Stenoza kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym

Zawartość

• Co to jest zwężenie kręgosłupa lędźwiowego?
• Co powoduje zwężenie kręgosłupa lędźwiowego?
• Jakie są objawy zwężenia kręgosłupa lędźwiowego?
• Jak rozpoznaje się zwężenie kręgosłupa lędźwiowego?
• Jak leczy się zwężenie kręgosłupa lędźwiowego?
• Co mogę zrobić, aby zapobiec zwężeniu kręgosłupa lędźwiowego?
• Życie ze zwężeniem kręgosłupa lędźwiowego
• Kiedy należy zadzwonić do lekarza?
• Kluczowe kwestie dotyczące zwężenia kręgosłupa lędźwiowego
• Następne kroki

Co to jest zwężenie kręgosłupa lędźwiowego?

Twój rdzeń kręgowy to wiązka nerwów przebiegająca przez tunel utworzony przez twoje kręgi. Tunel nazywa się kanałem kręgowym. Zwężenie kręgosłupa lędźwiowego to zwężenie kanału kręgowego w dolnej części pleców. Zwężenie, które oznacza zwężenie, może powodować nacisk na rdzeń kręgowy lub nerwy, które przechodzą od rdzenia kręgowego do mięśni.

Zwężenie kręgosłupa może wystąpić w dowolnej części kręgosłupa, ale najczęściej występuje w dolnej części pleców. Ta część twojego kręgosłupa nazywa się twoja obszar lędźwiowy. Pięć kręgów lędźwiowych łączy górny kręgosłup z miednicą.

Jeśli masz zwężenie kręgosłupa lędźwiowego, możesz mieć problemy z pokonywaniem odległości lub stwierdzeniem, że musisz pochylić się do przodu, aby zmniejszyć nacisk na dolną część pleców. Możesz także odczuwać ból lub drętwienie nóg. W cięższych przypadkach możesz mieć trudności z kontrolowaniem jelit i pęcherza. Nie ma lekarstwa na zwężenie kręgosłupa lędźwiowego, ale masz wiele możliwości leczenia.

Co powoduje zwężenie kręgosłupa lędźwiowego?

Najczęstszą przyczyną zwężenia kręgosłupa jest choroba zwyrodnieniowa stawów, stopniowe zużycie stawów, które z biegiem czasu występuje. Zwężenie kręgosłupa jest powszechne, ponieważ choroba zwyrodnieniowa stawów zaczyna powodować zmiany w kręgosłupie większości ludzi w wieku 50 lat. Dlatego większość osób, u których występują objawy zwężenia kręgosłupa, ma 50 lat lub więcej. Kobiety mają większe ryzyko rozwoju zwężenia kręgosłupa niż mężczyźni.

Oprócz choroby zwyrodnieniowej stawów, inne stany lub okoliczności mogą powodować zwężenie kręgosłupa:

• Wąski kanał kręgowy
• Uraz kręgosłupa
• Guz kręgosłupa
• Niektóre choroby kości
• Wcześniejsza operacja kręgosłupa
• Reumatoidalne zapalenie stawów

Jakie są objawy zwężenia kręgosłupa lędźwiowego?

Wczesne zwężenie kręgosłupa lędźwiowego może nie dawać żadnych objawów. U większości ludzi objawy rozwijają się stopniowo w czasie. Objawy mogą obejmować:

• Ból pleców
• Piekący ból przechodzący w pośladki iw dół do nóg (rwa kulszowa)
• Drętwienie, mrowienie, skurcze lub osłabienie nóg
• Utrata czucia w stopach
• Osłabienie stopy powodujące uderzanie stopy w dół podczas chodzenia („opadanie stopy”)
• Utrata zdolności seksualnych

Nacisk na nerwy w okolicy lędźwiowej może również powodować poważniejsze objawy znane jako zespół ogona końskiego. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:

• Utrata kontroli jelit lub pęcherza
• Poważne lub narastające drętwienie między nogami, wewnętrzną częścią ud i tylną częścią nóg
• Silny ból i osłabienie, które rozprzestrzenia się na jedną lub obie nogi. Utrudnia to chodzenie lub wstawanie z krzesła

Jak rozpoznaje się zwężenie kręgosłupa lędźwiowego?

Aby zdiagnozować zwężenie kręgosłupa lędźwiowego, lekarz zada pytania dotyczące objawów i przeprowadzi pełne badanie fizykalne. Podczas badania fizykalnego Twój lekarz będzie szukał oznak zwężenia kręgosłupa, takich jak utrata czucia, osłabienie i nieprawidłowe odruchy.

Te testy pomagają postawić diagnozę:

• Zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa lędźwiowego. Mogą one wykazywać narośla kostne zwane ostrogami, które naciskają na nerwy rdzeniowe i / lub zwężenie kanału kręgowego.
• Testy obrazowe. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny pozwalają dokładniej przyjrzeć się kanałowi kręgowemu i strukturom nerwowym.
• Inne badania. Twój lekarz może zlecić skan kości, mielogram (tomografię komputerową wykonaną po wstrzyknięciu barwnika) i EMG (test elektryczny aktywności mięśni).

