Czy nebulizatory są lepsze niż inhalatory w leczeniu POChP i astmy?

Posted on
Autor: Morris Wright
Data Utworzenia: 2 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 18 Listopad 2024
Anonim
Farmakologia: Leki stosowane w Astmie i POChP
Wideo: Farmakologia: Leki stosowane w Astmie i POChP

Zawartość

Inhalatory i nebulizatory otwierają drogi oddechowe w celu dostarczenia leków bezpośrednio do płuc, co jest niezbędne w leczeniu chorób płuc, takich jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) i astma. Oba urządzenia są równie skuteczne, choć mają wady i zalety.

Na przykład inhalatory pozostawiają więcej miejsca na błędy użytkownika, ale pozwalają na szybkie działanie.Nebulizatory nie są łatwo dostępne w ruchu, ale mogą być używane przez dłuższy czas.

Wybór urządzenia zależy ostatecznie od osobistych preferencji, zaleceń lekarza i zakresu ubezpieczenia.

Kluczowe porównania

Inhalatory wysyłają krótkie serie leków w aerozolu bezpośrednio do ust i mogą działać w ciągu kilku sekund. Jednak niektóre leki mogą zostać utracone, jeśli zastosowana zostanie niewłaściwa technika. W przypadku inhalatora z odmierzoną dawką ustnik musi być szczelnie przylegający do ust i wdychany z zachowaniem szczelności.

Z kolei nebulizatory tworzą chmurę mgły, która jest wdychana przez maskę, a proces dozowania trwa nieco dłużej (od 5 do 20 minut). Mogą być łatwiejsze dla dzieci, ponieważ mogą być dokładniejsze pod względem dawkowania.


Podczas gdy większość osób z POChP ma tendencję do stosowania inhalatorów ze względu na ich szybko działające zdolności i niewielkie rozmiary, nebulizatory są często preferowanym urządzeniem w szpitalach, ponieważ są łatwe w użyciu, można je szybko dostosować (aby pomieścić ustnik, maskę, kołnierza tracheostomijnego lub rurki dotchawiczej) i może dostarczać wiele różnych leków po prostu wlewając je do urządzenia.

Chociaż właściwa technika jest ważna zarówno w przypadku inhalatorów, jak i nebulizatorów, panuje zgoda co do tego, że jest więcej miejsca na błędy, jeśli chodzi o używanie inhalatora, który wymaga większej koordynacji i manipulacji niż nebulizator. W rzeczywistości jedno badanie wykazało, że tylko 5% pacjentów prawidłowo używa inhalatora z odmierzoną dawką.

Inhalatory
  • Więcej miejsca na błędy w dostarczaniu leków, chociaż mogą pomóc przekładki

  • Można używać tylko do wyczerpania dawki leku

  • Łatwiejszy w transporcie

  • Leki dostarczane szybko

  • Leki można wstępnie odmierzyć na zaciągnięcie


Nebulizatory
  • Dokładniejsze dostarczanie leków dzięki masce na twarz

  • Można używać przez dłuższy czas

  • Mniej przenośny

  • Dostawa leków trwa dłużej

  • Użytkownik musi odmierzyć lek przed użyciem

Wskazówki dotyczące korzystania z inhalatorów z odmierzoną dawką

Rodzaje nebulizatorów

Istnieją dwa typy nebulizatorów: atomizery i ultradźwięki. Opcje dla każdego zakresu od 50 do 200 USD, oba są dostępne jako modele stołowe lub przenośne. Z nebulizatorem można stosować zarówno szybko działające, jak i długotrwałe leki, w tym leki rozszerzające oskrzela i kortykosteroidy.

Rozpylacze z atomizerem

Najbardziej rozpowszechniony rodzaj nebulizatora, rozpylacz lub nebulizator kompresorowy, tworzy odparowane kropelki leku, które są następnie wdychane przez ustnik lub maskę na twarz.

Przykłady obejmują:

  • System nebulizatora PARI Vios PRO z LC Sprint
  • Przenośny system nebulizatora PARI Trek S z LC Sprint
  • Philips Respironics Sami the Seal Pediatric Compressor Nebulizer

Nebulizatory ultradźwiękowe

Ten typ nebulizatora, znany również jako nebulizator siatkowy, wykorzystuje fale ultradźwiękowe o wysokiej częstotliwości do odparowywania leków. Jest zwykle cichszy niż atomizer i może szybciej podawać lek.


Przykłady obejmują:

  • Przenośny nebulizator siatkowy Philips Innospire Go
  • Przenośny nebulizator ultradźwiękowy Lumiscope
  • Nebulizator siatkowy Omron
  • Przenośny nebulizator Flyp HypersoniQ

Jeśli koszt używania nebulizatora jest wygórowany, ale urządzenie działa najlepiej, zapoznaj się z opcjami oszczędnościowymi, takimi jak plany wysyłania recept i programy pomocy lekarskiej.

