Lista zaniedbanych chorób tropikalnych

Posted on
Autor: Frank Hunt
Data Utworzenia: 11 Marsz 2021
Data Aktualizacji: 20 Listopad 2024
Anonim
Lista zaniedbanych chorób tropikalnych - Medycyna
Lista zaniedbanych chorób tropikalnych - Medycyna

Zawartość

Zaniedbane choroby tropikalne (NTD) dotykają co szóstą osobę na świecie, a ponad połowa żyje na obszarach, na których mogą się zarazić. Podczas gdy większość NTD koncentruje się w tropikalnych obszarach Azji i Afryki, wiele można znaleźć na całym świecie, w tym w bogatych krajach, takich jak Stany Zjednoczone.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) formalnie uznaje co najmniej 21 zakażeń za NTD, z których każda ma swoje odrębne przyczyny, objawy i metody przenoszenia. Jednak jedną wspólną cechą ich wszystkich jest to, że w przeważającej mierze dotykają biednych.

Buruli Ulcer

Ta choroba jest wywoływana przez bakterię Mycobacterium ulcerans. Chociaż nie jest jasne, w jaki sposób ludzie dostają się do bakterii, po wejściu do organizmu wytwarzają toksynę, która atakuje i niszczy ludzką tkankę, powodując zwykle rany na rękach lub nogach.

Antybiotyki mogą pomóc w leczeniu infekcji, ale bez nich choroba może spowodować utratę zdrowia lub deformacje na całe życie. Chociaż większość przypadków występuje w Afryce Środkowej i Zachodniej, infekcje występują również w bogatszych krajach, w tym w Australii i Japonii.


Choroba Chagasa

Występuje głównie w Ameryce Łacińskiej, stan ten jest wynikiem Trypanosoma cruzi, pasożyt przenoszony przez robaka triatomowego lub „robaka całującego”, owada, który lubi żyć w ścianach z gliny i dachach pokrytych strzechą, często spotykanych na zubożałych obszarach. Większość osób z chorobą Chagasa nie ma żadnych objawów, a ci, którzy ją mają, mają objawy, które można pomylić z innymi chorobami, takimi jak grypa.

Jeśli nie jest leczony, pasożyt może powodować przewlekłą (długotrwałą) infekcję, która może prowadzić do problemów z sercem lub śmierci. Około 8 milionów ludzi na całym świecie cierpi na chorobę Chagasa - w tym ponad 300 000 osób w Stanach Zjednoczonych, a kolejne 25 milionów ludzi na całym świecie jest zagrożonych zachorowaniem, według WHO.

Denga

Często nazywana „gorączką złamań” ze względu na fizyczny ból, jaki może powodować, wirus dengi jest przenoszony przez wirusa Aedes komary, ten sam gatunek, który przenosi zachodni Nil, żółtą febrę i zika. W ciężkich przypadkach wirus może powodować krwawienie z nosa lub jamy ustnej - stan zwany gorączką krwotoczną denga.


Denga jest już endemiczna w ponad 100 krajach i chociaż trudno jest dokładnie określić, na ilu ludzi ma bezpośredni wpływ (niedostateczne zgłaszanie i błędna klasyfikacja przypadków to problem), opublikowany w 2013 roku raport szacuje, że istnieje od 284 do 528 milionów zakażeń dengą. każdego roku na całym świecie.

Te liczby mogą wzrosnąć. Według niektórych szacunków ponad połowa planety może być zagrożona dengą, a niektórzy urzędnicy ds. Zdrowia przygotowują się na więcej przypadków, ponieważ rosnące globalne temperatury rozszerzają siedliska komarów, a wzrost liczby podróży międzynarodowych ułatwia ludziom przenoszenie wirusa w nowe miejsca, w których the Aedes komary są już powszechne.

Chikungunya

Inna choroba przenoszona przez komary, chikungunya, jest często mylona z dengą, ponieważ może powodować wiele podobnych objawów, takich jak gorączka, ból mięśni, ból głowy i wysypka.

Podobnie jak denga, nie ma skutecznego leczenia ani lekarstwa na tego wirusa, ale jak dotąd choroba nie wydaje się być tak rozpowszechniona. Przypadki pojawiły się w ponad 60 krajach, w tym na Karaibach i w Europie, ale najczęściej ograniczają się do części Afryki i Azji.


