Zawartość
Kiedy twoja tarczyca jest niedoczynna (zwana niedoczynnością tarczycy) i produkuje zbyt mało hormonów, twój metabolizm zwalnia, a zdolność twoich narządów do normalnego funkcjonowania jest zmniejszona. Może to prowadzić do różnych objawów, w tym do zwiększenia masy ciała, zmęczenia, depresji, suchej skóry, mgły mózgowej, nietolerancji zimna, skurczów mięśni i zaparć. Bez leczenia substytucją hormonu tarczycy może rozwinąć się wole (powiększona tarczyca), a także inne powikłania, takie jak wysoki poziom cholesterolu, bóle nerwowe, niedokrwistość i bezpłodność.Warto również zauważyć, że objawy niedoczynności tarczycy są często niespecyficzne, łatwe do przeoczenia lub przypisywane stresowi, starzeniu się lub innej przyczynie. Dopiero patrząc na wszystkie objawy, ludzie (i ich lekarze) zaczynają podejrzewać niedoczynność tarczycy.
Częste objawy
Objawy niedoczynności tarczycy są zwykle łagodne lub nawet niezauważalne, gdy choroba rozwija się stopniowo, ale bardziej dramatyczne, gdy rozwija się szybko. Co więcej, objawy znacznie się różnią w zależności od osoby; nie ma jednego objawu, który definitywnie stawia diagnozę niedoczynności tarczycy.
Objawy niedoczynności tarczycy mogą być niespecyficzne lub przypisane innym czynnikom, takim jak stres i starzenie się. Dlatego często można je łatwo przeoczyć.
Na przykład, podczas gdy przyrost masy ciała jest powszechny u osób z niedoczynnością tarczycy, wiele osób z niedoczynnością tarczycy ma normalną wagę lub nawet jest szczupła.
Spowolnienie procesów metabolicznych
Niektóre z głównych objawów i oznak, które mogą objawiać się niedoczynnością tarczycy (w wyniku spowolnionego metabolizmu) obejmują:
- Zmęczenie i senność
- Spowolniony ruch i mowa
- Nietolerancja na zimno
- Przybranie na wadze
- Wolne tętno
- Powolny refleks
- Zaparcie
- Duszność podczas ćwiczeń
- Skurcze i sztywność mięśni, a także osłabienie
Zmiany skóry / włosów / paznokci
Ze względu na zmniejszony przepływ krwi, zatrzymywanie wody i powolne procesy (na przykład odrastanie włosów), w niedoczynności tarczycy obserwuje się następujące zmiany na skórze, włosach i paznokciach:
- Blada, chłodna i gruba lub „ciastowata” skóra
- Suche, łamliwe włosy i wypadanie włosów, szczególnie w pobliżu zewnętrznej krawędzi brwi
- Kruche, matowe i cienkie paznokcie
- Zmniejszona potliwość
- Obrzęk dłoni, twarzy i powiek (zwany obrzękiem)
"Zaćmienie mózgu"
Innym objawem powszechnie opisywanym w związku z niedoczynnością tarczycy jest „mgła mózgowa”. Chociaż nie jest to termin medyczny, sam w sobie stał się dobrze rozpoznawalnym opisem grupy objawów poznawczych, które są często używane zarówno przez pacjentów, jak i lekarzy. . Mgła mózgowa może obejmować:
- Trudności z koncentracją
- Problemy z pamięcią krótkotrwałą i długotrwałą
- Zapomnienie
- Brak skupienia
- Uczucie „rozłąki”
- Dezorientacja
- Trudność w jasnym myśleniu
Powodem, dla którego mgła mózgowa może wystąpić w niedoczynności tarczycy, jest to, że mózg potrzebuje wystarczającego poziomu hormonu tarczycy, aby prawidłowo funkcjonować.
Zaburzenia tarczycy i mgła mózgowaProblemy psychiatryczne
Niedoczynność tarczycy może naśladować objawy depresji. Zmęczenie, senność, spowolnienie mowy, oprócz braku zainteresowania relacjami osobistymi i ogólna apatia, są objawami depresji i niedoczynności tarczycy.
Osoby z niedoczynnością tarczycy mogą również odczuwać niewytłumaczalny niepokój lub drażliwość.
