Przegląd i przykłady opieki paliatywnej

Posted on
Autor: John Pratt
Data Utworzenia: 16 Styczeń 2021
Data Aktualizacji: 21 Listopad 2024
Anonim
Być superbohaterem - recepta doktora medycyny paliatywnej | Paweł Grabowski | TEDxBialystok
Wideo: Być superbohaterem - recepta doktora medycyny paliatywnej | Paweł Grabowski | TEDxBialystok

Zawartość

Opieka paliatywna to wyspecjalizowana forma medycyny, której celem jest poprawa jakości życia pacjentów i ich rodzin dotkniętych poważną chorobą. Koncentruje się na zwiększeniu komfortu poprzez zapobieganie i leczenie niepokojących objawów. Oprócz specjalistycznego leczenia objawów, opieka paliatywna koncentruje się na jasnej komunikacji, planowaniu z wyprzedzeniem i koordynacji opieki.

Opieka paliatywna obejmuje całe „ja”, troszcząc się o fizyczne, emocjonalne i duchowe potrzeby pacjentów i ich rodzin. Zapewnia ulgę w bólu i innych objawach choroby, takich jak zmęczenie, nudności, duszność i utrata apetytu. Celem jest zapobieganie i łagodzenie tych objawów, abyś mógł kontynuować codzienne życie.

Opieka paliatywna a opieka hospicyjna

Pojęcia „opieka paliatywna” i „opieka hospicyjna” nie mogą być używane zamiennie. Hospicjum to tylko jeden rodzaj opieki paliatywnej, który można zapewnić w ciągu ostatnich sześciu miesięcy życia. Tradycyjną opiekę paliatywną można zaoferować w dowolnym momencie choroby i najlepiej rozpocząć ją w momencie rozpoznania.


Aby to zilustrować, porozmawiajmy o cioci Tilly. U ciotki Tilly zdiagnozowano raka piersi i zaleca się rozpoczęcie chemioterapii i radioterapii. Ciotka Tilly wie, że chemioterapia może sprawić, że poczuje się okropnie, a promieniowanie może być bolesne. Zostaje skierowana do programu opieki paliatywnej w celu leczenia objawów i otrzymuje doskonałe leczenie nudności, zmęczenia i pleśniawki wywołanych chemioterapią (zakażenie drożdżakowe jamy ustnej często występujące u pacjentów po chemioterapii). Odwiedza ją również medyczny pracownik socjalny, który pomaga jej wypełnić wcześniejsze wytyczne, na wypadek gdyby straciła zdolność mówienia w swoim imieniu. Co tydzień odwiedza ją kapelan, który modli się z nią i omawia teologiczne pytania cioci Tilly.

Cóż, ciocia Tilly zniosła trzy rundy chemioterapii i tydzień radioterapii, ale jej rak piersi jest agresywny i oporny na leczenie. Ciotce Tilly powiedziano, że ma sześć miesięcy życia i zostaje skierowana do hospicjum. Hospicjum przychodzi do domu cioci Tilly i kontynuuje eksperckie leczenie objawów, które rozpoczął zespół opieki paliatywnej. Zajmują się nowymi objawami, gdy się pojawiają, i zaczynają rozmawiać z ciocią Tilly o jej zbliżającej się śmierci oraz o jej celach i priorytetach. Hospicjum pomaga cioci Tilly spełnić jej życiowe marzenie o jeździe Porsche i pomaga jej pogodzić się z córką Talulą, z którą od dawna nie żyła. Ciotka Tilly umiera spokojnie otoczona rodziną.


Jak widać na tej ilustracji, był odpowiedni czas na zaangażowanie się opieki paliatywnej i równie odpowiedni czas na przejście do opieki hospicyjnej.

Zespół opieki paliatywnej

Częstą praktyką w leczeniu chorób jest zatrudnianie kilku różnych lekarzy do leczenia różnych schorzeń. Na przykład osoba chora na cukrzycę może spotkać się z endokrynologiem, który kontroluje poziom cukru we krwi, kardiologiem w celu leczenia chorób serca i nefrologiem w celu leczenia chorób nerek. Lekarz opieki paliatywnej często pełni rolę przewodnika, koordynując opiekę między kilkoma specjalistami, aby zapewnić opiekę, która jest w doskonałej harmonii.

Opiekę paliatywną sprawuje zespół profesjonalistów, którzy są zaangażowani we współpracę w celu zapewnienia pacjentowi i jego rodzinie kompleksowej opieki. W skład tego zespołu mogą wchodzić:

  • Lekarze opieki paliatywnej: Lekarze ci są zwykle lekarzami rodzinnymi lub internistami, którzy koncentrują się na medycynie paliatywnej.
  • Pielęgniarki
  • Pielęgniarki lub asystenci lekarzy
  • Asystent pielęgniarski lub pomoc w zakresie zdrowia w domu
  • Pracownicy socjalni
  • Kapelani
  • Terapeuci fizyczni, zajęciowi i logopedzi

Zespół może zaoferować wsparcie pacjentom i ich bliskim, pomóc im przejść przez proces opieki zdrowotnej i pomóc w dokonywaniu odpowiednich dla nich wyborów zdrowotnych.


Ustawienia

Opieka paliatywna może być udzielana w warunkach szpitalnych, często w połączeniu z innymi terapiami i terapiami, takimi jak chemioterapia lub radioterapia. Może być również podawany ambulatoryjnie, w przychodni lub w miejscu zamieszkania pacjenta, takim jak własny dom pacjenta, dom członka rodziny lub dom opieki. Cele opieki są takie same, niezależnie od tego, gdzie pacjent ją otrzymuje. Twój lekarz, pielęgniarka prowadząca przypadek lub pracownik socjalny mogą pomóc Ci znaleźć opiekę paliatywną. Na dzień dzisiejszy znalezienie opieki paliatywnej w warunkach ambulatoryjnych jest wyzwaniem, ale to się zmienia, ponieważ coraz więcej organizacji hospicyjnych zaczyna oferować tradycyjną opiekę paliatywną oprócz opieki hospicyjnej.

Kto może na tym skorzystać

Każdy, kto cierpi na chorobę ograniczającą życie, może skorzystać z opieki paliatywnej. Klasycznym przykładem - w którym opieka paliatywna odegrała największą rolę w ostatnich dziesięcioleciach - jest rak. Jednak opieka paliatywna może odgrywać rolę w łagodzeniu bólu przewlekłych schorzeń pleców lub zapalenia stawów, w leczeniu zmęczenia u pacjentów dializowanych lub duszności u osób z rozedmą płuc (POChP) lub zastoinową niewydolnością serca. A to tylko kilka przykładów.