Jak leczy się zwężenie kręgosłupa lędźwiowego?

Jeśli masz zwężenie kręgosłupa lędźwiowego, może Ci pomóc wiele rodzajów pracowników służby zdrowia, takich jak specjaliści od zapalenia stawów, specjaliści od nerwów, chirurdzy i fizjoterapeuci. Leczenie może obejmować fizjoterapię, medycynę, a czasem operację. Z wyjątkiem nagłych przypadków, takich jak zespół ogona końskiego, operacja jest zwykle ostatecznością.

• Fizykoterapia może obejmować ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców, brzucha i nóg. Pomocne może być również nauczenie się bezpiecznego wykonywania czynności, używanie szelek do podtrzymywania pleców, rozciąganie i masaż.
• Leki może zawierać niesteroidowe leki przeciwzapalne, które łagodzą ból i obrzęk oraz zastrzyki steroidowe, które zmniejszają obrzęk.
• Chirurgiczny zabiegi obejmują usuwanie ostróg kostnych i poszerzenie przestrzeni między kręgami. Dolną część pleców można również ustabilizować poprzez zespolenie niektórych kręgów.
• W przypadku niektórych osób pomocna może być również akupunktura i chiropraktyka.

Co mogę zrobić, aby zapobiec zwężeniu kręgosłupa lędźwiowego?

Ponieważ prawie każdy ma chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa w wieku 50 lat, tak naprawdę nie można zapobiec zwężeniu kręgosłupa lędźwiowego. Ale możesz być w stanie obniżyć swoje ryzyko. Oto kilka sposobów na utrzymanie zdrowego kręgosłupa:

• Ćwicz regularnie. Ćwiczenia wzmacniają mięśnie, które wspierają dolną część pleców i pomagają zachować elastyczność kręgosłupa. Ćwiczenia aerobowe, takie jak chodzenie, pływanie, jazda na rowerze i trening siłowy, są dobre dla pleców.
• Utrzymuj dobrą postawę. Dowiedz się, jak bezpiecznie podnosić ciężkie przedmioty. Śpij też na twardym materacu i usiądź na krześle, które wspiera naturalne krzywizny pleców.
• Utrzymuj zdrową wagę. Nadwaga powoduje większy nacisk na plecy i może przyczynić się do wystąpienia objawów zwężenia kręgosłupa lędźwiowego.

Życie ze zwężeniem kręgosłupa lędźwiowego

Najlepszym sposobem radzenia sobie ze zwężeniem odcinka lędźwiowego kręgosłupa jest zdobycie jak największej wiedzy o swojej chorobie, ścisła współpraca z zespołem medycznym i wzięcie aktywnej roli w leczeniu.

Utrzymuj dolną część pleców tak zdrową, jak to możliwe, utrzymując zdrową wagę, ćwicząc dobrą mechanikę ciała i regularnie ćwicząc.

Pomocne mogą być proste domowe sposoby, takie jak worek z lodem, poduszka rozgrzewająca, masaż lub długi, gorący prysznic. Suplementy diety glukozamina i chondroityna są zalecane jako suplementy diety w chorobie zwyrodnieniowej stawów, ale ostatnie badania są rozczarowujące. Zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś wypróbować jakiekolwiek suplementy diety i omów wszelkie alternatywne metody leczenia lub leki, o których myślisz.

Kiedy należy zadzwonić do lekarza?

Zwężenie kręgosłupa lędźwiowego może powodować zespół ogona końskiego, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz:

• Utrata kontroli jelit lub pęcherza
• Poważne lub narastające drętwienie między nogami, wewnętrzną częścią ud lub tylną częścią nóg
• Silny ból i osłabienie, które rozprzestrzenia się na jedną lub obie nogi, utrudniając chodzenie lub wstawanie z krzesła

Kluczowe kwestie dotyczące zwężenia kręgosłupa lędźwiowego

• Zwężenie kręgosłupa lędźwiowego to zwężenie kręgosłupa, które następuje stopniowo w czasie.
• Nie ma lekarstwa na zwężenie kręgosłupa lędźwiowego, ale Twój lekarz może pomóc Ci w opanowaniu tego stanu.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza:

• Poznaj powód swojej wizyty i dowiedz się, co chcesz, aby się stało.
• Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.
• Weź ze sobą kogoś, kto pomoże ci zadawać pytania i zapamiętaj, co powie ci twój lekarz.
• Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które otrzymasz od swojego dostawcy.
• Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże. Wiedz również, jakie są skutki uboczne.
• Zapytaj, czy twój stan można leczyć w inny sposób.
• Dowiedz się, dlaczego badanie lub procedura jest zalecane i jakie mogą oznaczać wyniki.
• Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli nie zażyjesz leku lub nie wykonasz testu lub procedury.
• Jeśli masz wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
• Dowiedz się, jak możesz skontaktować się ze swoim dostawcą, jeśli masz pytania.