Zawartość
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęstszą postacią zapalenia stawów. Oznaki i objawy choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują ból i sztywność stawów, ograniczony zakres ruchu oraz powiększenie lub obrzęk stawów. Utrata chrząstki występuje często w chorobie zwyrodnieniowej stawów, a jej początek zwykle towarzyszy stopniowej utracie chrząstki chorego stawu.Częste objawy
Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęściej rozpoznawanym typem choroby zwyrodnieniowej stawów. Rozwija się w wyniku utraty chrząstki i zwyrodnienia stawów i zwykle wraz z wiekiem, ale nie jest związany z żadną inną przyczyną.
Wtórne zapalenie kości i stawów jest związane z inną przyczyną, taką jak uraz stawów, otyłość lub inny stan stawów.
Typowe objawy obu typów choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują:
- Ból lub tkliwość stawów
- Sztywność lub ograniczony zakres ruchu
- Zapalenie lub powiększenie stawów
- Crepitus (pękanie, mielenie lub strzelanie)
- Niestabilność stawów
- Zniekształcenie lub nieprawidłowe ustawienie stawów
Warto zauważyć, że osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów mogą mieć uszkodzenie stawów, które jest widoczne na konwencjonalnym zdjęciu rentgenowskim, podczas gdy doświadczają kilku objawów. I odwrotnie, osoba z chorobą zwyrodnieniową stawów może odczuwać ból lub inne objawy, nie mając dowodów rentgenowskich na chorobę.
Ból stawu
Ból jest głównym objawem związanym z chorobą zwyrodnieniową stawów i wiąże się z upośledzeniem czynnościowym i niepełnosprawnością u osób z tą chorobą. Zwykle ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawów rozwija się stopniowo.
W przypadku łagodnej do umiarkowanej choroby zwyrodnieniowej stawów ból zwykle nasila się przy używaniu stawu (tj. Podczas aktywności) i ustępuje po odpoczynku. W miarę postępu choroby ból jest zwykle bardziej uporczywy i stały i może nie zostać złagodzony przez odpoczynek lub zachowawcze leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów. Chociaż ból w spoczynku może być oznaką cięższej lub bardziej zaawansowanej choroby, może być również oznaką miejscowego zapalenia stawów.
Ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawów nie pochodzi bezpośrednio z utraty chrząstki. Chrząstka jest beznerwowa, co oznacza, że nie ma tkanki nerwowej. Ból jest prawdopodobnie związany z sąsiednimi strukturami, takimi jak rozciągnięcie torebki stawowej przez powiększenie kości, mikrozłamania kości podchrzęstnej, zapalenie błony maziowej lub inne zmiany strukturalne.
Natychmiast skontaktuj się z lekarzem
Jeśli masz oznaki ostrego zapalenia stawów (zaczerwienienie, ból, ciepło lub obrzęk) lub silny ból stawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Sztywność stawów
Sztywność poranna jest powszechna w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów i zwykle trwa 30 minut lub krócej (krócej niż jest to charakterystyczne dla reumatoidalnego zapalenia stawów). Sztywność stawów związana z chorobą zwyrodnieniową stawów również ma tendencję do nawracania w ciągu dnia, szczególnie po okresach braku aktywności (tzw. Żelowanie).
Osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów często skarżą się również na sztywność stawów, gdy zbliża się burza (spowodowana zmianami ciśnienia barometrycznego).
Tkliwość stawów
Podczas badania palpacyjnego (dotyku) często występuje ból lub tkliwość, zwłaszcza wzdłuż krawędzi stawu. Struktury okołostawowe (tj. Struktury otaczające staw) mogą również wykazywać tkliwość z powodu zapalenia kaletki lub zapalenia ścięgien przylegających do stawu.
Ograniczony zakres ruchu
Utrata normalnego zakresu ruchu w stawach dotkniętych chorobą zwyrodnieniową stawów może rozwinąć się z powodu bólu, obrzęku, przykurczów zgięciowych i nieprawidłowości związanych z utratą chrząstki, takich jak nieprawidłowe ustawienie stawu lub mechaniczne hamowanie stawu związane z luźnymi ciałami.
Obrzęk stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów na ogół nie powoduje obrzęku ani wysięku. Obrzęk i wysięk są zwykle wynikiem zapalenia lub urazu.
Wspólne rozszerzenie
Powiększenie stawów jest charakterystyczne dla choroby zwyrodnieniowej stawów i może być związane z powiększeniem kości lub wysiękiem w stawie. Powiększenie stawów jest bardzo częste w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów dłoni, zwłaszcza DIP (dystalnych stawów międzypaliczkowych) i PIP (proksymalnych stawów międzypaliczkowych) ręki.
Tworzenie się osteofitów (wyrostków kostnych lub ostrogi kostne), które można wyczuć pod skórą w okolicy dowolnego stawu, może również przyczyniać się do wzrostu kości lub powiększenia stawu. Węzły Heberdena i węzły Boucharda są charakterystyczne dla choroby zwyrodnieniowej stawów. Wysięk związany z chorobą zwyrodnieniową stawów jest zwykle niezapalny i nie wiąże się z zaczerwienieniem ani ciepłem.
