Fizjoterapia vs. chirurgia w przypadku zerwanych mankietów rotatorów

Posted on
Autor: Eugene Taylor
Data Utworzenia: 10 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 14 Listopad 2024
Anonim
Fizjoterapia vs. chirurgia w przypadku zerwanych mankietów rotatorów - Medycyna
Fizjoterapia vs. chirurgia w przypadku zerwanych mankietów rotatorów - Medycyna

Zawartość

Badania wykazały, że jeśli masz pęknięcie stożka rotatorów, fizjoterapia może być tak samo skuteczna jak operacja. Łzy stożka rotatorów są częstym źródłem bólu barku i utraty funkcji ramion i kończyn górnych.

Jeśli odczuwasz ból barku, możesz skorzystać z wykwalifikowanych usług fizjoterapeuty, który pomoże Ci odzyskać normalny zakres ruchu ramion (ROM), siłę i funkcję. Twój lekarz prowadzący prawdopodobnie przeprowadzi wstępną ocenę i wykona specjalne testy barku, aby określić przyczynę bólu i rozpocząć właściwe leczenie.

Istnieje wiele różnych przyczyn bólu barku. Mogą to być:

  • Artretyzm
  • Łza labrum
  • Ścięgna
  • Zapalenie torebki stawowej
  • Zerwanie mankietu rotatorów

Wizyta u lekarza może być konieczna, jeśli ból barku utrzymuje się, aby uzyskać dokładną diagnozę swojego stanu. MRI jest zwykle wykonywane w celu wizualizacji struktur tkanek miękkich w ramieniu. Ten obraz rezonansu magnetycznego może pokazać łzy stożka rotatorów, a te naderwania mięśni i ścięgien mogą powodować ból i dysfunkcję barku.


Jeśli masz pęknięcie stożka rotatorów, co do którego lekarz podejrzewa, że ​​powoduje ból barku, może zasugerować różne metody leczenia. Niektórzy pacjenci z pęknięciem stożka rotatorów podejmują leczenie zachowawcze, przypominające fizjoterapię, podczas gdy inni przechodzą procedurę chirurgiczną zwaną naprawą stożka rotatorów w celu leczenia ich stanu.

Jeśli więc masz rozdarcie stożka rotatorów, czy lepiej zdecydować się na operację, czy leczyć problem za pomocą fizjoterapii?

Co pokazują badania

Naukowcy z Finlandii przebadali 173 osoby w wieku 55 lat i starsze z nieurazowymi łzami stożka rotatorów. Każdy uczestnik badania został losowo przydzielony do grupy fizjoterapeutycznej z powodu barku lub operacji plus PT ze względu na ich stan. Okazało się, że znaczna liczba osób z pęknięciami stożka rotatorów była skutecznie leczona środkami zachowawczymi, w tym fizjoterapią. Nie było różnicy między grupami 12 miesięcy po interwencji. Doszli do wniosku, że „leczenie zachowawcze powinno być uważane za podstawową metodę leczenia tego schorzenia”.


Jednym z ważnych zastrzeżeń dotyczących badania jest to, że obejmowało ono tylko pacjentów z określonym typem zerwania stożka rotatorów w mięśniu nadgrzebieniowym, który jest jednym z czterech mięśni stożka rotatorów. Czy to oznacza, że ​​jeśli masz łzę w innym mięśniu, nie powinieneś próbować fizjoterapii? Nie. Oznacza to po prostu, że wyniki tego badania mogą nie dotyczyć Twojego konkretnego stanu. Twój lekarz powinien zbadać twoje ramię i określić utratę funkcjonalną, która może wymagać interwencji chirurgicznej w celu skorygowania. Próba PT na ramieniu jest zwykle dobrym pomysłem przed rozważeniem operacji.

A więc co to dla ciebie znaczy? Na początek, jeśli odczuwasz ból barku z powodu pęknięcia stożka rotatorów, powinieneś rozważyć wizytę u fizjoterapeuty, aby leczyć go zachowawczo. (Jeśli twój lekarz nie skieruje cię na fizjoterapię, możesz być w stanie uczestniczyć przez bezpośredni dostęp.)

Co to jest mankiet rotatorów?

Mankiet rotatorów to grupa 4 mięśni, które wyrastają z łopatki, a następnie owijają się wokół ramienia. Kiedy podnosisz ramię, mięśnie kurczą się, aby pomóc ustabilizować ramię w stawie barkowym. Możesz myśleć o mięśniach rotatorów jako o dynamicznych stabilizatorach, które wspierają Twoje ramię.


Co się dzieje, gdy Twój mankiet rotatorów jest rozdarty

Kiedy doznajesz zerwania stożka rotatorów, jeden lub więcej mięśni podtrzymujących Twoje ramię może nie działać prawidłowo. Może to powodować objawy, takie jak:

  • Ból ramienia
  • Utrata pamięci ROM
  • Zmniejszona siła i mobilność wokół ramienia
  • Zmniejszona stabilność podczas podnoszenia ręki nad głową.

Oto jednak kicker: nie każdy z rozdarciem stożka rotatorów odczuwa ból lub utratę ruchu i siły. I nie każdy z bólem barku ma rozdarcie stożka rotatorów. Tak więc rozpoznanie pęknięcia stożka rotatorów jest jedynie odkryciem anatomicznym, którego nie można wykorzystać do przewidywania potrzeby operacji lub jej braku. Tak więc, jeśli odczuwasz ból ramienia z powodu pęknięcia stożka rotatorów, skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, jak porusza się i funkcjonuje Twoje ramię.

Fizjoterapia łez stożka rotatorów

Kiedy odwiedzasz fizjoterapeutę w celu leczenia pęknięcia stożka rotatorów, możesz spodziewać się aktywnych ćwiczeń mających na celu poprawę sposobu poruszania się i funkcjonowania ramienia. Ćwiczenia mogą obejmować:

  • Zakres ćwiczeń ruchowych
  • Ćwiczenia wzmacniające mankiet rotatorów
  • Ćwiczenia stabilności łopatki

Twój terapeuta może również zdecydować się na zastosowanie różnych metod leczenia i metod, które pomogą zmniejszyć ból i poprawić działanie mankietu rotatorów. Mogą to być:

  • Ciepło lub lód
  • Ultradźwięk
  • Stymulacja elektryczna zwana NMES
  • KILKADZIESIĄT
  • Kinesiology taping

Należy pamiętać, że leczenie pasywne często nie jest najlepszym sposobem działania łez stożka rotatorów. Jasne, mogą czuć się dobrze, ale udowodniono, że ćwiczenia są najlepszym sposobem leczenia urazu stożka rotatorów.

Słowo od Verywell

Ciężka praca w fizjoterapii jest ważna; Twoje ramię nie wzmocni się z dnia na dzień. Jeśli konsekwentnie pracujesz nad utrzymaniem ramienia w ruchu i mocnym mankietem rotatorów, możesz prawdopodobnie przezwyciężyć pęknięcie stożka rotatorów i wrócić do normalnej aktywności.