Zawartość
- Badania wspierające otyłość jako przyczyna
- Badania kwestionujące otyłość jako przyczynę
- Typowe problemy z plecami związane z otyłością
Z jednej strony są tacy, którzy wierzą, że przyczyna i skutek jest jasno ustalona: nadmierna waga wypycha miednicę do przodu i tym samym obciąża dolną część pleców.
Z drugiej strony są tacy, którzy uważają, że sama mechanika ciała jest zbyt prostym wytłumaczeniem stanu, który może znacznie różnić się u różnych osób, a nawet u osób w podobnym wieku, o podobnym typie ciała i doświadczeniu.
Badania wspierające otyłość jako przyczyna
Ze statystycznego punktu widzenia wydaje się, że istnieje silny i prawie niepodważalny związek między wagą a bólem krzyża.
W przeglądzie z 2010 roku opublikowanym w American Journal of Epidemiology oceniono dane z 95 wysokiej jakości badań i stwierdzono, że ryzyko bólu krzyża jest bezpośrednio związane ze wzrostem wskaźnika masy ciała (BMI).
Liczby nie były w dużej mierze zaskakujące. Według badań, osoby o normalnej wadze były w grupie najmniejszego ryzyka, osoby z nadwagą miały umiarkowane ryzyko, podczas gdy osoby otyłe miały najwyższe ogólne ryzyko. Badanie wykazało również, że osoby z nadwagą i otyłością częściej szukały pomocy medycznej. leczyć ich ból.
Do podobnego wniosku doszło badanie przeprowadzone na Uniwersytecie Tokijskim w Japonii w 2017 r. Przeglądając historię medyczną 1152 mężczyzn w latach 1986–2009, naukowcy odkryli, że wskaźnik BMI danej osoby, połączony z procentową zawartością tkanki tłuszczowej, bezpośrednio odpowiadał obu ryzyko i wskaźnik problemów z plecami.
Badania kwestionujące otyłość jako przyczynę
Jednak inni twierdzą, że związek nie jest taki bezpośredni. W 2017 r. Wspólny wysiłek badawczy koordynowany przez Cornell University miał na celu ocenę, które rodzaje problemów z plecami lub kręgosłupem są związane z otyłością.
Korzystając z danych z badania panelowego wydatków medycznych z 2014 r. (Zakrojonego na szeroką skalę ogólnokrajowego badania pracowników służby zdrowia, pracodawców i osób fizycznych), naukowcy przyjrzeli się czterem częstym zaburzeniom:
- Ból dolnej części pleców
- Spondyloza (zwyrodnienie kręgosłupa)
- Wewnętrzne zakłócenie dysku (IDD)
- Problemy z szyją niezwiązane ze spondylozą lub IDD
Naukowcy odkryli, że otyłość (mierzona wskaźnikiem BMI danej osoby, poziomem tkanki tłuszczowej i stosunkiem bioder do talii) była silnym predyktorem bólu krzyża i IDD, ale nie dwóch pozostałych stanów.
Sugeruje to, że chociaż połączenie wyraźnie istnieje, prawdopodobnie istnieją inne czynniki poza mechaniką ciała. Jeśli nie, prawdopodobnie zauważyliby taki sam wzrost częstości występowania spondylozy, jak w przypadku IDD.
Zdaniem naukowców możliwe jest, że wzrost tkanki tłuszczowej (tłuszczowej) może wywołać zmiany metaboliczne, które odgrywają taką samą rolę w dolegliwościach kręgosłupa, jak sama waga.
Równie możliwe jest, że waga nie tyle jest przyczyną problemów z plecami, ile komplikuje. Badanie z 2015 roku opublikowane w Medical Archives Obesity doprowadziło do takiego wniosku po przeanalizowaniu historii medycznej 101 mężczyzn zatrudnionych na podobnych stanowiskach.
Ustalili, że otyłość nie wywiera bezpośredniego wpływu na ból pleców, ale raczej przyspiesza lub pogarsza podstawowe zaburzenia (w tym przepuklinę dysku, stwardnienie więzadeł i zapalenie stawów kręgosłupa).
Jeśli chodzi o biomechanikę, zaobserwowano, że otyłość powoduje nieprawidłową redystrybucję masy ciała, która po prostu dodaje się do już istniejącego zużycia.
Typowe problemy z plecami związane z otyłością
Niezależnie od tego, czy otyłość jest przyczyną lub przyczynia się do bólu krzyża, jest jasne, że nadwaga może niewiele pomóc plecom. Jako struktura, która pomaga utrzymać ciało i wpływa na ruch, plecy mają normalne wygięcie kręgosłupa, które jest najbardziej skuteczne w neutralnej pozycji.
Kiedy osoba jest otyła, jakikolwiek dodatkowy ciężar w brzuchu powoduje przesunięcie miednicy do przodu i nadmierne wygięcie kręgosłupa do wewnątrz. Nazywamy to hiperlordozą lub kołysaniem. Jest to stan, który wywiera nienormalny nacisk na mięśnie pleców zmuszone do udźwignięcia ciężaru.
Ćwiczenia wzmacniające dolne mięśnie brzucha mogą temu przeciwdziałać i przywrócić miednicę do neutralnej pozycji. Ale, co ważniejsze, utrata wagi jest kluczem do złagodzenia napięcia pleców i kręgosłupa.
Otyłość może również zaostrzać inne typowe choroby kręgosłupa. Pomiędzy nimi:
- Przepuklina dysku jest jednym z najczęstszych urazów kręgosłupa, z powodu których ludzie szukają pomocy. Jeśli masz nadwagę lub otyłość, mechanizmy Twojego ciała mogą odgrywać rolę zarówno w wystąpieniu, jak i czasie trwania choroby. Objawy obejmują rwę kulszową i / lub ból korzeniowy odcinka lędźwiowego (ból przeszywający związany z uciśnięciem nerwu lędźwiowego). Osoby otyłe są również bardziej narażone na nieco gorsze wyniki po operacji w celu naprawy przepukliny w porównaniu z osobami o normalnej wadze.
- Wiadomo, że choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa jest nasilana i przyspieszana przez otyłość. Chociaż nadwaga może prowadzić do niewspółosiowości stawów, uważa się, że tkanka tłuszczowa tułowia może wpływać na zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa poprzez tworzenie trwałego, zlokalizowanego stanu zapalnego w obszarach uszkodzeń i wokół nich.
Słowo od Verywell
Jeśli masz nadwagę lub jesteś otyły, jest całkowicie możliwe, że dodatkowy ciężar, który nosisz, wywiera nadmierny nacisk na plecy i kręgosłup. Ale to nie znaczy, że to jedyna przyczyna. Jeśli odczuwasz ból pleców lub jakąkolwiek niepełnosprawność, poproś o sprawdzenie, aby ustalić przyczynę, czynniki przyczyniające się i odpowiedni sposób leczenia.
Poza tym utrata nawet 10 procent masy ciała prawdopodobnie przyniesie ci wiele dobrego, a nawet może odwrócić wiele objawów związanych z plecami. Zacznij tam i poproś lekarza o skierowanie do wykwalifikowanego dietetyka i eksperta fitness, który może pomóc.