Zawartość
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszym typem zapalenia stawów. Rozwija się, gdy dochodzi do rozpadu chrząstki, elastycznej tkanki, która pozwala kościom stawu ślizgać się po sobie. Choroba zwyrodnieniowa stawów powoduje ból, sztywność i obrzęk dotkniętych stawów. Chociaż występuje najczęściej u osób dorosłych w wieku powyżej 65 lat, mogą go rozwinąć ludzie w każdym wieku.Choroba zwyrodnieniowa stawów jest czasami nazywana zapaleniem stawów ze zużyciem. Inne nazwy obejmują zwyrodnieniową chorobę stawów (lub DJD), zwyrodnieniowe zapalenie stawów i chorobę zwyrodnieniową stawów.
Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów może wpływać na stawy dłoni i palców, biodra, kolana, stopy i kręgosłup.
Typowe objawy to:
- Ból lub tkliwość stawów
- Sztywność
- Ograniczony zakres ruchu
- Obrzęk lub powiększenie stawów
- Crepitus (trzaskanie lub zgrzytanie stawów)
- Zniekształcenie stawu lub nieprawidłowe ustawienie
Opierając się na badaniach rentgenowskich, choroba zwyrodnieniowa stawów ręki jest najczęściej dotknięta dystalnymi i proksymalnymi stawami międzypaliczkowymi, chociaż mogą nie wiązać się z typowymi objawami.
Biodra i kolana są kolejnymi najczęstszymi miejscami choroby zwyrodnieniowej stawów i prawie zawsze są objawowe. Pierwsze stawy śródstopia paliczkowego i nadgarstkowo-śródręcznego są również częstymi miejscami choroby zwyrodnieniowej stawów obserwowanej na zdjęciu rentgenowskim.
Stawy barku, łokcia, nadgarstka i śródręczno-paliczkowe są rzadkimi miejscami choroby zwyrodnieniowej stawów, chyba że jest to związane z urazem, urazem lub wykonywaniem zawodu.
Zrozumienie objawów choroby zwyrodnieniowej stawówPrzyczyny
Choroba zwyrodnieniowa stawów była od dawna wyjaśniana jako wynik rozpadu chrząstki w jednym lub kilku stawach.
Chrząstka składa się w 65% do 80% z wody, kolagenu (białka włókniste), proteoglikanów (białek i cukrów, które przeplatają się z kolagenem) oraz chondrocytów (komórek wytwarzających chrząstkę). Ta twarda, ale śliska tkanka służy jako poduszka między kości stawów, umożliwiając ruch i amortyzację.
Kiedy dochodzi do utraty chrząstki, stawy mogą ulec pogorszeniu do tego stopnia, że kości ocierają się o kość. Mogą wystąpić zmiany w strukturach otaczających stawy (mięśnie i ścięgna), gromadzenie się płynów i przerost kości (osteofity lub ostrogi kostne), prowadzące do silnego przewlekłego bólu, utraty ruchomości i niepełnosprawności.
Chociaż powyższe wyjaśnienie zużycia (zwyrodnienia chrząstki) nie jest niedokładne, jest niepełne. W rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów odgrywa rolę wiele innych czynników, które mogą mieć podłoże genetyczne, metaboliczne, środowiskowe lub traumatyczne.
W stawie dotkniętym chorobą zwyrodnieniową stawów dotyczy to wszystkich tkanek stawowych, nie tylko chrząstki.
Choroba zwyrodnieniowa stawów: zużycie i rozdarcie chrząstki stawowejCzynniki ryzyka
Choroba zwyrodnieniowa stawów, jeden z ponad 100 rodzajów zapalenia stawów i stanów pokrewnych, jest najbardziej rozpowszechnionym typem zapalenia stawów. W Stanach Zjednoczonych z tą chorobą żyje około 27 milionów ludzi. Istnieją pewne czynniki, które zwiększają ryzyko jej rozwoju.
- Starzenie się: Częstość występowania choroby zwyrodnieniowej stawów znacznie wzrasta po 50 roku życia u mężczyzn i po 40 roku życia u kobiet. Badania pokazują, że około 50% osób w wieku powyżej 65 lat wykazuje oznaki choroby zwyrodnieniowej stawów.
- Płeć żeńska: Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk i kolan jest częstsza u kobiet niż u mężczyzn Częstość występowania choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych jest zasadniczo równa u mężczyzn i kobiet.
- Urazy stawów: Po urazie stawu może rozwinąć się pourazowa choroba zwyrodnieniowa stawów, zwykle w ciągu 10 lat.
