Zawartość
- Skuteczność leku
- Administracja lekami
- Skutki uboczne leczenia
- Koszt leczenia i dostęp
- Przeciwwskazania do zabiegu
Rybawiryna jest sprzedawana pod wieloma różnymi markami, w tym Copegus, Rebetol, Ribasphere i RibaPak.
Skuteczność leku
Przed wprowadzeniem bezpośrednio działających leków przeciwwirusowych (DAA) w 2013 roku - do których należą między innymi leki Sovaldi, Harvoni, Daklinza i Viekira Pak - najskuteczniejszym sposobem leczenia zapalenia wątroby typu C było połączenie rybawiryny i peginterferonu. Wiadomo, że terapia podwójna ma wysoki poziom skutków ubocznych leczenia, z których niektóre mogą być głębokie. Mimo to, terapia skojarzona była w stanie osiągnąć trwałą odpowiedź wirusologiczną (kliniczna definicja wyleczenia) w około 50% przypadków.
Obecnie, w przypadku DAA nowszej klasy, stosowanie rybawiryny nieco się zmniejszyło, chociaż nadal jest przepisywana w niektórych terapiach skojarzonych, szczególnie w przypadku niektórych szczepów genetycznych (genotypów) wirusa oraz u pacjentów po wcześniejszym niepowodzeniu leczenia i / lub zaawansowanej chorobie wątroby.
Administracja lekami
Rybawirynę przyjmuje się doustnie, zazwyczaj w dwóch dawkach w odstępie 12 godzin. Standardowe dawki wahają się od 800 mg do 1400 mg dziennie. Lekarz określi, ile rybawiryny należy przepisać na podstawie genotypu wirusa, masy ciała oraz innych leków, które będą stosowane w terapii.
Skutki uboczne leczenia
Skutki uboczne rybawiryny będą się różnić w zależności od osoby, przy czym niektóre osoby radzą sobie z minimalnymi chorobami, podczas gdy inne doświadczają objawów, które uważają za nie do zniesienia. Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem peginterferonu to:
- Niedokrwistość (10% przypadków)
- Bół głowy
- Drażliwość i niepokój
- Depresja
- Wypadanie włosów (łysienie)
- Swędzenie
- Bezsenność
- Ból stawów (artralgia)
- Ból mięśni (mialgia)
- Anoreksja
- Neutropenia
- Nudności i wymioty
- Gorączka
- Dreszcze
- Zmęczenie
Pacjenci leczeni często mówią o Riba Rage, charakteryzującym się ogólną drażliwością i nagłymi wybuchami emocjonalnymi. Chociaż termin sugeruje, że przyczyną jest rybawiryna, jest ona częściej związana z peginterferonem. Czasami w leczeniu tej choroby przepisuje się leki przeciwdepresyjne, szczególnie u pacjentów z istniejącymi wcześniej problemami psychiatrycznymi.
Koszt leczenia i dostęp
Pełny cykl leczenia rybawiryną może być kosztowny, ale na szczęście w przypadku DAA nowszej klasy czas leczenia jest znacznie krótszy niż wcześniej. W przeszłości pełny kurs mógł kosztować około 12 000 USD. Dziś spodziewaj się, że będzie kosztować więcej w przedziale 2500 USD za 12-tygodniowy kurs i 5000 USD za 16-tygodniowy kurs.
Medicaid, Medicare i prywatne ubezpieczenie generalnie pokrywają koszt interferonu, gdy leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C zostanie zatwierdzone. O pomoc współpłaconą można ubiegać się za pośrednictwem producenta leków dla pacjentów kwalifikowanych, a także w programach pomocy dla pacjentów (PAP) dla pacjentów nieubezpieczonych lub o niskich dochodach.
Przeciwwskazania do zabiegu
Rybawiryna jest uważana za bezpieczną dla większości ludzi, ale są osoby, u których leczenie jest przeciwwskazane. Należy unikać rybawiryny w następujących okolicznościach:
- Jeśli jesteś w ciąży. Badania kliniczne wykazały, że rybawiryna może powodować wady wrodzone płodu. Kobietom należy przepisywać rybawirynę tylko wtedy, gdy wynik testu ciążowego przed leczeniem jest ujemny. Dodatkowo kobiecie i partnerowi zaleca się dwie formy antykoncepcji w trakcie terapii oraz przez sześć miesięcy po jej zakończeniu.
- Jeśli karmisz piersią
- Jeśli u pacjenta występuje zaawansowana choroba nerek, ostra choroba serca lub zaawansowana choroba wątroby
- Jeśli masz autoimmunologiczne zapalenie wątroby
Zawsze upewnij się, że twój lekarz ma pełną historię medyczną, w tym informacje o wszelkich innych przewlekłych infekcjach, które możesz mieć (np. HIV, cukrzyca) lub planach, które możesz mieć.