Jak używać nebulizatora

Rodzaje inhalatorów

Istnieją trzy rodzaje inhalatorów, które można stosować w leczeniu osób z POChP, astmą lub innymi chorobami płuc. Ponieważ inhalatory mogą być drogie i kosztują około 350 USD za sztukę, ważne jest, aby znaleźć taki, który będzie dla Ciebie najlepszy. Pewne korzystanie z inhalatora pomaga zminimalizować marnowane dawki i dotrzymać kroku planowi leczenia.

Inhalatory wodorofluoroalkanowe (HFA)

Dawniej znane jako inhalatory z odmierzaną dawką, HFA zawierają lek w postaci płynnej w aerozolu w pojemniku pod ciśnieniem, który jest przymocowany do zaworu z dozownikiem. Podczas wdechu należy nacisnąć pojemnik i wdychać lek.

Ponieważ dostarczanie HFA powoduje utratę niektórych leków, przydatna może być przekładka. Spacer to nasadka połączona z inhalatorem, która wyłapuje mgiełkę opuszczającą urządzenie i umożliwia zażywanie leku.

Przykłady obejmują:

  • Proair HFA (albuterol)
  • Xopenex HFA (lewalbuterol)

Używanie HFA wymaga pewnej sprawności manualnej i może być trudne dla osób z problemami z chwytem lub zapaleniem stawów.

Inhalatory proszkowe (DPI)

Inhalatory suchego proszku wysyłają raczej porcję suchego, sproszkowanego leku niż rozpylonej cieczy i nie zawierają żadnych propelentów - tylko lek.

DPI są aktywowane oddechem i uwalniają lek tylko podczas głębokiego wdechu. Z tego powodu mogą nie być skuteczne u starszych pacjentów z POChP, ponieważ konieczny jest dość mocny wdech.

Aby użyć DPI, musisz zamknąć usta wokół ustnika i wykonać głęboki wdech - nie jest wymagana przekładka. Wstrzymaj oddech do 10 sekund, a następnie wyjmij urządzenie z ust przed wydechem, aby wilgotne powietrze z ust nie zanieczyściło urządzenia i nie zbryło proszku.

Ponieważ suchy proszek jest tak drobny, pamiętaj, że możesz go nie czuć ani nie posmakować, co różni się od innych rodzajów inhalatorów.

Przykłady obejmują:

  • Advair Diskus (flutikazon)
  • Spiriva HandiHaler (bromek tiotropium)
  • ProAir Respiclick (albuterol)

Inhalatory miękkiej mgiełki (SMI)

Najnowsza forma inhalatorów, SMI, wykorzystuje niższe dawki i uwalnia delikatną mgiełkę odmierzonego wcześniej leku, która jest powoli wdychana. W przeciwieństwie do innych form inhalatorów, SMI nie wymagają synchronizacji oddechów z podaniem leku. SMI są bardzo skuteczne w dostarczaniu leków do płuc.

Przykłady obejmują:

  • Spiriva Respimat (tiotropium)
  • Merxin MRX004 (tiotropium / olodaterol)
  • Striverdi Respimat (olodaterol)
  • Combivent Respimat (bromek ipratropium i siarczan albuterolu)
13 Powszechnych inhalatorów POChP

Skutki uboczne

Chociaż leki stosowane w tych urządzeniach są generalnie odpowiedzialne za jakiekolwiek skutki uboczne, a nie same systemy dostarczania, istnieje kilka problemów, które mogą wynikać z używania urządzenia. Konieczne jest prawidłowe i rutynowe czyszczenie urządzenia, aby zminimalizować ryzyko infekcji i podrażnienia skóry.

Potencjalne skutki uboczne stosowania zarówno inhalatorów, jak i nebulizatorów obejmują:

  • Zawroty głowy
  • Podniecenie
  • Uszkodzony nerw wzrokowy
  • Nawracające infekcje
  • Podrażnienie skóry lub oczu spowodowane wyciekającą mgłą

Słowo od Verywell

Naprawdę nie ma medycznego powodu, aby zmieniać urządzenie, jeśli to, które masz, działa dobrze i opanowałeś odpowiednią technikę korzystania z niego. Jeśli nie osiągasz korzyści, które Twoim zdaniem powinny przynieść Ci korzyści z obecnego urządzenia, porozmawiaj z lekarzem, aby sprawdzić, czy są rzeczy, które możesz zrobić, aby poprawić jego łatwość użytkowania.