Zawartość
Toczeń to tajemnicza choroba, charakteryzująca się wieloma mniejszymi oznakami i objawami - zmęczeniem, bólami stawów, wypadaniem włosów, bólami głowy i innymi - które są często pomijane lub błędnie interpretowane jako zwiastuny innej choroby, co prowadzi do błędnej diagnozy. Ale kiedy jednemu z najczęstszych objawów towarzyszy bardziej sugestywny znak lub powikłanie, toczeń zaczyna stawać się wyraźny.
Częste objawy
Chociaż objawy mogą pojawiać się i znikać i manifestować się inaczej u każdej osoby, najczęstsze objawy tocznia obejmują:
- Achy stawy ze sztywnością i obrzękiem
- Ekstremalne zmęczenie
- Niewyjaśnione wysypki, które mogą przekształcić się w owrzodzenia lub zmiany, a następnie blizny
- Motylowa (policzkowa) wysypka na nosie i policzkach
- Niedokrwistość
- Wypadanie włosów
- Zapalenie opłucnej (ból w klatce piersiowej przy głębokim oddychaniu)
- Wrzody w jamie ustnej i nosie
- Nadwrażliwość na światło (nadwrażliwość na słońce lub światło, które mogą powodować lub nasilać wysypki)
- Bóle głowy
- Utrata lub przyrost masy ciała
- Nieprawidłowe krzepnięcie krwi
- Choroba Raynauda (twoje palce stają się niebieskie lub białe, gdy są zimne)
Oto bardziej szczegółowe spojrzenie na te objawy, a także na układy w ciele, na które wpływają.
Toczeń objawia się inaczej u każdej osoby z chorobą. Objawy, które masz, mogą być przewlekłe lub pojawiać się i znikać.
Objawy dermatologiczne
Jeśli masz toczeń, możesz zauważyć różne uszkodzenia lub wysypki rozwijające się na twojej skórze. Te nienormalne obszary skóry sygnalizują to, co nazywa się skórą lub skórnym toczniem.
Przewlekłe skórne (toczeń tarczowaty), podostre skórne (łuszczące się plamy z wyraźnymi granicami występujące na obszarach nasłonecznionych, ale mniej na twarzy) i ostre skórne (spłaszczone czerwone obszary, takie jak oparzenia słoneczne, na twarzy) to trzy typy tocznia skóry.
Wrzody błony śluzowej nosa lub jamy ustnej to kolejna częsta dolegliwość towarzysząca toczniowi. Podobnie jak inne objawy, owrzodzenia mogą pojawiać się i znikać wraz z zaostrzeniem choroby.
To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.
Objawy nerek (nerek)
Możesz nie mieć żadnych oznak problemów z nerkami, ale niektóre powiązane objawy to przyrost masy ciała, wysokie ciśnienie krwi i obrzęk twarzy, nóg i / lub palców.
Objawy sercowo-płucne (serce i płuca)
Objawy sercowo-płucne mogą obejmować duszność i ból w klatce piersiowej podczas głębokiego oddechu.
Objawy mięśniowo-szkieletowe
Ból stawów i obrzęk to podstawowe objawy tocznia, które pojawiają się u ponad 90 procent osób z toczniem rumieniowatym układowym (SLE), zwykle występującym w stawach łącznych, takich jak łokcie, nadgarstki, kolana i kostki. Ból stawów toczniowych ma również tendencję do występowania jednocześnie po obu stronach ciała, na przykład w obu kolanach lub obu kostkach.
W przeciwieństwie do reumatoidalnego zapalenia stawów, ból stawów toczniowych jest mniej upośledzający i zwykle nie deformuje dłoni i stóp.
Objawy hematologiczne
Trzy zaburzenia krwi powszechnie występujące u pacjentów z toczniem obejmują:
- Niedokrwistość (mała liczba czerwonych krwinek): Może to być spowodowane stanem zapalnym, zaburzeniami czynności nerek lub efektem ubocznym leków na toczeń.
- Zakrzepica (nadmierne krzepnięcie): Może to prowadzić do przemieszczania się skrzepów do płuc, serca lub mózgu.
- Leukopenia (mała liczba białych krwinek):Dzieje się to u około 50 procent pacjentów z toczniem i zwykle wskazuje, że choroba jest aktywna.
Inne zaburzenia krwi, które mogą pojawić się przy toczniu, obejmują:
- Limfopenia (niski poziom określonych białych krwinek)
- Trombocytopenia (mała liczba płytek krwi)
Mniej powszechne objawy
Inne mniej powszechne objawy tocznia obejmują:
- Zawroty głowy
- Depresja
- Dezorientacja
- Drgawki
Komplikacje
Powikłania wywołane stanem zapalnym tocznia mogą wpływać na wiele obszarów ciała, w tym na skórę, serce, płuca, nerki, krew i mózg.
Toczeń może zwiększyć ryzyko wystąpienia innych problemów zdrowotnych.
