Powikłania jelitowe nieswoistego zapalenia jelit

Zawartość

• Ropień
• Niedrożność jelit
• Perforacja jelit
• Rak jelita grubego
• Szczelina
• Przetoka
• Zespół napięcia przedmiesiączkowego
• Toksyczny Megacolon

Wiele osób uważa, że ​​nieswoiste zapalenie jelit (IBD) powoduje tylko biegunkę, ale wpływa również na jelito grube i cienkie na wiele różnych sposobów. Powikłania jelitowe IBD obejmują ropnie, niedrożność jelit, perforację jelita, raka jelita grubego, pęknięcia, przetoki, nasilenie objawów miesiączkowych i toksyczne rozszerzenie okrężnicy. Niektóre z tych powikłań IBD (choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego) mogą zagrażać życiu i wymagać szybkiego leczenia, aby zapobiec poważniejszym chorobom.

Ropień

Ropień, który występuje częściej w chorobie Leśniowskiego-Crohna niż we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, to nagromadzenie ropy w miejscu zakażenia. Może wystąpić wewnątrz ciała, gdzie nie można go zobaczyć, na przykład w ścianie jelita lub na zewnątrz, na przykład na skórze.

Ropnie wewnętrzne mogą ustąpić po leczeniu antybiotykami, ale jeśli nie, należy je opróżnić. Można to zrobić wprowadzając cewnik przez skórę do miejsca ropnia. Cewnik można wprowadzić innymi sposobami, na przykład przez ścianę żołądka. W niektórych przypadkach konieczna będzie operacja, aby opróżnić ropień.

Niedrożność jelit

Niedrożność jelit występuje, gdy część jelita cienkiego lub grubego jest częściowo lub całkowicie zablokowana, co zapobiega przedostawaniu się przez nie odpadów ustrojowych. Niedrożności zwykle towarzyszy silny ból, wymioty i zaparcia. W niektórych przypadkach sonda nosowo-żołądkowa może złagodzić objawy, ale może być konieczna operacja, aby usunąć niedrożność.

Perforacja jelit

Ryzyko perforacji jelita (dziury) jest rzadkie, ale jest to potencjalnie śmiertelne powikłanie IBD. Perforacja występuje najczęściej podczas pierwszego zaostrzenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego oraz u osób, których ściany jelita stały się bardzo cienkie z powodu ciężkiej choroby. Perforację najczęściej leczy się operacyjnie w celu naprawy otworu lub nawet usunięcia części jelita.

Rak jelita grubego

Osoby z nieswoistym zapaleniem jelita grubego są narażone na zwiększone ryzyko raka okrężnicy i odbytnicy, szczególnie osoby z rozległym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego od 8 do 10 lat. Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna również są zagrożone, chociaż dostępnych jest mniej informacji na temat poziomu ryzyka. Dokładne monitorowanie raka jelita grubego za pomocą kolonoskopii jest konieczne dla każdego z nieswoistym zapaleniem jelit, ale szczególnie dla osób o najwyższym ryzyku.

Szczelina

Szczelina to bolesne rozdarcie w kanale odbytu, które może powodować krwawienie. Większość szczelin zagoi się bez operacji, ale zamiast tego za pomocą leczenia, takiego jak miejscowe kremy i upewniając się, że wypróżnienia są wypróżniane bez wysiłku. Szczeliny, które nie goją się i stają się przewlekłe, mogą wymagać operacji.

Przetoka

Przetoka to nieprawidłowe, podobne do tunelu połączenie między dwoma jamami ciała lub między jamą ciała a skórą. Przetoki są zwykle częstsze w chorobie Leśniowskiego-Crohna niż we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i faktycznie u około 25% osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna może rozwinąć się przetoka w pewnym momencie w trakcie choroby. Niektóre przetoki mogą być leczone lekami, ale im są one poważniejsze lub rozległe, tym większe prawdopodobieństwo, że będą wymagały operacji.

Zespół napięcia przedmiesiączkowego

Niektóre kobiety z nieswoistym zapaleniem jelit zauważają, że ich objawy nasilają się podczas miesiączki. Biegunka i ból mogą nasilać się przed i podczas miesiączki. Przyczyną tych objawów może być wzrost hormonów podczas cyklu miesiączkowego.

Toksyczny Megacolon

Toksyczne rozszerzenie okrężnicy występuje rzadko, ale jest stanem zagrażającym życiu. Nieleczone toksyczne rozszerzenie okrężnicy może prowadzić do wstrząsu, perforacji lub infekcji brzucha lub krwi. W niektórych przypadkach można go leczyć medycznie, ale ciężkie przypadki mogą wymagać operacji.