- Działalność zawodowa: W przypadku zawodów wymagających intensywnego obciążenia stawów (np. Podnoszenie, klęczenie, wspinaczka), zwłaszcza o charakterze powtarzalnym, istnieje zwiększone ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.
- Nadwaga lub otyłość: Nadmierna masa ciała zwiększa obciążenie stawów obciążonych. Co ciekawe, nadwaga zwiększa również ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów dłoni, co sugeruje związek metaboliczny.
- Genetyczne predyspozycje: Badania powiązały pewne wariacje genów ze zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.
Do 2030 roku około 20% Amerykanów będzie miało powyżej 65 lat i będzie w grupie wysokiego ryzyka rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.
Diagnoza
Wczesna i dokładna diagnoza choroby zwyrodnieniowej stawów ma kluczowe znaczenie dla uzyskania odpowiedniego leczenia. Twój lekarz musi ustalić, czy masz chorobę zwyrodnieniową stawów, czy jeden z wielu innych typów zapalenia stawów.
Określenie, kiedy pojawia się choroba zwyrodnieniowa stawów i które tkanki stawów są dotknięte wcześnie, może być trudne, chyba że istnieje traumatyczne zdarzenie, które można wskazać, takie jak zerwane więzadło.
Podczas gdy badania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) mogą wykryć wczesne zmiany strukturalne odpowiadające chorobie zwyrodnieniowej stawów, konwencjonalne zdjęcia rentgenowskie są rutynowo zamawiane - przynajmniej początkowo. Ale zanim pojawią się dowody rentgenowskie na chorobę zwyrodnieniową stawów, choroba może być dość zaawansowana.
Zdjęcia rentgenowskie mogą ujawnić utratę chrząstki, zwężenie przestrzeni stawowej, stwardnienie podchrzęstne, cysty podchrzęstne i osteofity. Obrazy MRI mogą ujawnić subtelne zmiany w chrząstce, zapaleniu błony maziowej, uszkodzeniach szpiku kostnego i zmianach zwyrodnieniowych w tkankach miękkich.
W miarę postępu choroby zwyrodnieniowej stawów może dojść do zajęcia całego stawu, powodując uszkodzenie części składowych.
Rokowanie dla osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów jest trudne do przewidzenia. Nie każdy z chorobą postępuje w tym samym tempie, reaguje na określony sposób leczenia w ten sam sposób lub wystąpią istotne objawy we wczesnych lub łagodnych stadiach.
Jak rozpoznaje się chorobę zwyrodnieniową stawów?Leczenie
Istnieje wiele opcji leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Twój lekarz będzie współpracował z Tobą, aby opracować odpowiedni dla Ciebie plan leczenia.
Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów może obejmować:
- Doustne NLPZ
- Paracetamol
- Miejscowe NLPZ i kapsaicyna
- Słabe opioidy i narkotyczne leki przeciwbólowe na oporny ból (odporne na zwykłe leczenie)
- Dostawowe (do stawu) wstrzyknięcia kortykosteroidów lub zastrzyki hialuronianu
- Całkowita wymiana stawu
- Osteotomia i inne zabiegi chirurgiczne mające na celu zachowanie stawów
- Cymbalta
Zmiany stylu życia są również ważne, aby pomóc w poprawie choroby zwyrodnieniowej stawów. Mogą to być:
- Ćwiczenia aerobowe, wzmacniające mięśnie i ćwiczenia w wodzie
- Redukcja wagi
- Pomoce do chodzenia
- Fizykoterapia
Korona
Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawów może denerwować, ale istnieją kroki, które możesz podjąć, aby poczuć się lepiej, zarówno fizycznie, jak i psychicznie. Postępuj zgodnie z planem leczenia i regularnie oceniaj, aby upewnić się, że działa on dla Ciebie.
Delikatne ćwiczenia mogą pomóc wzmocnić i poprawić zakres ruchu. Pomaga również w utrzymaniu prawidłowej wagi. Pamiętaj jednak, aby odpocząć, kiedy tego potrzebujesz. Poproś rodzinę i przyjaciół o pomoc, w razie potrzeby dokonaj zmian w pracy i słuchaj swojego ciała.
Wskazówki dotyczące lepszego życia z chorobą zwyrodnieniową stawówSłowo od Verywell
Ważne jest zrozumienie, że choroba zwyrodnieniowa stawów jest czymś więcej niż tylko konsekwencją starzenia się lub zużytych stawów. Istnieją czynniki, które zwiększają ryzyko rozwoju tego stanu, z których niektóre można modyfikować. Podczas gdy Twoje stawy z pewnością będą miały przebieg wraz z wiekiem, konsekwencje zużycia są w pewnym stopniu kontrolowane.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst