Zawartość
Jedna z dwóch końcowych odnóg tętnicy szyjnej wewnętrznej, tętnica oponowa środkowa, jest głównym źródłem krwi dla mózgu i czaszki. Powstaje za wyrostkiem kłykciowym żuchwy lub kości szczękowej i przechodzi przez otwór kolczasty, otwór w tylnej części czaszki. Stamtąd jego gałęzie zasilają opony mózgowe, trzy warstwy ochronne otaczające mózg, a także czaszkę lub czaszkę.Ponieważ pełni tak ważną funkcję, zaburzenia lub uszkodzenie tej tętnicy mogą być bardzo niebezpieczne, prowadząc do takich stanów, jak krwiak nadtwardówkowy (gromadzenie się krwi między czaszką a błoną pokrywającą mózg, zwaną oponą twardą) i tętniakiem ( balonowanie tętnicy), a także migrenowe bóle głowy i inne.
Anatomia
Tętnica oponowa środkowa powstaje w dole śródczaszkowym - w jamie po stronie czaszki - gdzie rozgałęzia się od tętnicy szczękowej, która jest połączona z tętnicą szyjną zewnętrzną, ważnym źródłem krwi dla mózgu.
Stamtąd porusza się w górę i uzyskuje dostęp do wnętrza czaszki przez otwór spinozowy z tyłu. Następnie przechodzi do przodu przez oponę twardą, najbardziej zewnętrzną warstwę opon mózgowo-rdzeniowych, przez rowek na wielkim skrzydle kości klinowej, kości po obu stronach czaszki.
W tym momencie tętnica dzieli się na dwie gałęzie: przednią i tylną. Większa z nich to gałąź przednia. Gałąź ta przecina wielkie skrzydło klinowe, docierając do rowka kości ciemieniowej, która stanowi środkową i górną tylną część każdej strony czaszki.
W międzyczasie tylna gałąź wygina się z powrotem w kierunku kości skroniowej, znajdującej się z boku iz tyłu czaszki, zanim dotrze do tylnych części kości ciemieniowej.
Wariacje anatomiczne
Chociaż rzadko, istnieje wiele odmian anatomicznych tej tętnicy.
W niektórych przypadkach brak jest zwykłego punktu wejścia do tętnicy oponowej środkowej, otworu kolczystego. W tym przypadku tętnica dociera do czaszki przez strukturę zwaną otworem owalnym, znajdującą się obok nerwu żuchwowego (kości szczękowej).
Tętnica oponowa środkowa może również pojawić się w bocznej części tętnicy szyjnej wewnętrznej - główne źródło krwi dla części mózgu - w ten sposób uzyskując dostęp do czaszki przez otwór szarpany (trójkątny otwór u podstawy czaszki) przed wznowieniem normalny kurs.
Ponadto pochodzenie tętnicy obserwowano w tętnicy móżdżkowej tylnej, tętnicy podstawnej, tętnicy ocznej i innych tętnicach głowy.
Funkcjonować
Jako główny dostawca krwi do błon i struktur otaczających mózg, środkowa tętnica oponowa z pewnością odgrywa istotną rolę.
Przednia gałąź tętnicy oponowej środkowej ma przede wszystkim za zadanie dostarczenie krwi do opony twardej, a także do wnętrza czaszki. Tylna gałąź uzupełnia to, zaopatrując tylne części opony twardej i czaszki.
Odgałęzienia tej części układu krążenia wspomagają również zaopatrzenie nerwu twarzowego oraz mięśnia napinającego bębenka w przewodzie słuchowym.
Znaczenie kliniczne
Urazy lub stany wpływające na tętnicę oponową środkową powodują szereg dobrze udokumentowanych i potencjalnie poważnych schorzeń.
Krwiak zewnątrzoponowy
Ze względu na bliskość sklepienia kostnego czaszki, wewnętrzna część czaszki pęknięcie z boku może poważnie wpłynąć na tętnicę i spowodować pęknięcia. Często w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania dochodzi do krwiaka nadtwardówkowego, który jest w zasadzie gromadzeniem się krwi poza żyłami.
Prowadzi to najpierw do utraty przytomności, po którym następuje okres przytomności i klarowności, po czym następuje gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia mózgu. W cięższych przypadkach konieczna jest operacja w celu naprawy tętnicy.
Przetoka tętniczo-żylna
Innym skutkiem złamania czaszki jest przetoka tętniczo-żylna, określana jako nieprawidłowe połączenia między tętnicami, choć zdarza się to stosunkowo często, ale w zdecydowanej większości przypadków stan nie jest objawowy i ustępuje samoistnie.
Jeśli jednak stan ten utrzymuje się przez długi czas, pojawia się krwotok śródczaszkowy (krwawienie w mózgu) lub zastój żylny (gdy do tętnicy wpływa więcej krwi niż może opuścić); wymagają one pomocy medycznej.
Tętniak
Chociaż nie zdarza się to zbyt często w tętnicy oponowej środkowej, tętniak jest zbiornikiem krwi powodującym balonowanie części tętnicy.
Tętniak może powstać z powodu urazu czaszki, prowadzącego do pęknięcia naczynia i zakrzepów w okolicy. Alternatywnie może to wynikać z określonych czynników związanych z tętnicą.
W obu przypadkach tętniak zwiększa ryzyko pęknięcia prowadzącego do krwotoku śródczaszkowego.
Migrena
Badacze powiązali również tętnicę oponową środkową z migreną, wystąpieniem silnego bólu głowy, nudnościami, wrażliwością na światło i dźwięk oraz innymi problemami. Wynika to z roli tętnicy w zaopatrywaniu opony twardej, co wiąże się z odczuwaniem bólu. które mogą objawiać się na różne sposoby.
Warto zauważyć, że rozszerzenie tego układu tętniczego prowadzi do bólów głowy, więc ból można leczyć za pomocą leków, które kurczą ten obszar.