Zawartość
- Co to jest naprawa więzadła kolana?
- Dlaczego potrzebuję naprawy więzadła kolana?
- Jakie jest ryzyko naprawy więzadła kolana?
- Jak przygotować się do naprawy więzadła kolana?
- Co dzieje się podczas naprawy więzadła kolana?
- Co dzieje się po naprawie więzadła kolana?
Co to jest naprawa więzadła kolana?
Więzadła to pasma twardej, elastycznej tkanki łącznej, które otaczają staw, zapewniając wsparcie i ograniczając jego ruchy.
W przypadku uszkodzenia więzadeł staw kolanowy może stać się niestabilny. Uszkodzenie więzadła często występuje w wyniku kontuzji sportowej. Zerwane więzadło poważnie ogranicza ruchy kolana. Powoduje to niezdolność do obracania, obracania lub skręcania nogi. Chirurgia to wybór w celu naprawy zerwanego więzadła, jeśli inne leczenie nie jest skuteczne.
W kolanie znajdują się 4 główne więzadła. Więzadła w kolanie łączą kość udową (kość udową) z piszczelem (kość piszczelowa) i obejmują:
- Więzadło krzyżowe przednie (ACL). Więzadło znajdujące się w środku kolana, które kontroluje rotację i ruch do przodu kości piszczelowej (kości piszczelowej).
- Więzadło krzyżowe tylne (PCL). Więzadło, znajdujące się pośrodku kolana, które kontroluje ruch piszczeli do tyłu (kość piszczelowa).
- Więzadło poboczne przyśrodkowe (MCL). Więzadło zapewniające stabilizację wewnętrznemu kolanowi.
- Więzadło poboczne boczne (LCL). Więzadło zapewniające stabilność zewnętrznemu kolanowi.
Dlaczego potrzebuję naprawy więzadła kolana?
Więzadło krzyżowe przednie (ACL) znajduje się w kierunku przedniej części kolana. Jest to najczęściej kontuzjowane więzadło. ACL jest często rozciągnięta i / lub zerwana podczas nagłego ruchu skręcającego (kiedy stopy pozostają ustawione w jedną stronę, ale kolana skręcają w drugą stronę). Narciarstwo, koszykówka i piłka nożna to sporty, które mają większe ryzyko urazów ACL.
Więzadło krzyżowe tylne (PCL) znajduje się w tylnej części kolana. Jest to również częste kontuzje więzadła kolana. Jednak uraz PCL zwykle ma miejsce przy nagłym, bezpośrednim uderzeniu, na przykład w wypadku samochodowym lub podczas meczu piłkarskiego.
Więzadło poboczne przyśrodkowe (MCL) znajduje się po wewnętrznej stronie kolana. Jest kontuzjowany częściej niż więzadło poboczne boczne (LCL), które znajduje się po zewnętrznej stronie kolana. Urazy przez rozciąganie i rozerwanie więzadeł pobocznych są zwykle spowodowane uderzeniem w zewnętrzną stronę kolana, na przykład podczas gry w hokeja lub piłki nożnej.
Wczesne leczenie urazu więzadła kolana może obejmować:
Reszta
Aplikacja okładu z lodu (w celu zmniejszenia obrzęku, który pojawia się w ciągu kilku godzin od urazu)
Ucisk (z elastycznego bandaża lub klamry)
Podniesienie
Przeciwbólowe
Zerwanie więzadła kolana można leczyć za pomocą następujących metod:
Ćwiczenia wzmacniające mięśnie
Ochraniacz kolana (do użytku podczas ćwiczeń)
Ograniczenia aktywności
Naprawa więzadła kolana polega na leczeniu całkowitego zerwania więzadła kolana, które powoduje niestabilność kolana. Osoby z zerwanym więzadłem kolana mogą nie być w stanie wykonywać normalnych czynności, które obejmują skręcanie lub obracanie kolana. Kolano może się ugiąć lub „ustąpić”. Jeśli leczenie nie jest zadowalające, operacja naprawy więzadeł może być skuteczną metodą leczenia.
