daj się zastraszyć. Dowiedz się, co obejmuje Twój plan Medicare Część D i ile możesz się spodziewać. Mając te informacje pod ręką, możesz zaplanować budżet na nadchodzący rok i powstrzymać wszelkie niespodzianki.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst