Zawartość
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) to technologia często stosowana do badania źródeł problemów z kolanem, która polega na emitowaniu fal magnetycznych, które odbijają się od tkanek, kości i narządów na różne sposoby. Fale te są następnie tłumaczone na obrazy, których możemy użyć do diagnozy.MRI nie są używane samodzielnie do postawienia diagnozy, ale często mogą dostarczyć mocnych dowodów na poparcie takiej diagnozy. W obliczu urazu kolana, infekcji lub choroby stawów lekarze często używają rezonansu magnetycznego, aby nie tylko określić przyczynę, ale także pomóc ukierunkować plan leczenia.
Podczas gdy niektórzy ludzie uważają MRI za niepokojące, ponieważ są klaustrofobiczne lub niezwykle hałaśliwe, są one nieocenionymi narzędziami, które oferują mniej inwazyjny sposób diagnozy.
Diagnozowanie łez łąkotki
Łąkotka to klin chrząstki w kolanie, który pomaga amortyzować, stabilizować i przenosić ciężar na staw kolanowy.
Jeśli kiedykolwiek menisk zostanie rozdarty, MRI może wykazać, że jego typowy trójkątny kształt zostanie przesunięty lub zmieniony. W niektórych przypadkach rozdarta część przemieszcza się do środka stawu kolanowego (powszechnie określana jako „rozdarcie uchwytu kubła”).
Pewne nieprawidłowości zostaną wymienione w raporcie MRI jako „sygnał wewnątrz substancji”. Nie oznacza to, że menisk jest koniecznie rozdarty; po prostu mówi nam, że menisk nie pojawia się tak, jak powinien. Może to być wynikiem normalnego starzenia się lub zwiększonego unaczynienia często obserwowanego u dzieci i młodych dorosłych. Konieczne będą dalsze badania, aby dojść do ostatecznej diagnozy.
Diagnozowanie urazów więzadeł
Więzadła kolana to krótkie pasma elastycznej, włóknistej tkanki, które utrzymują staw kolanowy razem i umiarkowany ruch kolana. Podczas przeprowadzania dochodzenia patrzymy na cztery rodzaje więzadeł:
- Więzadło krzyżowe przednie (ACL), które zapobiega wysuwaniu się kości piszczelowej przed kolanem
- Więzadło krzyżowe tylne (PCL), które zapobiega przesuwaniu się kości piszczelowej zbyt daleko do tyłu
- Więzadło poboczne przyśrodkowe (MCL), które zapobiega otwarciu stawu kolanowego
- Więzadło poboczne boczne (LCL), które zapobiega nadmiernym ruchom na boki
Podczas gdy normalna ACL wydaje się być trudna do zobaczenia w MRI, jakiekolwiek naderwanie więzadła będzie widoczne w 90 procentach przypadków (najczęściej w połączeniu ze stłuczeniem kości i złamaniem). ACL to miejsce, w którym występuje większość urazów więzadeł.
Natomiast PCL jest łatwiejszy do zauważenia na MRI, ponieważ jest około dwa razy większy niż ACL. Pojedyncze łzy są stosunkowo rzadkie. Jeśli tak się stanie, będzie to zwykle postrzegane jako wyraźne przerwanie włókien więzadła.
Tymczasem urazy MCL i LCL są zwykle związane z obrzękiem wokół kolana (potocznie określanym jako „woda na kolanie”). MRI można wykorzystać do zdiagnozowania stopnia urazu, charakteryzującego się obecnością płynu (stopień I), płynem i częściowym rozerwaniem więzadeł (stopień II) lub całkowitym rozerwaniem (stopień III).
Urazy stopnia III zazwyczaj wymagają operacji.
Diagnozowanie problemów ze ścięgnami
Ścięgno to mocne, żylaste włókno, które łączy mięśnie z kością. Dwa ścięgna widoczne w badaniu MRI to ścięgno czworogłowe (łączące mięśnie uda z kolanem) i ścięgno rzepki (łączące kość piszczelową z rzepką).
MRI można wykorzystać do wykrycia przewlekłego zapalenia ścięgna (zapalenie ścięgna) lub zerwania ścięgna (chociaż jest to zwykle widoczne w badaniu fizykalnym). W przypadku zapalenia ścięgien - takiego jak ten obserwowany przy „kolanie skoczka” - rezonans magnetyczny zwykle ujawnia postępujący uraz kolana w postaci blizn, stanu zapalnego i zniekształceń samego ścięgna.