Operacja korygująca zerwane więzadło kolana polega na zastąpieniu więzadła kawałkiem zdrowego ścięgna. Na przykład ścięgno z rzepki lub ścięgna podkolanowego jest wszczepiane, aby utrzymać razem staw kolanowy. Przeszczep ścięgna może pochodzić od osoby (autoprzeszczep) lub od dawcy narządu (allograft).
Mogą istnieć inne powody, dla których Twój lekarz może zalecić naprawę więzadła kolana.
Urazy ACL | Pytania i odpowiedzi z dr Jayem Lee
Jakie jest ryzyko naprawy więzadła kolana?
Jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, mogą wystąpić powikłania. Niektóre możliwe komplikacje mogą obejmować:
Krwawienie
Zakażenie
Zakrzepy krwi w nogach lub płucach
Niektórzy ludzie mogą odczuwać ból, ograniczony zakres ruchu w stawie kolanowym i sporadyczny obrzęk kolana po operacji więzadła. Inni mają zwiększony ruch w stawie kolanowym, ponieważ przeszczep rozciąga się w czasie.
W zależności od konkretnego stanu zdrowia mogą istnieć inne zagrożenia. Przed zabiegiem należy omówić wszelkie wątpliwości z lekarzem.
Przygotowanie do operacji wymiany stawu kolanowego | Pytania i odpowiedzi z Savyą Thakkar, MD
Chirurg ortopeda stawu biodrowego i kolanowego Savya Thakkar opisuje, jak przygotować się do operacji wymiany stawu kolanowego, procedury, rekonwalescencji i życia z implantem.Jak przygotować się do naprawy więzadła kolana?
Twój lekarz wyjaśni ci procedurę i zaoferuje ci możliwość zadawania wszelkich pytań, które możesz mieć na temat zabiegu.
Zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie procedury. Przeczytaj uważnie formularz i zadawaj pytania, jeśli coś jest niejasne.
Oprócz pełnej historii medycznej Twój lekarz może przeprowadzić pełne badanie fizykalne, aby upewnić się, że jesteś w dobrym stanie zdrowia przed poddaniem się zabiegowi. Możesz przejść badania krwi lub inne badania diagnostyczne.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub uczulony na jakiekolwiek leki, lateks, taśmę i środki znieczulające (miejscowe i ogólne).
Poinformuj swojego lekarza o wszystkich lekach (na receptę i bez recepty) oraz suplementach ziołowych, które przyjmujesz.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli w przeszłości występowały u Ciebie zaburzenia krzepnięcia krwi lub jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki przeciwzakrzepowe (rozrzedzające krew), aspirynę lub inne leki wpływające na krzepnięcie krwi. Może być konieczne odstawienie tych leków przed zabiegiem.
Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że jesteś w ciąży, powinnaś powiadomić o tym swojego lekarza.
Zostaniesz poproszony o pości przez 8 godzin przed zabiegiem, zwykle po północy.
Przed zabiegiem możesz otrzymać środek uspokajający, który pomoże Ci się zrelaksować. Ponieważ środek uspokajający może wywoływać senność, będziesz musiał umówić się na odwiezienie cię do domu.
Przed zabiegiem możesz spotkać się z fizjoterapeutą, aby omówić rehabilitację.
Poproś kogoś o pomoc w domu przez tydzień lub dwa po wypisaniu ze szpitala.
W zależności od stanu zdrowia, Twój lekarz może zażądać innego specjalnego przygotowania.
Co dzieje się podczas naprawy więzadła kolana?
Naprawa więzadła kolana może być wykonywana ambulatoryjnie lub rzadko w ramach pobytu w szpitalu. Procedury mogą się różnić w zależności od twojego stanu i praktyk twojego lekarza.
Naprawa więzadła kolana może być wykonywana podczas snu w znieczuleniu ogólnym lub podczas snu w znieczuleniu podpajęczynówkowym. Jeśli zastosujesz znieczulenie podpajęczynówkowe, nie będziesz czuć od pasa w dół. Twój lekarz omówi to z wyprzedzeniem.
