Kiedy Medicaid płaci za opiekę w domu opieki

Zawartość

• Kwalifikacja do długoterminowej opieki w domu opieki finansowanej przez Medicaid
• Co zrobić, jeśli nie spełniasz wytycznych Medicaid?
• Co się dzieje z małżonkiem osoby objętej opieką pielęgniarską finansowaną przez Medicaid?

Medicare to federalny program zapewniający opiekę zdrowotną wszystkim starszym Amerykanom, niezależnie od ich dochodów. Medicaid jest jednak federalnym programem administrowanym na poziomie stanowym, który zapewnia opiekę zdrowotną osobom o niskich dochodach. Medicare zapewnia jedynie krótkoterminowe wsparcie dla opieki domowej, podczas gdy Medicaid zapewni długoterminową opiekę domową dla osób starszych i niepełnosprawnych Medicare o niskich dochodach, które wymagają tego rodzaju opieki.

Ponieważ istnieje możliwość zakwalifikowania się do opieki w domu opieki w ramach Medicaid, niektórzy traktują ją jako rodzaj gwarancji długoterminowego bezpieczeństwa. Rzeczywistość jest jednak bardziej złożona.

Kwalifikacja do długoterminowej opieki w domu opieki finansowanej przez Medicaid

Aby kwalifikować się do Medicaid, musisz spełnić test dochodów. Twoje dochody i majątek muszą być poniżej pewnego poziomu, określonego przez Twój stan. Większość stanów używa wartości procentowej federalnych wytycznych dotyczących ubóstwa jako miarki do określenia kwalifikowalności.

Kiedy ktoś ubiega się o Medicaid w celu pokrycia kosztów opieki w domu opieki, pracownik socjalny zbada jego stan finansowy, aby pomóc w ustaleniu, czy wnioskodawca spełnia kwalifikacje do objęcia ubezpieczeniem. Dochód obejmuje pensje i płatności emerytalne, a aktywa mogą obejmować takie pozycje, jak oszczędności, samochody, domy i kosztowności, które mogą być własnością wnioskodawcy.

Co zrobić, jeśli nie spełniasz wytycznych Medicaid?

Jeśli majątek wnioskodawcy przekroczy kwotę określoną w wytycznych, może on być zmuszony do wejścia do domu opieki jako prywatny mieszkaniec płacowy i „wydać” te aktywa. Może się to wiązać ze sprzedażą tych aktywów za gotówkę, aby opłacić rachunek za dom opieki. W rzeczywistości musisz wydać swoje aktywa do poziomu niemal bez środków do życia, zanim zakwalifikujesz się do finansowania.

Należy pamiętać, że zasady Medicaid nie zezwalają na przekazywanie pieniędzy (na przykład dzieciom lub wnukom) w celu zakwalifikowania się do Medicaid. Medicaid wprowadza teraz pięcioletni okres „retrospekcji”, co oznacza, że ​​Medicaid zbada wszystkie Twoje transakcje finansowe z co najmniej ostatnich pięciu lat. Jeśli przelałeś lub podarowałeś pieniądze komukolwiek w ciągu tych pięciu lat, zostaniesz ukarany opóźnieniem w kwalifikowaniu się do Medicaid.

Większość domów opieki, które akceptują płatność Medicaid, będzie w stanie pomóc pacjentowi lub rodzinie w złożeniu wniosku.

Co się dzieje z małżonkiem osoby objętej opieką pielęgniarską finansowaną przez Medicaid?

Jeśli jest małżonek, który nie będzie mieszkał w domu opieki, osoba ta nie będzie musiała stracić środków do życia, aby zapłacić za opiekę (na przykład sprzedaż domu w celu opłacenia opieki), ale Medicaid może wymagać pewnych środków. zwrot "za opiekę po przejściu tego małżonka na rachunek spadkowy.

Słowo od Verywell

Chociaż wiele osób potrzebuje opieki pielęgniarskiej finansowanej przez Medicaid, program nie ma na celu zastąpienia ubezpieczenia na wypadek opieki długoterminowej, jeśli możesz sobie na to pozwolić. Ponadto kwalifikacje i opcje dostępne za pośrednictwem Medicaid ulegają zmianie. Ważne jest, aby dokładnie sprawdzić zasady federalne i stanowe, aby mieć pewność, że masz aktualne informacje.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst