Nadczynność nadnerczy / zespół Cushinga

Posted on
Autor: Gregory Harris
Data Utworzenia: 13 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 5 Móc 2024
Anonim
Nadczynność nadnerczy / zespół Cushinga - Zdrowie
Nadczynność nadnerczy / zespół Cushinga - Zdrowie

Zawartość

Co to jest nadczynność nadnerczy?

Kiedy nadnercza wytwarzają nadmierne ilości pewnych hormonów, nazywa się je „nadaktywnymi”. Objawy i leczenie zależą od tego, które hormony są nadprodukowane:

  • Steroidy androgenne (hormony androgenowe). Nadprodukcja steroidów androgennych, takich jak testosteron, może prowadzić do przesadnych męskich cech zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, takich jak owłosienie twarzy i ciała, łysienie, trądzik, głębszy głos i większa muskularność.
  • Kortykosteroidy. Nadprodukcja kortykosteroidów może prowadzić do zespołu Cushinga (patrz poniżej).
  • Aldosteron. Nadprodukcja hormonu aldosteronu może prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi i objawów związanych z niskim poziomem potasu, takich jak osłabienie, bóle mięśni, skurcze, a czasem paraliż.

Objawy nadczynności nadnerczy mogą przypominać inne schorzenia lub problemy zdrowotne. Zawsze skonsultuj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.


Jak diagnozuje się nadczynność nadnerczy?

Oprócz pełnej historii medycznej i badania lekarskiego, procedury diagnostyczne nadczynności nadnerczy mogą obejmować:

  • Specyficzne badania krwi do pomiaru poziomu hormonów
  • Testy moczu do pomiaru poziomu hormonów
  • Badania radiologiczne, takie jak tomografia komputerowa (CT), obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), ultradźwięki lub promieniowanie rentgenowskie

Jak leczy się nadczynność nadnerczy?

Leczenie nadczynności nadnerczy zależy od przyczyny choroby i źródła nadprodukcji kortyzolu.

Leczenie może obejmować chirurgiczne usunięcie narośli lub samego nadnercza. Jeśli przyczyną jest zewnętrzne stosowanie steroidów, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki i usuwanie steroidu. Można również podawać leki blokujące nadmierną produkcję niektórych hormonów.

Co to jest zespół Cushinga?

Zespół Cushinga jest wynikiem nadmiernej ilości kortykosteroidów w organizmie. Główną przyczyną jest nadprodukcja hormonu adrenokortykotropiny (ACTH) w przysadce mózgowej. ACTH powoduje, że nadnercza wytwarzają kortykosteroidy, więc zbyt dużo ACTH oznacza zbyt dużo kortykosteroidów. Inną główną przyczyną jest długotrwałe przyjmowanie zewnętrznych steroidów, takich jak prednizon (czasami stosowany w niektórych chorobach przewlekłych). Ponadto niektóre nowotwory płuc i inne guzy poza przysadką mózgową mogą wytwarzać kortykotropiny. Inne przyczyny obejmują łagodne lub rakowe guzy nadnerczy. Rzadko zespół Cushinga może być dziedziczną chorobą endokrynologiczną.


Jakie są objawy zespołu Cushinga?

Poniżej przedstawiono najczęstsze objawy zespołu Cushinga. Jednakże, każdy z osobna mógł doświadczyć symptomów na różny sposób. Objawy mogą obejmować:

  • Otyłość górnych partii ciała
  • Okrągła twarz
  • Zwiększona ilość tłuszczu wokół szyi lub tłusty garb między ramionami
  • Przerzedzenie rąk i nóg
  • Delikatna i cienka skóra
  • Rozstępy na brzuchu, udach, pośladkach, ramionach i piersiach
  • Osłabienie kości i mięśni
  • Poważne zmęczenie
  • Wysokie ciśnienie krwi
  • Wysoki poziom cukru we krwi
  • Drażliwość i niepokój
  • Nadmierny porost włosów na twarzy i ciele u kobiet
  • Nieregularne lub zatrzymane cykle miesiączkowe u kobiet
  • Zmniejszony popęd płciowy i płodność u mężczyzn

Objawy zespołu Cushinga mogą przypominać inne schorzenia lub problemy zdrowotne. Zawsze skonsultuj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.

Jak diagnozuje się zespół Cushinga?

Oprócz pełnej historii medycznej i badań lekarskich, procedury diagnostyczne zespołu Cushinga mogą obejmować:


  • 24-godzinny test moczu na obecność hormonów kortykosteroidowych
  • Tomografia komputerowa (skan CT lub CAT). Nieinwazyjna procedura diagnostyczna wykorzystująca połączenie promieni rentgenowskich i technologii komputerowej do tworzenia poziomych lub osiowych obrazów ciała. wykryć wszelkie nieprawidłowości, które mogą nie pojawić się na zwykłym zdjęciu rentgenowskim.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Nieinwazyjna procedura, która tworzy dwuwymiarowe widoki narządu lub struktury wewnętrznej.
  • Test supresji deksametazonem. Ten test pozwala na rozróżnienie, czy nadmierna produkcja kortykotropin pochodzi z przysadki mózgowej czy z guzów w innych miejscach.
  • Test stymulacji hormonem uwalniającym kortykotropinę (CRH). Ten test pozwala na rozróżnienie, czy przyczyną jest guz przysadki, czy guz nadnerczy.
  • Inne testy laboratoryjne

Jakie jest leczenie zespołu Cushinga?

Leczenie zespołu Cushinga zależy od przyczyny. Może być konieczna operacja w celu usunięcia guzów lub nadnerczy. Inne leczenie może obejmować radioterapię, chemioterapię i stosowanie niektórych leków hamujących hormony.