Jak leczy się nadciśnienie

Posted on
Autor: Frank Hunt
Data Utworzenia: 15 Marsz 2021
Data Aktualizacji: 18 Listopad 2024
Anonim
Czy nadciśnienie można wyleczyć
Wideo: Czy nadciśnienie można wyleczyć

Zawartość

Nadciśnienie można skutecznie leczyć za pomocą modyfikacji stylu życia, leków i naturalnych środków. Większość osób z nadciśnieniem tętniczym odczuwa poprawę po leczeniu na receptę, takim jak leki moczopędne, inhibitory ACE, beta-blokery lub inne opcje, a niektóre mogą wymagać więcej niż jednego leku na receptę, aby osiągnąć optymalne ciśnienie krwi. Jeśli nadciśnienie ma przyczynę medyczną (nadciśnienie wtórne), możesz również potrzebować leczenia z powodu problemów zdrowotnych, które przyczyniają się do nadciśnienia.

Domowe środki zaradcze i styl życia

Często nadciśnienie może ulec poprawie wraz ze zmianą stylu życia. W niektórych przypadkach wysokie ciśnienie krwi może spaść do normalnego poziomu jedynie po zmianie stylu życia, szczególnie jeśli masz nadciśnienie w 1. stopniu (skurczowe ciśnienie krwi 130 mmHg do 139 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi 80 mmHg do 89 mmHg) lub jeśli mają podwyższone ciśnienie krwi (skurczowa krew od 120 mmHg do 129 mmHg i rozkurczowe poniżej 80 mmHg).


Jeśli masz wyjątkowo wysokie ciśnienie krwi, modyfikacje stylu życia mogą obniżyć ciśnienie krwi, choć prawdopodobnie nie do optymalnego poziomu.

Zaprzestanie palenia

Palenie jest jednym z głównych czynników powodujących i pogarszających nadciśnienie. Jeśli palisz i masz nadciśnienie, po rzuceniu palenia możesz odczuć znaczną poprawę ciśnienia krwi.

Utrata wagi

Jeśli masz nadwagę, utrata wagi może pomóc obniżyć ciśnienie krwi. Przy pewnej wytrwałości większość ludzi może to zrobić, stosując połączenie diety i ćwiczeń. Wykazano, że operacja bariatryczna, która może być konieczna u niektórych osób, również poprawia nadciśnienie.

Modyfikacja diety

Pokarmy o wysokiej zawartości wody, takie jak świeże owoce i warzywa, pomagają utrzymać równowagę płynów i elektrolitów, co może pomóc w utrzymaniu ciśnienia krwi na idealnym poziomie. Owoce i warzywa zawierają również przeciwutleniacze, które pomagają zapobiegać uszkodzeniom naczyń krwionośnych i związanej z tym chorobie naczyniowej, która często objawia się nadciśnieniem.


Dieta dietetycznych podejść do powstrzymania nadciśnienia (DASH) ma niską zawartość tłuszczów nasyconych, cholesterolu, czerwonego mięsa i cukru i jest uważana za dobre podejście dietetyczne do utrzymania optymalnego ciśnienia krwi. Ta dieta kładzie nacisk na warzywa, owoce, niską -tłuszczowy nabiał, produkty pełnoziarniste, chude białko, orzechy i rośliny strączkowe.

Ćwiczenie

Regularna aktywność fizyczna może pomóc w utrzymaniu optymalnego ciśnienia krwi, nawet jeśli nie musisz ćwiczyć w celu utraty wagi. Uważa się, że zmiany sercowo-naczyniowe, hormonalne i cholesterolowe wynikające z ćwiczeń przyczyniają się do utrzymania zdrowego ciśnienia krwi.

Niski poziom soli

Dieta o niskiej zawartości sodu może pomóc obniżyć ciśnienie krwi. Wykazano, że nadmiar soli podnosi ciśnienie krwi u niektórych osób, ale nie u wszystkich.

Najlepiej zasięgnij porady dietetyka na temat spożycia soli. Niektórzy ludzie muszą spożywać umiarkowane ilości soli, podczas gdy inni muszą stosować dietę o bardzo niskiej zawartości soli, aby zapobiec zbyt wysokiemu ciśnieniu krwi.


Recepty

Istnieje wiele leków na receptę stosowanych w leczeniu nadciśnienia. Leki te dzielą się na kategorie w oparciu o różne mechanizmy ich działania.