Problemy seksualne i reprodukcyjne
W przypadku niektórych kobiet z niedoczynnością tarczycy pierwszą i być może największą wskazówką jest historia problemów z miesiączką i reprodukcją, w tym brakujących lub częstych miesiączek, obfitych krwawień, nawracających poronień, powtarzających się niepowodzeń w poczęciu lub nieudanych zabiegów wspomagającego rozrodu.
Ponad połowa mężczyzn z niedoczynnością tarczycy doświadcza obniżonego libido, zaburzeń erekcji i opóźnionego wytrysku.
Rzadkie objawy
U osoby z ciężką niedoczynnością tarczycy może wystąpić obrzęk śluzowaty. Ten stan skóry polega na odkładaniu się składników tkanki łącznej (głównie kwasu hialuronowego) w dolnej warstwie skóry, powodując objawy takie jak:
- Grube włosy i skóra
- Opuchlizna twarzy lub na całej powierzchni
- Powiększenie języka
- Chrypka
Śpiączka śluzowata
Rzadko kiedy stan zagrażający życiu, zwany śpiączką obrzękową śluzówki, może być wywołany urazem, infekcją, narażeniem na zimno lub niektórymi lekami. Śpiączka obrzęku śluzowatego powoduje obniżenie temperatury ciała i ciśnienia krwi, a także utratę przytomności.
U dzieci
Przyczyna niedoczynności tarczycy u dzieci może być wrodzona (czyli odziedziczona po rodzicach) lub nabyta (spowodowana innymi stanami, takimi jak choroba Hashimoto, niedobór jodu lub radioterapia).
Wrodzona niedoczynność tarczycy
Najczęstszą przyczyną wrodzonej niedoczynności tarczycy jest dysgeneza tarczycy, w której brakuje gruczołu tarczowego, jest on zdeformowany lub bardzo słabo rozwinięty.
Większość noworodków z wrodzoną niedoczynnością tarczycy nie będzie miała żadnych objawów choroby.
Noworodki z niedoczynnością tarczycy mogą wykazywać letarg, słabe karmienie, zaparcia i ochrypły płacz.
Innym charakterystycznym objawem jest przedłużająca się żółtaczka. To wtedy żółtawy kolor skóry noworodka, widoczny u około 50 procent urodzonych w terminie noworodków, utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie.
Czego możesz się spodziewać, gdy Twoje dziecko ma niedoczynność tarczycyNabyta niedoczynność tarczycy
Zdecydowanie najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy u dzieci jest choroba Hashimoto (znana również jako zapalenie tarczycy Hashimoto). Jest to choroba autoimmunologiczna polegająca na nieprawidłowym działaniu układu odpornościowego i ataku na zdrową tkankę tarczycy.
Nabyta niedoczynność tarczycy występuje u dziewcząt 4 razy częściej niż u chłopców.
Jednym z charakterystycznych objawów jest obrzęk szyi spowodowany powiększeniem tarczycy (wole).
Inne objawy niedoczynności tarczycy to:
- Niski wzrost lub spowolnienie wzrostu
- Szorstka, sucha skóra
- Zaparcie
- Nietolerancja zimna
- Bóle głowy
- Zmęczenie
- Nadmierne spanie
- Problemy ze wzrokiem
- Łatwe siniaczenie
- Mleczna wydzielina z brodawki (zwana mlekotokiem)
- Wczesne dojrzewanie (głównie u dzieci z ciężką, długotrwałą chorobą)
- Opóźnione dojrzewanie (często pierwszy wyraźny znak w wieku nastoletnim)
- Nieregularne miesiączki
Komplikacje
W wyniku niedoczynności tarczycy może wystąpić szereg schorzeń, zwłaszcza nieleczonych lub niekontrolowanych.
Wole
Niektóre osoby z niedoczynnością tarczycy doświadczają powiększenia tarczycy zwanego wolem. Twoje wole może wahać się od niewielkiego powiększenia, które może nie mieć innych objawów, do znacznego wzrostu, który jest objawowy.
Jeśli masz duże wole, możesz odczuwać obrzęk lub ogólny dyskomfort w okolicy szyi. Szaliki lub krawaty mogą być niewygodne z powodu powiększenia szyi. W niektórych przypadkach szyja i / lub gardło mogą być bolesne lub tkliwe.
Rzadziej połykanie, a nawet oddychanie może być trudne, jeśli wole blokuje tchawicę lub przełyk.