Dracunculiasis

Ten pasożytniczy robak, znany również jako choroba dżdżownic morskich, ma złożony cykl życiowy i infekuje ludzi poprzez skażoną wodę. W organizmie robak powoduje bolesne, palące rany. Zarażone osoby często próbują uzyskać ulgę, wchodząc do źródeł wody, gdzie robaki wydostają się ze skóry, aby uwolnić więcej larw, co może prowadzić do jeszcze większej liczby infekcji.

Gwinea dotyka ludzi od wieków. Według WHO istnieją podobno udokumentowane przypadki w Starym Testamencie w Biblii, ale obecnie jest on na skraju wykorzenienia dzięki ogólnoświatowym skoordynowanym wysiłkom kierowanym przez Centrum Cartera. Liczba infekcji gwałtownie spadła z ponad 3 milionów w 1986 roku do zaledwie 30 przypadków w 2017 roku.

Dotarcie do tego punktu nie było łatwe. Partnerzy globalni musieli zdobyć duże ilości woli politycznej, aby zdobyć środki potrzebne do badania, powstrzymywania i zgłaszania podejrzanych przypadków; a także edukuj i mobilizuj wioski do filtrowania niebezpiecznej wody.

Echinokokoza

Choroba ta, wywoływana przez małe tasiemce, dotyka głównie zwierzęta, ale może przenosić się na ludzi, gdy ludzie zetkną się z odchodami zakażonych stworzeń, takich jak udomowione koty i psy lub zwierzęta gospodarskie, takie jak owce lub kozy. Dzieje się tak często, gdy żywność (np. Jagody lub warzywa) lub woda zostaje skażona jajami pasożyta lub po dotknięciu skażonego futra (na przykład podczas głaskania psa).

Dwie różne klasyfikacje tasiemców mogą powodować tę chorobę, z których obie mogą prowadzić do poważnej choroby lub śmierci. Według CDC większym zagrożeniem dla ludzi jest bąblowica pęcherzykowa, która może powodować nowotwory wątroby, mózgu i innych narządów. Druga klasyfikacja, bąblowica torbielowata, zazwyczaj nie powoduje objawów u ludzi, ale kiedy to nastąpi, może prowadzić do cyst na ważnych narządach, które mogą być niebezpieczne, ale pozostają niezauważone przez lata.

Trematodiazy przenoszone przez żywność

Ta grupa chorób, zwana także infekcjami przywr przenoszonymi przez żywność, jest konsekwencją spożycia płazińców (zwanych również „przywrami”) w stadium larwalnym. Może się to zdarzyć, gdy żywność - zwłaszcza surowe ryby lub skorupiaki - nie jest w pełni ugotowana. Podczas gdy WHO donosi, że infekcje te zdarzają się głównie w Azji Wschodniej i Południowo-Wschodniej oraz w Ameryce Środkowej i Południowej, co najmniej 40 milionów ludzi jest zarażonych na całym świecie.

Afrykańska choroba snu

Wiele NTD jest przenoszonych przez zwierzęta lub szkodniki, a śpiączka afrykańska (znana również jako ludzka afrykańska trypanosomatoza) nie jest wyjątkiem. Pasożyt ten jest przenoszony przez muchę tse-tse w Afryce. Po dotarciu do krwiobiegu pasożyt powoli przedostaje się do ośrodkowego układu nerwowego, wywołując zaburzenia snu, zaburzenia czucia, drgawki i wiele innych poważnych stanów fizjologicznych i psychicznych.

Istnieją metody leczenia, ale często są one skomplikowane, trudne do stosowania i powodują nieprzyjemne skutki uboczne. Jeśli choroba nie jest leczona, często kończy się śmiercią.

Leiszmanioza

Leiszmanioza, wywoływana przez ćmiankowate, jest stanem wywoływanym przez pasożyty w Leishmania gatunki. Większość osób zarażonych pasożytem nie ma żadnych objawów, ale leiszmanioza odnosi się szczególnie do tych, którzy to robią.

