Przyczyny napadowej duszności nocnej

Zawartość

• Przyczyny
• Czy PND może być spowodowane innymi stanami niż niewydolność serca?
• Słowo od Verywell

Napadowa duszność nocna, często nazywana przez lekarzy „PND”, jest szczególnie dokuczliwym objawem, zwykle spowodowanym niewydolnością serca.

Osoba, która cierpi na PND, nagle budzi się z głębokiego snu z silną dusznością (zadyszką) i stwierdza, że ​​łapie powietrze, kaszle i czuje się zmuszona wstać z łóżka i przyjąć wyprostowaną postawę.

Przynajmniej ofiara usiądzie na skraju łóżka i często może odczuwać potrzebę wyjścia do otwartego okna po powietrze.

Duszność zwykle ustępuje po kilku minutach. Jednak nawet po ustąpieniu objawów powrót do snu po epizodzie PND może nadal być niemożliwy ze względu na niepokój, który często wywołuje ten bardzo niepokojący i dramatyczny objaw.

Czasami napadowa duszność nocna nie ustępuje szybko. Jeśli objawy nie ustąpią lub są zbyt poważne, aby je zignorować, zadzwoń pod numer 9-1-1 lub udaj się na pogotowie.

Niezależnie od tego, czy samoistnie ustępuje, czy nie, PND jest zawsze niebezpiecznym znakiem, który zwykle wskazuje, że niewydolność serca danej osoby znacznie się pogarsza. Dlatego każdy, kto doświadcza PND, musi natychmiast skontaktować się z lekarzem, nawet jeśli objawy szybko ustąpią.

Co powoduje twoją duszność?

Przyczyny

Napadowa duszność nocna jest zwykle spowodowana zastoinową niewydolnością serca, najczęściej (ale nie zawsze) u osób, które również miały epizody duszności wysiłkowej lub ortopnea (duszność podczas leżenia).

Osoby, które doświadczają PND, zwykle mają również co najmniej niewielki obrzęk (opuchliznę) stóp i nóg, co w przypadku niewydolności serca zwykle wskazuje na przeciążenie płynami.

U osób z niewydolnością serca kładzenie się spać może powodować znaczne przesunięcia płynów w organizmie. Po pierwsze, płyn ma tendencję do przemieszczania się z tkanek do osocza, co zwiększa objętość osocza.

Ponadto, część nadmiaru płynu, który grawitacja „zebrała się” w nogach lub brzuchu w ciągu dnia, jest w stanie wydostać się z dolnych części ciała, gdy osoba leży. Ten nadmiar płynu jest następnie w stanie ponownie rozprowadzić się w płucach.

Czasami te przesunięcia płynów powodują duszność, gdy tylko osoba z niewydolnością serca się położy. Ta natychmiastowa zmiana płynu wywołuje objaw ortopnei.

Osoby z ortopneą szybko uczą się unosić głowę łóżka, co skutkuje utrzymaniem uniesionej klatki piersiowej.

Co to jest Orthopnea?

Pomaga to powstrzymać przepływ płynu do płuc. (Z tego powodu lekarze zwykle pytają pacjentów z niewydolnością serca, ile poduszek używają w nocy - jest to przybliżona ocena stopnia ortopnei, którego doświadcza ta osoba).

Jednak w przypadku PND zmiany płynu nie powodują od razu objawów. Występuje raczej łańcuch zdarzeń, który ostatecznie (po tym, jak dana osoba zdążyła zasnąć) powoduje opóźniony - i zwykle znacznie cięższy - początek duszności.

Przyczyna opóźnionego wystąpienia objawów u osób z PND nie jest do końca jasna. Uważa się, że prawdopodobnie ośrodek oddechowy w mózgu może ulec depresji podczas snu u osób z niewydolnością serca lub że obniżony poziom adrenaliny podczas snu może osłabiać czynność serca i stopniowo umożliwiać gromadzenie się płynu w płucach.

Czy PND może być spowodowane innymi stanami niż niewydolność serca?

„Właściwy” sposób używania terminu „PND” nie jest do końca ustalony przez lekarzy. Kardiolodzy na ogół uważają PND za termin sztuki i zwykle stosują go wyłącznie do pacjentów z zastoinową niewydolnością serca.

To użycie nadaje szczególne znaczenie terminowi „PND”. U osób z niewydolnością serca, u których rozwinie się PND, istnieje duże prawdopodobieństwo, że wkrótce rozwinie się cięższa, ostra niewydolność serca. Oznacza to, że powinni natychmiast przejść agresywną terapię, aby zapobiec wystąpieniu ciężkiego, potencjalnie zagrażającego życiu epizodu niewydolności serca.

Kiedy kardiolodzy mówią, że PND, przedstawiają zarówno stwierdzenie diagnostyczne, jak i prognostyczne.

Jednak, mówiąc ściśle, „napadowa duszność nocna” w rzeczywistości oznacza po prostu „nagłe wystąpienie duszności w nocy” i jako taka może być stosowana w przypadku każdego schorzenia, które może powodować duszność podczas snu.

W środowisku medycznym „PND” to tylko opis objawu. W ten sposób usłyszysz „PND” stosowane w przypadku kilku różnych schorzeń, które mogą powodować nagłą duszność w nocy. Warunki te obejmują:

• Bezdech senny
• Astma
• Zator płucny.
• Rozkurczowa niewydolność serca
• Ostre niedokrwienie serca

Słowo od Verywell

Nie do Ciebie należy ustalenie, czy ostra duszność w nocy jest spowodowana niewydolnością serca, czy jakąś inną przyczyną. To zależy od twojego lekarza. Musisz wiedzieć, że PND zawsze wskazuje, że występuje poważny problem medyczny. Niezależnie od przyczyny, jeśli wystąpi ten objaw, musisz natychmiast uzyskać pomoc medyczną.

Co powoduje moją duszność?