Cele leczenia

Według American College of Cardiology i American Heart Association celem leczenia nadciśnienia jest uzyskanie odczytu ciśnienia krwi poniżej 130/80 mmHg skurczowego i poniżej 80 mmHg rozkurczowego. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli masz nadciśnienie, prawdopodobne jest, że będziesz potrzebować leczenia przez całe życie, aby utrzymać to docelowe ciśnienie krwi.

Diuretyki zwane również pigułkami wodnymi, zwiększają ilość płynu wydalanego z moczem. Uważa się, że obniżają ciśnienie krwi, zmniejszając objętość płynu krążącego w naczyniach krwionośnych.

Efekty uboczne obejmują niski poziom potasu, częste oddawanie moczu i nasilenie dny. Przykłady tych leków obejmują:

  • Thalitone, Tenoretic i Clorpres (chlortalidon)
  • HydroDiuril, Microzide i Esidrix (hydrochlorotiazyd)
  • Lozol (indapamid)
  • Zaroxolyn, Mykrox (metolazon)

Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) obniżyć ciśnienie krwi poprzez rozszerzenie (poszerzenie) tętnic. Efekty uboczne obejmują kaszel, zmniejszone poczucie smaku i podwyższony poziom potasu. Przykłady inhibitorów ACE obejmują:

  • Lotensin (benazepril)
  • Capoten (kaptopril)
  • Vasotec, Vaseretic (enalapril)
  • Monopril (fozynopryl)
  • Prinivil, Zestril (lizynopryl)
  • Univasc (moexipril)
  • Accupril (chinapril)
  • Altace (ramipril)
  • Mavik (trandolapril)

Blokery kanału wapniowego obniżyć ciśnienie krwi poprzez rozszerzenie tętnic i zmniejszenie siły skurczów serca. Efekty uboczne obejmują zaparcia, obrzęk nóg i bóle głowy. Przykłady obejmują:

  • Norvasc, Caduet i Lotrel (amlodypina)
  • Cardizem, Dilacor i Tiazac (diltiazem)
  • Plendil (felodypina)
  • DynaCirc (izradypina)
  • Cardene (nikardypina)
  • Procardia XL, Adalat (nifedypina)
  • Sular (nisoldypina)
  • Isoptin, Calan, Verelan i Covera (chlorowodorek werapamilu)

Beta-blokery zmniejszają wpływ adrenaliny na układ sercowo-naczyniowy, spowalniają częstość akcji serca i zmniejszają obciążenie serca i tętnic. Efekty uboczne obejmują pogarszającą się duszność w przypadku przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub astmy; seksualna dysfunkcja; zmęczenie; depresja; i nasilenie objawów w przypadku choroby tętnic obwodowych. Przykłady beta-blokerów obejmują:

  • Sectral (acebutolol)
  • Tenormin (atenolol)
  • Kerlone (betaksolol)
  • Zebeta, Ziac (bisoprolol)
  • Cartrol (karteolol)
  • Coreg (karwedilol)
  • Normodyne, Trandate (labetalol)
  • Lopressor, Toprol (metoprolol)
  • Corgard (nadolol)
  • Lewatol (penbutolol)
  • Inderal, Inderal LA (propranolol)
  • Blocadren (tymolol)

Blokery receptora angiotensyny II (ARB) obniżyć ciśnienie krwi poprzez rozszerzenie tętnic. Efekty uboczne obejmują reakcje alergiczne, zawroty głowy i wysoki poziom potasu. ARB obejmują:

  • Atacand (kandesartan)
  • Avapro (irbesartan)
  • Cozaar (losartan)
  • Micardis (telmisartan)
  • Diovan (walsartan)

Lotensin (minoksydyl) jest środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne. Działa poprzez rozluźnienie i rozszerzenie naczyń krwionośnych, co obniża ciśnienie niezbędne do przepchnięcia przez nie krwi. Minoksydyl nie działa bezpośrednio na naczynia krwionośne. Stymuluje działanie enzymu do produkcji substancji chemicznych ułatwiających rozkurcz naczyń krwionośnych.

Efekty uboczne obejmują obrzęk, niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy, nudności, utratę apetytu i niechciany porost włosów.

Monoterapia i terapia skojarzona

Stosowanie jednego leku przeciwnadciśnieniowego nazywane jest monoterapią. Jeśli jeden lek nie jest skuteczny lub powoduje niedopuszczalne skutki uboczne, lekarz może przełączyć się na inną monoterapię, a następnie w razie potrzeby na trzeci.

Jeśli trzy lub więcej prób monoterapii nie obniży ciśnienia krwi bez wywoływania działań niepożądanych, następnym krokiem jest terapia skojarzona z dwoma lub więcej lekami przeciwnadciśnieniowymi na receptę. Czasami łączenie leków, które mają inny mechanizm działania, może wzmocnić efekty terapeutyczne bez nasilania skutków ubocznych.