Infekcje mogą objawiać się na kilka sposobów, najczęściej są to owrzodzenia skóry (leiszmanioza skórna) lub poważniejsza leiszmanioza trzewna, która może powodować poważną utratę masy ciała, gorączkę, anemię lub obrzęk śledziony lub wątroby. Ten ostatni jest wysoce śmiertelny, jeśli nie jest leczony.

Często spotykane na gęsto zaludnionych obszarach, ogniska leiszmaniozy w ostatnich latach szczególnie mocno uderzyły w strefy konfliktów i populacje uchodźców.

Trąd

Trąd to przewlekła infekcja wywoływana przez bakterię Mycobacterium leprae, najbardziej znany ze zmian i przebarwień, które może powodować na skórze osoby. Bez leczenia infekcja może prowadzić do trwającego całe życie zniekształcenia lub uszkodzenia nerwów.

Każdego roku odnotowuje się ponad 200 000 przypadków trądu, w tym 150–250 w Stanach Zjednoczonych, a większość zakażeń występuje w Azji Południowej i Południowo-Wschodniej. Pomimo wpływu na ludzi od tysiącleci, pracownicy służby zdrowia i badacze nadal nie są pewni, w jaki sposób bakterie się rozprzestrzeniają, chociaż niektórzy uważają, że mogą być przenoszone przez dotyk i / lub kropelki z dróg oddechowych.

Filariasis limfatyczny

Słoniowacizna, znana z powodowania rozległego obrzęku kończyn, jest bolesną infekcją wywoływaną przez nicienie (filariae). Mikroskopijne robaki dostają się do organizmu człowieka przez ukąszenia komarów i rozmnażają się w układzie limfatycznym człowieka. Obrzęk, ból i oszpecenie mogą być tak intensywne, że ludzie nie są w stanie pracować, a kraje endemiczne (głównie w Azji Południowo-Wschodniej i częściach Afryki) tracą szacunkowo 1 miliard dolarów rocznie, co w niektórych przypadkach szkodzi działalności gospodarczej nawet do 88 procent, Według WHO.

Partnerzy na świecie próbują obecnie wykorzenić tę chorobę, pomagając krajom endemicznym w leczeniu całej zagrożonej populacji. Według CDC, leczenie ludzi lekami przeciwpasożytniczymi każdego roku przez ponad 5 lat może wystarczyć, aby przerwać cykl przenoszenia, który podtrzymuje infekcje, ale przy ponad 120 milionach zakażonych osób nadal jest wiele do zrobienia. należy wykonać, zanim choroba zostanie całkowicie wyeliminowana.

Mycetoma

Grzybica, chromoblastomikoza i inne głębokie grzybice - niewiele wiadomo o tym, jak rozpowszechniona jest ta grupa chorób, przynajmniej częściowo, z powodu tego, kogo dotyka: dorosłych o bardzo niskich dochodach pracujących jako robotnicy, pasterze lub rolnicy w krajach rozwijających się. Tacy pracownicy często chodzą boso i uważa się, że bakterie lub grzyby dostają się do organizmu przez otwarte rany na skórze.

Z biegiem czasu infekcja prowadzi do obrzęku lub owrzodzeń (zwykle stopy), które z czasem stają się coraz bardziej wyniszczające. Dostępne są leki do leczenia infekcji, ale nie są one świetne. Są kosztowne i prowadzą do wielu skutków ubocznych. W leczeniu zakażeń grzybiczych często konieczna jest operacja.

Onchocerciasis

Ślepota rzeczna jest główną przyczyną ślepoty, której można zapobiec na całym świecie. Robaki odpowiedzialne za chorobę (zwane robakami filarialnymi lub O. volvulus) przenoszą się z człowieka na człowieka przez gryzące czarne muchy i mogą żyć w ludzkim ciele nawet 15 lat. Szacuje się, że obecnie zarażonych jest 37 milionów ludzi, prawie wyłącznie w Afryce, przy czym najbardziej dotknięci chorobą są osoby mieszkające na wiejskich obszarach rolniczych.

Ślepotę rzeczną można skutecznie leczyć za pomocą pojedynczej dawki leku, ale aby całkowicie wyeliminować chorobę, kraje muszą również kontrolować populację czarnych much odpowiedzialnych za jej rozprzestrzenianie się - na co wiele krajów endemicznych po prostu nie może sobie pozwolić.

