Zawartość
- Cecha talasemii
- Dlaczego cecha talasemii jest błędnie nazywana niedokrwistością z niedoboru żelaza
- Odróżnianie niedokrwistości z niedoboru żelaza od cechy talasemii
- Jak poprawić swoją anemię
- Dlaczego warto wiedzieć, czy masz cechę talasemii
- Suplementacja żelaza jest zbyt niska: gdy rozwinie się niedokrwistość z niedoboru żelaza, potrzebujesz więcej niż dzienna dawka wymagana w diecie. Włączenie do diety pokarmów bogatych w żelazo jest pomocne, ale suplementacja żelaza musi być kontynuowana do całkowitego ustąpienia.
- Nie przyjmowanie żelaza zgodnie z zaleceniami: przyjmowanie żelaza nie zawsze jest łatwe, szczególnie dla dzieci, które muszą przyjmować płyn. Żelazo należy przyjmować na pusty żołądek. Rozważ popijanie go odrobiną soku pomarańczowego, aby poprawić wchłanianie. Żelazo nie powinno być popijane mlekiem, ponieważ blokuje wchłanianie żelaza.
- Pacjent nie ograniczył spożycia mleka zgodnie z zaleceniami: Niedokrwistość z niedoboru żelaza u małych dzieci często wiąże się z nadmiernym spożyciem mleka. Zmniejszenie spożycia mleka jest ważną częścią leczenia.
- Twoje ciało nie wchłania żelaza: Niektórzy pacjenci mogą mieć trudności z wchłanianiem żelaza w jelicie. Można to sprawdzić za pomocą testu wchłaniania żelaza. Zasadniczo poziom żelaza jest sprawdzany po poście (nie mając nic do jedzenia ani picia) przez pewien czas. Następnie podaje się dawkę żelaza i poziom żelaza jest powtarzany. Jeśli twoje ciało jest w stanie wchłonąć żelazo, jego poziom dramatycznie wzrośnie. Jeśli poprawa jest niewielka lub żadna, lekarz może zalecić dożylne podawanie żelaza.
- Błędna diagnoza: najczęściej pomijaną diagnozą jest cecha talasemii.
Cecha talasemii
Talasemia oznacza krew morza, ponieważ jest związana z Morzem Śródziemnym. Obecnie talasemię można zaobserwować w wielu grupach etnicznych i rasach. Talasemia to zaburzenie hemoglobiny, białka w krwinkach czerwonych. Powoduje to łagodną anemię i bardzo małe czerwone krwinki (zwane mikrocytozą). Osoby, które są nosicielami talasemii (zwanej również cechą talasemii), mogą być błędnie określane jako niedokrwistość z niedoboru żelaza. Istnieją dwa główne typy talasemii: alfa i beta.
Dlaczego cecha talasemii jest błędnie nazywana niedokrwistością z niedoboru żelaza
Wartości laboratoryjne są bardzo podobne w cechach niedoboru żelaza i talasemii. Na pierwszy rzut oka na pełną morfologię krwi (CBC) poziom hemoglobiny będzie niski, co wskazuje na niedokrwistość, a średnia objętość krwinki (MCV), czyli wielkość krwinek czerwonych, będzie niska. Zdecydowana większość osób z tymi zmianami na CBC ma niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Testowanie niedoboru żelaza może być trudne. Na poziom żelaza ma wpływ dieta. Jeśli pacjent ma narysowane laboratorium z samego rana, zanim zacznie cokolwiek jeść, poziom żelaza może być niski tylko dlatego, że ostatnio nie spożywał niczego z żelazem. Bardziej pomocnym testem jest poziom ferrytyny, który mierzy magazynowanie żelaza w organizmie. Niski poziom ferrytyny jest zgodny z niedoborem żelaza.
Odróżnianie niedokrwistości z niedoboru żelaza od cechy talasemii
Pierwsza różnica dotyczy liczby krwinek czerwonych (oznaczonych RBC). W przypadku niedoboru żelaza wartość ta jest niska, ponieważ szpik kostny nie jest w stanie wytwarzać czerwonych krwinek. W przypadku cechy talasemii RBC jest od normalnego do podwyższonego. Prawidłowy poziom ferrytyny może wykluczyć niedobór żelaza.
Bardziej szczegółowe badanie, czasami zwane elektroforezą hemoglobiny lub oceną hemoglobinopatii, mierzy różne rodzaje hemoglobiny w naszej krwi. U osoby dorosłej powinna być hemoglobina A i A2. Osoby z cechą talasemii beta będą miały podwyższony poziom hemoglobiny A2 i / lub F (płód). Nie ma prostego testu na cechę talasemii alfa. Zwykle lekarz wyklucza niedobór żelaza i cechę talasemii beta. Po wykluczeniu tych dwóch diagnoz, przypuszczalną diagnozą jest cecha talasemii alfa.
Jak poprawić swoją anemię
Leczenie nie jest potrzebne ani zalecane. Jest to stan trwający całe życie z łagodną niedokrwistością i małymi czerwonymi krwinkami. Osoby z cechą talasemii nie powinny przyjmować suplementacji żelaza, ponieważ nie poprawi to anemii. Posiadanie cechy talasemii nie powinno powodować żadnych problemów zdrowotnych.
Dlaczego warto wiedzieć, czy masz cechę talasemii
Jeśli ty i twój partner macie tę samą cechę talasemii (zarówno alfa, jak i obie beta), 1 na 4 (25%) dziecka z chorobą talasemii Choroba talasemii może wahać się od umiarkowanej do ciężkiej niedokrwistości wymagającej comiesięcznych transfuzji krwi.