Neuropatia obwodowa
Wiadomo, że niedoczynność tarczycy powoduje stan znany jako neuropatia obwodowa, która powoduje nieprawidłowe zlokalizowane odczucia i ból, takie jak:
- Drętwienie
- Pieczenie, mrowienie lub uczucie mrowienia
- Słabe mięśnie
- Nadwrażliwość na dotyk lub temperaturę
Chociaż związek między czynnością tarczycy a neuropatią obwodową nie jest w pełni zrozumiały, uważa się, że niedoczynność tarczycy prowadzi do zatrzymywania płynów, co powoduje obrzęk tkanek.
Jednym z obszarów często dotkniętych tym zatrzymywaniem płynów jest nadgarstek, w którym nerwy przemieszczają się przez kanał tkanki miękkiej zwany kanałem nadgarstka. Ucisk wywierany w tym obszarze może skutkować zespołem cieśni nadgarstka.
Objawy zespołu cieśni nadgarstka mogą rozpocząć się od pieczenia i mrowienia dłoni i palców, zwłaszcza kciuka, palca wskazującego i środkowego.
Ten dyskomfort jest często gorszy w nocy, powodując, że osoba budzi się rano z uczuciem, że musi „wykręcić nadgarstek”.
Jeśli kanał nadgarstka postępuje, mięśnie dłoni mogą zanikać, co prowadzi do osłabienia, zwłaszcza zmniejszenia siły chwytu.
Niedokrwistość
Niedobór hormonu tarczycy upośledza wytwarzanie czerwonych krwinek w szpiku kostnym, tkance gąbczastej, która znajduje się w środku niektórych kości. Wraz z tym rozwija się anemia, powodując objawy takie jak:
- Zmęczenie i osłabienie
- Bladość
- Szybkie lub nieregularne bicie serca
- Uczucie omdlenia
- Duszność
Wysoki cholesterol
Kiedy tarczyca wytwarza zbyt mało hormonów, zdolność organizmu do przetwarzania cholesterolu zostaje upośledzona. Może to prowadzić do podwyższenia poziomu cholesterolu całkowitego i LDL.
Cholesterol LDL może gromadzić się w tętnicach, ostatecznie przyczyniając się do zatorów, które mogą powodować zawał serca lub udar.
Oprócz wysokiego poziomu cholesterolu, inne powikłania sercowe związane z niedoczynnością tarczycy obejmują wysokie ciśnienie krwi i płyn wokół serca (wysięk osierdziowy).
Miopatia
Miopatia (lub choroba mięśni) może wynikać z niedoczynności tarczycy. Osoby z miopatią wywołaną niedoczynnością tarczycy często skarżą się na bóle i sztywność mięśni, a także osłabienie mięśni proksymalnych, które może utrudniać proste czynności, takie jak wstawanie z krzesła, wchodzenie po schodach lub mycie włosów.
Niepłodność i problemy z ciążą
Oprócz faktu, że nieleczona niedoczynność tarczycy może prowadzić do nieregularnych miesiączek, które mogą prowadzić do bezpłodności, badania sugerują, że niedoczynność tarczycy naraża ciężarną kobietę na większe ryzyko utraty ciąży, przedwczesnego porodu i śmierci noworodków.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli obawiasz się, że u Ciebie lub Twojej bliskiej osoby występuje jeden lub więcej objawów niedoczynności tarczycy, skontaktuj się z lekarzem, aby umówić się na wizytę. Oprócz wywiadu medycznego i badania fizykalnego, pacjent może wykonać badanie krwi zwane testem hormonu stymulującego tarczycę (TSH), co może wykluczyć lub wykluczyć problem z tarczycą.
W przypadku wystąpienia objawów śpiączki z obrzękiem śluzowatym, takich jak silne zmęczenie i / lub skrajna nietolerancja na zimno, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Wreszcie, jeśli rozważasz zajście w ciążę lub jesteś w ciąży i przyjmujesz leki zastępujące hormony tarczycy, koniecznie skontaktuj się z lekarzem, aby upewnić się, że poziom hormonów tarczycy jest zoptymalizowany pod kątem zdrowia zarówno Ciebie, jak i Twojego dziecka.
Co powoduje, że Twoja tarczyca jest nieaktywna?