Wścieklizna

Dzięki szczepionce opracowanej ponad sto lat temu, śmierci z powodu wścieklizny można prawie w 100% zapobiec, o ile szczepionka zostanie podana, zanim zarażona osoba zacznie mieć objawy - co jest trudne w przypadku obszarów bez dobrego dostępu do opieki medycznej.

Bez szczepionki wścieklizna prawie zawsze kończy się śmiercią i każdego roku na całym świecie jest przyczyną dziesiątek tysięcy zgonów. Większość tych zgonów ma miejsce w Azji i Afryce, chociaż choroba występuje w 150 krajach na całym świecie i na wszystkich kontynentach oprócz Antarktydy.

Jednak kluczem do wyeliminowania zgonów spowodowanych wścieklizną nie jest szczepienie ludzi, ale szczepienie psów. Zdecydowana większość przypadków wścieklizny u ludzi jest wynikiem ukąszeń przez wściekłe psy, dlatego Stany Zjednoczone wydają ponad 300 milionów dolarów rocznie na profilaktykę wścieklizny, głównie na szczepienie psów.

Te wysiłki odniosły ogromny sukces - według CDC w ciągu ostatniej dekady zgłoszono tylko 23 przypadki wścieklizny u ludzi w Stanach Zjednoczonych. Jednak aby wykorzenić chorobę z planety, tę samą strategię trzeba będzie zastosować w skali globalnej.

Świerzb

Świerzb i inne pasożyty zewnętrzne zostały dodane do listy NTD Światowej Organizacji Zdrowia w 2017 r. Świerzb jest niezwykle powszechny w krajach rozwijających się, dotykając każdego dnia ponad 200 milionów ludzi na całym świecie, głównie w obszarach tropikalnych o niskich dochodach.

Jest to spowodowane przez pasożytnicze roztocza, które zagłębiają się w skórę, aby złożyć jaja. Powoduje to reakcję immunologiczną organizmu, która prowadzi do swędzenia i wysypki. Drapanie w dotkniętych obszarach może również prowadzić do infekcji bakteryjnych skóry, co może komplikować stan lub prowadzić do poważniejszych problemów w organizmie.

Najbardziej wrażliwymi grupami dotkniętymi świerzbem są małe dzieci i osoby starsze, mieszkające w przeludnionych i zubożałych obszarach, gdzie roztocza mogą przenosić się z człowieka na człowieka.

Schistosomatoza

Schistosomatoza (gorączka ślimaków) zabija około 280 000 ludzi rocznie w samej Afryce, co czyni ją najbardziej śmiercionośną chorobą zwyrodnieniową stawów na świecie. Miliony więcej osób żyje z poważnymi upośledzeniami fizycznymi i poznawczymi w wyniku infekcji.

Chorobę wywołują pasożytnicze przywry (robaki) żyjące w wodach słodkich, na których zakażone są również niektóre ślimaki. Kiedy dzieci idą pływać lub łowić ryby w wodzie lub ludzie wchodzą w kontakt z wodą podczas codziennych czynności, larwalne formy robaka nory przez skórę i przedostają się do naczyń krwionośnych, gdzie dorosłe robaki ostatecznie uwolnią swoje jaja.

Schistosomatoza jest w przeważającej mierze chorobą biedy. Bez dostępu do czystej wody lub odpowiednich łazienek ludzie nadal przyjmują pasożyta i przenoszą jego jaja wraz z odchodami, utrwalając rozprzestrzenianie się choroby.

Dzieci z długotrwałymi lub powtarzającymi się infekcjami często doświadczają anemii lub niedożywienia, co może powodować wyzwania związane z uczeniem się przez całe życie i przyczyniać się do cyklu ubóstwa.

Robaki przenoszone przez glebę

Podobnie jak schistosomatoza, robaki przenoszone przez glebę (takie jak tęgoryjce, glisty lub włosogłówki) nieproporcjonalnie wpływają na biednych. Robaki te żyją w jelitach zarażonych ludzi, którzy następnie wydalają jaja robaków z kałem.