Odporne na nadciśnienie

Oporne nadciśnienie tętnicze definiuje się jako ciśnienie krwi, które utrzymuje się znacznie powyżej docelowych wartości docelowych pomimo zastosowania optymalnej, trójlekowej terapii.

Istnieje kilka rzeczy, które mogą powodować oporne nadciśnienie:

  • Nie przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami
  • Wtórne nadciśnienie
  • Zatrzymanie płynów, często w wyniku niewydolności nerek

Jeśli masz nadciśnienie oporne, lekarz zapyta, czy zażywasz leki zgodnie z zaleceniami; opcje i / lub dawki mogą zostać dostosowane.

Możesz również lub zamiast tego potrzebować leczenia innego stanu, który może powodować wysokie ciśnienie krwi, takiego jak bezdech senny, przewlekła choroba nerek lub aldosteronizm (nadmierna produkcja hormonów w nadnerczach).

Medycyna komplementarna (CAM)

Istnieją naturalne środki, które mogą obniżyć ciśnienie krwi, szczególnie jeśli masz stan przed nadciśnieniem.

  • Czosnek: Od dawna uważano, że czosnek zmniejsza nadciśnienie. Badania pokazują, że wyciąg z czosnku może obniżać ciśnienie krwi, chociaż optymalna dawka, częstotliwość i forma nie są dobrze ustalone. Czosnek może wywoływać ten efekt, działając bezpośrednio na nerki, eliminując nadmiar soli. Jest uważana za bezpieczną przyprawę do spożycia, chociaż może powodować niestrawność.
  • Magnez: Magnez, który jest obecny w orzechach, nasionach, awokado i zielonych warzywach liściastych, został również zaproponowany jako naturalny sposób na obniżenie ciśnienia krwi. Suplementy są również dostępne w postaci tabletek. Badania pokazują, że wyższy poziom magnezu wiąże się z niższym ciśnieniem krwi, ale nadal nie jest do końca jasne, czy istnieje związek przyczynowo-skutkowy.
  • Olej rybny: Regularne spożywanie ryb wiąże się z obniżeniem wysokiego ciśnienia krwi. Zbadano również stosowanie pigułek z oleju rybnego i nie jest jasne, czy ich spożywanie ma taki sam efekt jak spożywanie ryb.
  • Kontrola stresu i relaksacja: Stres i niepokój tymczasowo podnoszą ciśnienie krwi. Uważa się, że metody kontroli stresu nieznacznie obniżają ciśnienie krwi w perspektywie krótkoterminowej i potrzeba więcej badań, aby uwzględnić długoterminowe korzyści.

Podczas gdy niektóre z wielu dostępnych na rynku preparatów ziołowych mogą obniżać ciśnienie krwi, niektóre mogą je podnosić. Jeśli stosujesz preparaty ziołowe, koniecznie zapoznaj się z działaniami niepożądanymi i interakcjami leków oraz omów je z lekarzem.

Poradnik do dyskusji dla lekarzy zajmujących się nadciśnieniem

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

ściągnij PDF

Terapie dostępne bez recepty

Nie ma dostępnych bez recepty leków obniżających ciśnienie krwi. Jednak istnieje wiele opcji, które mogą przyczynawysokie ciśnienie krwi jako efekt uboczny. Chociaż nie zdarza się to każdemu, kto używa tych leków, może to być dla ciebie problemem, szczególnie jeśli bierzesz lek po raz pierwszy.

6 popularnych leków, które mogą podnieść ciśnienie krwi

Do najczęstszych rodzajów leków OTC, które mogą powodować wysokie ciśnienie krwi, należą:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Leki takie jak ibuprofen i aspiryna mogą u niektórych osób podnosić ciśnienie krwi.
  • Leki zmniejszające przekrwienie:Niektóre leki zmniejszające przekrwienie zawierają pseudoefedrynę lub fenylefrynę, środki pobudzające, które podnoszą ciśnienie krwi.
  • Suplementy odchudzające / środki zmniejszające apetyt: Wiele z tych dostępnych bez recepty produktów zawiera stymulanty i / lub kofeinę, które podnoszą ciśnienie krwi.
  • Stymulanty / tabletki energetyczne zawierające kofeinę: Pigułki stosowane w celu zachowania czujności lub czuwania zazwyczaj zawierają kofeinę jako składnik aktywny.
Dobrze żyć z nadciśnieniem