Zawartość
- W jaki sposób wycinanie mikrochirurgiczne leczy tętniaki mózgu?
- Jakie są metody wewnątrznaczyniowe w leczeniu tętniaka mózgu?
- Która opcja neurochirurgii jest dla Ciebie odpowiednia?
Wyróżnieni eksperci:
Judy Huang, MD
Rozpoznanie tętniaka mózgu jest przerażające. Jeśli tętniak mózgu pęknie lub krwawi, może to mieć konsekwencje zmieniające życie. Jeśli jednak zostaniesz wcześnie zdiagnozowany i pomyślnie wyleczony, wynik i szanse na całkowite wyleczenie są całkiem dobre.
Jednym z najskuteczniejszych sposobów leczenia tętniaków mózgu przez neurochirurga Judy Huang z Wydziału Neurochirurgii im. Johna Hopkinsa jest obecnie mikrochirurgiczne wycinanie. Szeroko stosowane są również metody wewnątrznaczyniowe, takie jak embolizacja spirali i stentu. Oto, co powinieneś wiedzieć o każdym z nich.
W jaki sposób wycinanie mikrochirurgiczne leczy tętniaki mózgu?
Wycinanie mikrochirurgiczne jest dobrze znaną metodą leczenia tętniaków mózgu. Procedura ta została po raz pierwszy opracowana przez chirurga Johnsa Hopkinsa w latach trzydziestych XX wieku, a lekarze dopracowywali ją przez lata.
Oto najważniejsze informacje dotyczące przycinania mikrochirurgicznego:
- Co się dzieje: Podczas tej specjalistycznej operacji zespół neurochirurgów uzyskuje dostęp do mózgu przez mały otwór. Neurochirurg zakłada tytanowy zacisk na szyję tętniaka.
- Co to robi: Klips chroni normalne naczynia krwionośne i zapobiega przedostawaniu się większej ilości krwi do tętniaka. Zatrzymuje również ryzyko krwawienia mózgu.
- Zaliczki: Lekarze używają obecnie śródoperacyjnej angiografii (rodzaj zaawansowanego obrazowania) do porównania naczyń krwionośnych przed i po operacji. Te zdjęcia pomagają zapewnić pomyślny wynik. Dzisiejsi neurochirurdzy są również w stanie zrobić mniejszy otwór w czaszce, co oznacza mniej blizn.
- Korzyści: Istnieje mniejsze prawdopodobieństwo nawrotu lub nawrotu tętniaka, więc będziesz potrzebować mniej badań kontrolnych.
- Niekorzyść: Jest to procedura inwazyjna i wymaga co najmniej czterech do sześciu tygodni rekonwalescencji.
Jakie są metody wewnątrznaczyniowe w leczeniu tętniaka mózgu?
Dzięki niedawnym postępom technologicznym neurochirurdzy mogą teraz wykonywać małoinwazyjne metody wewnątrznaczyniowe w leczeniu niektórych tętniaków mózgu. Wewnątrznaczyniowe zwijanie i embolizacja stentu wykorzystuje specjalistyczną technologię do leczenia tętniaka z wnętrza naczynia krwionośnego.
Oto najważniejsze informacje dotyczące podejść wewnątrznaczyniowych:
- Co się dzieje: Przy użyciu specjalistycznych technik neurochirurdzy umieszczają stent w naczyniu krwionośnym (w pobliżu otworu tętniaka), aby skierować przepływ krwi z dala od tętniaka. Alternatywnie, wewnątrz tętniaka można umieścić cewkę, aby zapobiec wypełnianiu tętniaka przez krew. Dzięki takim podejściom neurochirurdzy docierają do tętniaka z wnętrza naczyń krwionośnych przez miejsce nakłucia w nodze za pomocą cewnika, co oznacza brak nacięcia czaszki.
- Co to robi: Tętniak nie wypełnia się już krwią, co oznacza, że nie pęknie.
- Korzyści: Chociaż nadal skomplikowane operacje, procedury wewnątrznaczyniowe są krótszymi procedurami. Oznacza to krótszy powrót do zdrowia - w większości sytuacji tylko tydzień. Ta procedura przyniosła obiecujące wyniki, ponieważ pozwala całkowicie pozbyć się tętniaka.
- Niekorzyść: W przypadku tych metod istnieje większe ryzyko nawrotu tętniaka. Aby wcześnie zidentyfikować odrost tętniaka, neurochirurg może zalecić rutynowe angiogramy (badanie polegające na wprowadzeniu cewnika do ciała, aby zajrzeć do wnętrza naczyń krwionośnych).
Która opcja neurochirurgii jest dla Ciebie odpowiednia?
Zawsze należy skonsultować się z neurochirurgiem, który specjalizuje się w chorobach naczyniowo-mózgowych. W firmie Johns Hopkins, zanim zdecydujemy, która terapia będzie najlepsza dla pacjenta, nasi specjaliści zadają kilka pytań, takich jak:
- Czy tętniak jest pęknięty lub nie pęknięty?
- Jaka jest lokalizacja, wielkość i kształt tętniaka?
- Jakie są szanse, że tętniak pęknie?
Przy podejmowaniu tej złożonej decyzji neurochirurdzy uwzględniają również wiek pacjenta i inne schorzenia. W Johns Hopkins, Twój zespół medyczny poświęci czas niezbędny do określenia najbezpieczniejszej i najskuteczniejszej metody leczenia.