Trzeszczenie
Aktywny lub bierny ruch dowolnego stawu dotkniętego chorobą zwyrodnieniową stawów może powodować uczucie trzaskania lub zgrzytania (trzeszczenie). Wrażenia mogą być słyszalne lub wyczuwalne. Stan ten jest spowodowany nieregularnymi lub szorstkimi powierzchniami połączeń, które normalnie byłyby gładkie, lub zanieczyszczeniami w stawie.
Zniekształcenie lub nieprawidłowe ustawienie stawów
Ciężka utrata chrząstki w dotkniętym stawie może spowodować nieprawidłowe ustawienie lub deformację.
W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego często widoczne jest nieprawidłowe ustawienie. Kolano z normalnym ustawieniem ma oś nośną na linii biegnącej przez środek nogi. Kiedy kolano jest źle ustawione, może to być szpotawość lub koślawość (odpowiednio zgięte lub zgięte kolano).
Wadliwe ustawienie szpotawości jest częste w przypadku ciężkiej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, ale może również wystąpić w przypadku choroby o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego w przedziale środkowym jest również zwykle związana z nieprawidłowym ustawieniem szpotawości, podczas gdy choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego w przedziale bocznym jest zwykle związana z nieprawidłowym ustawieniem koślawości.
Niestabilność stawów
Niestabilne stawy mogą być spowodowane bólem stawów, sztywnością stawów lub deformacją stawów. Niestabilność może sprawić, że poczujesz, że przegub obciążony wygina się lub wypina. Może również powodować blokowanie połączenia, co wpływa na stabilność.
Miejscowe zapalenie
Choroba zwyrodnieniowa stawów nie jest ogólnoustrojową chorobą zapalną. Chociaż może występować obrzęk tkanek miękkich lub wysięk, zapalenie jest zlokalizowane w chorobie zwyrodnieniowej stawów i ma mniejszy wpływ w porównaniu do zapalnych typów zapalenia stawów.
Rzadkie objawy
W zależności od tego, które stawy są dotknięte chorobą, możesz mieć inne objawy, które zwykle nie przychodzą na myśl, gdy myślisz o „zapaleniu stawów”. Objawy te często występują, gdy choroba zwyrodnieniowa stawów wpływa na szyję lub kręgosłup.
Niezbyt częste objawy choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują:
- Drętwienie i mrowienie rąk lub nóg
- Osłabienie rąk lub nóg
- Ból głowy, który jest scentralizowany z tyłu głowy
- Ból, który promieniuje od łopatki w dół ramienia
Istnieje jednak wiele innych problemów zdrowotnych, które mogą powodować te objawy, dlatego zawsze należy zgłaszać je lekarzowi, aby uzyskać prawidłową diagnozę.
Komplikacje
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą postępującą, więc uszkodzenie stawów może się z czasem pogorszyć. Wraz z postępem choroby zwyrodnieniowej stawów rośnie ból, sztywność i ograniczona ruchliwość. Trudniej może być zapinanie koszuli, prowadzenie samochodu lub wstawanie i wstawanie z łóżka.
Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów znacznie ogranicza Twój ruch, może to prowadzić do siedzącego trybu życia przybranie na wadze. Nadwaga nie tylko pogarsza chorobę zwyrodnieniową stawów, ale w dłuższej perspektywie może również prowadzić do cukrzycy, nadciśnienia i chorób serca. Do walki z tym idealnym rozwiązaniem są łagodne ćwiczenia.
Innym problemem, który rozwija się wraz z postępem choroby zwyrodnieniowej stawów, jest zwiększone ryzyko upadkuNiestabilność stawów, osłabienie mięśni i ograniczona ruchliwość pogarszają równowagę i utrudniają złapanie się. Jeśli upadniesz, istnieje zwiększone ryzyko urazów, takich jak złamania kości.
Twój lekarz może pomóc w stworzeniu odpowiedniego planu leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, co z kolei może pomóc zmniejszyć ryzyko tych powikłań.
Kiedy iść do lekarza
Niektórzy ludzie przypisują ból i sztywność stawów do normalnego starzenia się, więc nie rozmawiają o objawach z lekarzem. Niezależnie od przyczyny, warto postawić formalną diagnozę choroby zwyrodnieniowej stawów, ponieważ można ją leczyć, zmniejszając ból. Chociaż nie ma lekarstwa, wczesne leczenie może pomóc spowolnić postęp tej choroby.
Bez względu na wiek, jeśli masz takie objawy, powinieneś zobaczyć się z lekarzem:
- Ból stawów trwający dłużej niż kilka dni
- Ból lub sztywność pojawiająca się i ustępująca w ciągu kilku tygodni
- Ból stawów, który nie jest łagodzony przez leki przeciwbólowe dostępne bez recepty lub który powraca po zaprzestaniu stosowania takiego leku
- Ból, sztywność, stan zapalny lub skrzypienie, których przyczyny nie jesteś pewien lub które Cię dotyczą
Jeśli zdiagnozowano już chorobę zwyrodnieniową stawów, poinformuj lekarza, jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów się pogarsza. W szczególności zwróć uwagę na:
- Zwiększony ból lub zgrzytanie
- Oznaki ostrogi kostnej (guzy na stawie)
- Połączenie, które wygląda na nierównomierne
- Blokowanie połączeń