Na obszarach bez toalet lub latryn często zdarza się, że ludzie oddają kał na ziemi lub w płytkich otworach, gdzie jaja mogą zanieczyścić źródła wody lub żywność, prowadząc do nowych lub powtarzających się infekcji. Tęgoryjce w stadium larwalnym mogą również przedrzeć się przez stopę, gdy ludzie chodzą boso po zanieczyszczonej glebie. Gdyby te społeczności miały dostęp do podstawowych urządzeń sanitarnych, znaczna część cyklu transmisji zostałaby przerwana.

Obecnie ponad miliard ludzi jest zarażonych tymi robakami jelitowymi, a ponad 4 miliardy (lub ponad połowa światowej populacji) jest narażonych na wysokie ryzyko zakażenia, z których prawie wszyscy żyją na zubożałych obszarach. WHO szacuje, że ponad 880 milionów dzieci potrzebuje leków na te robaki, aby zapobiec potencjalnie poważnym konsekwencjom infekcji, w tym opóźnionemu rozwojowi, niedoborowi witaminy A lub zaburzeniom wzrostu.

Snakebite Envenoming

WHO dodała zagryzanie przez węże do swojej listy NTD w czerwcu 2017 r. Spośród ponad 3000 gatunków węży istniejących na świecie, około 250 z nich zostało uznanych przez WHO za niebezpieczne. Węże te żyją w 160 krajach, a ich jadowite ukąszenia powodują co roku na całym świecie 81 000-138 000 zgonów, a także setki tysięcy amputacji i kalectw.

Statystyki te mogą znacznie nie odzwierciedlać prawdziwego zakresu problemu, ponieważ wiele zagrożonych społeczności - zwłaszcza te na obszarach wiejskich i rolniczych - albo nie ma dostępu do opieki medycznej, albo decyduje się na leczenie ze źródeł innych niż medyczne z powodu przekonania kulturowe.

Taenioza i wągrzyca

Te dwa stany są spowodowane przez tego samego tasiemca: T. solium. Infekcja dorosłego tasiemca w ludzkich jelitach (taenioza) jest znacznie mniej groźna niż infekcja robakiem w stadium larwalnym (wągrzyca).

Kiedy ludzie nieumyślnie połkną jaja robaka (zazwyczaj poprzez skażoną żywność lub wodę lub w wyniku złej higieny), robaki przekształcają się w larwy, które mogą tworzyć potencjalnie niszczące cysty w całym ciele, w tym w oczach, mięśniach i ośrodkowym układzie nerwowym .

Trachoma

Jaglica, główna przyczyna zakaźnej ślepoty na świecie, dotyka obecnie około 84 milionów ludzi na całym świecie, z których wiele to dzieci. Ta bolesna i wyniszczająca choroba jest wynikiem powtarzających się infekcji bakteryjnych Chlamydia trachomatisktóry, jeśli nie jest leczony, może spowodować skierowanie powiek do wewnątrz. Z biegiem czasu, gdy rzęsy drapią gałkę oczną, powoduje to trwałe uszkodzenie, aw niektórych przypadkach nieodwracalną ślepotę.

Bakterie mogą szybko rozprzestrzeniać się w przeludnionych obszarach, które nie mają dostępu do bezpiecznej wody lub łazienek, zwłaszcza wśród małych dzieci i ich opiekunów, którzy żyją w skrajnym ubóstwie. Według CDC niektóre społeczności wiejskie zgłaszają, że 60-90 procent ich dzieci jest zakażonych bakteriami.

Frambezja

Inną chorobą, która może prowadzić do trwałej niepełnosprawności u dzieci, jest ziewanie, przewlekła choroba skóry, która jest ściśle związana z ubóstwem. Spowodowane przez bakterię Treponema pallidum (bliski krewny kiły), choroba powoduje guzy i wrzody na skórze, które są wysoce zakaźne.

Ziewy są niezwykle łatwe w leczeniu. Wystarczy jedna dawka niedrogiego antybiotyku. Ale w przypadku braku leczenia może wpływać na kości i chrząstki i prowadzić do trwałego oszpecenia lub niepełnosprawności. Zdecydowana większość (75-80 procent) zakażonych to dzieci poniżej 15 roku życia, z których większość mieszka na obszarach wiejskich i / lub zubożałych bez opieki zdrowotnej.