Skóra
Istnieją choroby skóry i powikłania, które mogą wystąpić w toczniu i innych chorobach autoimmunologicznych. Obejmują one:
- Wypadanie włosów
- Wapnica (złogi wapnia na skórze)
- Livedo reticularis (czerwony, siatkowaty wzór na skórze spowodowany przez zatkane naczynia krwionośne)
Serce i płuca
Istnieje kilka problemów zapalnych serca i płuc, które mogą wpływać na pacjentów z toczniem. Zdecydowanie do najczęstszych należą:
- Zapalenie błony śluzowej serca (zapalenie osierdzia)
- Zapalenie błony śluzowej płuc (zapalenie opłucnej)
Mniej powszechne komplikacje obejmują:
- Zapalenie tkanki serca (zapalenie mięśnia sercowego)
- Zapalenie naczyń krwionośnych serca (zapalenie naczyń wieńcowych)
- Zapalenie samego płuca (zapalenie płuc)
Nerki
Zapalenie nerek u pacjentów z toczniem nazywa się zapaleniem nerek tocznia. Zapalenie nerek tocznia może prowadzić do niewydolności nerek u niektórych osób i jest poważną, początkowo cichą komplikacją dotykającą pacjentów z toczniem.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie zapalenie nerek, lekarz może przepisać leki hamujące układ odpornościowy i obniżyć ciśnienie krwi lub zalecić zmianę diety i stylu życia.
Krew
Jak wspomniano powyżej, toczeń może prowadzić do anemii i problemów z krzepnięciem krwi, ale może również powodować stan zapalny w wyściółce naczyń krwionośnych, zwany zapaleniem naczyń. Pojawia się jako czerwone guzki lub plamy na nogach.
Mózg
Toczeń może wpływać na centralny układ nerwowy, prowadząc do problemów z pamięcią, trudnościami w wyrażaniu siebie i dezorientacji. Inne potencjalne skutki to bóle głowy, problemy ze wzrokiem, zmiany w zachowaniu, zawroty głowy, psychoza, a nawet drgawki lub udar.
Infekcja
Ponieważ toczeń jest chorobą autoimmunologiczną, jesteś bardziej podatny na infekcje i powikłania z ich powodu zarówno z powodu zaburzenia, jak i leczenia.
Osoby z toczniem są bardziej narażone na infekcje dróg oddechowych, skóry i dróg moczowych.
Kości
Kiedy część dopływu krwi do kości zostaje odcięta, ten obszar kości obumiera i ostatecznie zapada się (martwica jałowa). To osteoporoza, choroba, w której twoje kości stają się słabe i łamliwe, może być powikłaniami terapii tocznia.
Rak
Ryzyko jest małe, ale posiadanie tocznia może zwiększyć twoją szansę na rozwój niektórych nowotworów.
Ciąża
Jeśli zajdziesz w ciążę podczas tocznia, masz większe prawdopodobieństwo poronienia, wysokiego ciśnienia krwi podczas ciąży i porodu przedwczesnego. Kontrolowanie choroby przed zajściem w ciążę pomaga zmniejszyć to ryzyko.
Jeśli masz toczeń, porozmawiaj z lekarzem przed próbą zajścia w ciążę.
Kiedy iść do lekarza
Powinieneś zobaczyć się z lekarzem, jeśli myślisz, że masz objawy tocznia, szczególnie niewyjaśnione zmęczenie, niewyjaśniony ból stawów i wysypki skórne. Powinieneś również zobaczyć swojego lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, nawet jeśli już zdiagnozowano toczeń:
- Ból w klatce piersiowej
- Duszność
- Rzadsze oddawanie moczu i / lub mniejsze ilości niż zwykle
- Krew w moczu
- Gorączka powyżej 100,5 stopnia bez niedawnej ekspozycji na przeziębienie lub grypę
- Drętwienie lub mrowienie dłoni lub stóp
- Zawroty głowy
- Zmęczenie mięśni
- Obrzęk kończyn dolnych lub stóp
- Zauważalne zmiany w zachowaniu, takie jak lęk lub depresja
- Utrata apetytu
- Wypadanie włosów
- Wysypki skórne
- Nowe owrzodzenia jamy ustnej lub nosa
- Jakiekolwiek nasilenie wcześniej znanych objawów
Przewodnik do dyskusji doktora tocznia
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Kiedy zadzwonić pod numer 911
Niezależnie od tego, czy zdiagnozowano u ciebie toczeń, musisz również być świadomy, kiedy najlepszym sposobem działania jest zadzwonienie pod numer 911 lub wizyta na pogotowiu. Objawy te obejmują:
- Miażdżący ból w klatce piersiowej, któremu towarzyszy pocenie się lub nudności
- Nagła duszność i trudności w oddychaniu
- Oznaki udaru, w tym:
- Drętwienie, mrowienie, osłabienie lub paraliż całej lub części jednej strony ciała
- Nagłe zmiany widzenia - zamazanie, podwójne widzenie itp.
- Drgawki
- Trudności w mówieniu lub rozumieniu mowy
- Nagłe nudności lub wymioty
- Nagły, silny ból głowy, inny niż poprzednie bóle głowy
- Nagłe zawroty głowy, oszołomienie lub omdlenie