Ogólnie rzecz biorąc, operacja naprawy więzadła kolana przebiega następująco:
Zostaniesz poproszony o zdjęcie ubrania i otrzymasz suknię do noszenia.
Można rozpocząć dożylną (IV) linię w ramieniu lub dłoni.
Zostaniesz umieszczony na stole operacyjnym.
Anestezjolog będzie stale monitorował tętno, ciśnienie krwi, oddech i poziom tlenu we krwi podczas operacji.
Skóra w miejscu operacji zostanie oczyszczona roztworem antyseptycznym.
Lekarz wykona kilka małych nacięć w okolicy kolana.
Lekarz przeprowadzi operację za pomocą artroskopu (małego instrumentu w kształcie rurki, który jest wprowadzany do stawu). Pracownik służby zdrowia może ponownie założyć zerwane więzadło lub zrekonstruować zerwane więzadło za pomocą części (przeszczepu) ścięgna rzepki (łączącego rzepkę z piszczelem), ścięgna ścięgna podkolanowego (z tyłu uda) lub innych autoprzeszczepów. Przeszczep ścięgna może pochodzić od osoby (autoprzeszczep) lub od dawcy narządu (allograft).
Pracownik służby zdrowia wywierci małe otwory w kości piszczelowej i kości udowej, do których przyczepiono zerwane więzadło.
Lekarz przeprowadzi przeszczep przez otwory i przymocuje go za pomocą zszywek chirurgicznych, śrub lub w inny sposób. Kość ostatecznie rośnie wokół przeszczepu.
Nacięcie zostanie zamknięte szwami lub zszywkami chirurgicznymi.
Zastosowany zostanie sterylny bandaż lub opatrunek.
Co dzieje się po naprawie więzadła kolana?
Po zabiegu zostaniesz zabrany do sali pooperacyjnej na obserwację. Twój proces rekonwalescencji będzie się różnił w zależności od rodzaju zastosowanego znieczulenia. Gdy ciśnienie krwi, puls i oddech ustabilizują się, a Ty będziesz czujny, zostaniesz zabrany do sali szpitalnej lub wypisany do domu. Naprawa więzadła kolana jest zwykle wykonywana w warunkach ambulatoryjnych.
Przed pójściem do domu możesz otrzymać kule i unieruchomienie kolana.
Po powrocie do domu ważne jest, aby obszar operacyjny był czysty i suchy. Twój lekarz przekaże Ci szczegółowe instrukcje dotyczące kąpieli. Szwy lub zszywki chirurgiczne zostaną usunięte podczas wizyty kontrolnej w gabinecie.
Weź lek przeciwbólowy na bolesność zgodnie z zaleceniami lekarza. Aspiryna lub niektóre inne leki przeciwbólowe mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Pamiętaj, aby przyjmować tylko zalecane leki.
Aby zmniejszyć obrzęk, możesz zostać poproszony o uniesienie nogi i nałożenie worka z lodem na kolano kilka razy dziennie przez pierwsze kilka dni. Twój lekarz zorganizuje program ćwiczeń, który pomoże Ci odzyskać siłę mięśni, stabilność i zakres ruchu.
Powiadom swojego lekarza o zgłoszeniu któregokolwiek z poniższych:
Gorączka lub dreszcze
Zaczerwienienie, obrzęk, krwawienie lub inny drenaż z miejsca nacięcia
Zwiększony ból wokół miejsca nacięcia
Możesz powrócić do normalnej diety, chyba że lekarz zaleci inaczej.
Ze względu na ograniczoną mobilność przez kilka tygodni powrót do normalnych codziennych czynności może być trudny. Możesz potrzebować pomocy w domu.Nie należy prowadzić samochodu, dopóki nie zaleci tego lekarz. Mogą obowiązywać inne ograniczenia działalności. Pełna rekonwalescencja po operacji i rehabilitacja może zająć kilka miesięcy.
Twój lekarz może udzielić Ci dodatkowych lub alternatywnych instrukcji po zabiegu, w zależności od Twojej konkretnej sytuacji.